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    Options de médicaments contre l'acné par voie orale

    Il ne fait aucun doute que l'acné peut être difficile à traiter. Si vous avez essayé plusieurs médicaments topiques sans succès ou si votre acné est grave, les médicaments par voie orale constituent généralement la prochaine étape du processus de traitement. Plusieurs options sont disponibles, chacune comportant ses propres risques et avantages.

    Objectifs de traitement

    Tous les problèmes d'acné ne disparaissent pas avec les médicaments topiques (les crèmes, les lotions et les gels que vous appliquez sur votre peau). Les médicaments oraux, également appelés médicaments systémiques, agissent en interne pour améliorer la peau. Vous les prenez par la bouche. Certains médicaments ne seront pris qu'une fois par jour, d'autres plus souvent, idéalement à la même heure chaque jour. 
    Les cas d'acné persistants ou graves sont difficiles à contrôler et nécessitent dans la majorité des cas des médicaments par voie orale. L'acné sévère (parfois appelée acné kystique ou acné nodulaire) crée de grandes éruptions profondes et enflammées. Les médicaments topiques ne peuvent pas être assez profonds pour traiter efficacement ces types de boutons.
    Un autre obstacle: l'acné se produit souvent sur d'autres zones du corps, comme le dos ou les épaules. Il peut être difficile d’atteindre ces zones pour appliquer efficacement des traitements topiques. Les médicaments oraux contre l'acné, en revanche, peuvent agir sur les imperfections profondément enflammées et il n'est pas nécessaire d'être un contorsionniste pour obtenir le médicament là où vous en avez besoin..
    Même si votre acné n'est pas nécessairement grave, il pourrait simplement être têtu. Si vous avez déjà essayé des traitements topiques et que votre peau ne s'éclaircit pas, les médicaments oraux peuvent donner à votre traitement le coup de pouce dont il a besoin pour vous permettre de voir les résultats réels..
    Dans tous les cas, si vous avez du mal à maîtriser votre acné, consultez un dermatologue. Tous les médicaments oraux contre l'acné ne sont que sur ordonnance. Il n'y a pas d'alternative en vente libre. 

    Antibiotiques oraux

    Les antibiotiques oraux ont été utilisés pour traiter l'acné depuis de nombreuses années. Comme les antibiotiques topiques, les antibiotiques oraux agissent en réduisant Propionibacteria acnes (les bactéries responsables des poussées d'acné). Ils aident également à réduire l'inflammation de la peau.
    La plupart des gens commencent à prendre des doses élevées et passent à des doses plus faibles au fur et à mesure de l'amélioration de l'acné. Les antibiotiques oraux sont utilisés pour traiter l'acné modérée à sévère ou l'acné persistante.
    Les antibiotiques oraux les plus couramment prescrits pour le traitement de l'acné sont:
    • Érythromycine
    • Tétracycline
    • Minocycline
    • Doxycycline
    En raison de l’augmentation de la résistance aux antibiotiques L'acné vulgaire bactérie (la principale cause de l'acné), seule une combinaison d'antibiotiques oraux doit être utilisée et prescrite pour une durée ne dépassant pas 3 à 6 mois, selon l'American Academy of Dermatology. La monothérapie doit être évitée.
    Les antibiotiques oraux fonctionnent mieux lorsqu'ils sont associés à des traitements topiques contre l'acné. Attendez-vous donc à être prescrit des rétinoïdes topiques, du peroxyde de benzoyle ou un autre traitement topique à utiliser également..

    Contraceptifs oraux

    Les contraceptifs oraux, également appelés pilules contraceptives, sont fréquemment utilisés pour traiter l’acné chez les femmes. Les médicaments sont capables de réduire les sécrétions de glandes sébacées en supprimant les hormones androgènes. Les contraceptifs oraux peuvent être un choix idéal pour les femmes souffrant d’acné qui va et vient avec leur cycle mensuel et pour celles qui ont besoin d’une forme de contraception de toute façon..
    Une poignée de pilules contraceptives ont été approuvées par la US Food and Drug Administration pour le traitement de l’acné chez les femmes, y compris Ortho Tri-Cyclen, Beyaz et Yaz..
    Mais vous n'avez pas nécessairement besoin de ces marques spécifiques. Les pilules contraceptives ont été prescrites hors étiquette pour traiter l'acné depuis de nombreuses années. La plupart des médecins s'accordent à dire que presque toutes les formulations donneront le même effet.
    Vous aurez probablement aussi besoin de médicaments topiques contre l’acné à utiliser avec les contraceptifs oraux..

    Aldactone

    L'aldactone (spironolactone) est un autre médicament réservé aux femmes adultes. Ce n'est pas spécifiquement un traitement contre l'acné, mais il peut être utilisé dans certaines circonstances pour traiter les fluctuations hormonales qui contribuent aux éruptions..
    Aldactone n'est pas très utilisé couramment, et ce n'est pas un choix de traitement de première intention contre l'acné, mais pour certaines femmes, il est utile dans le traitement de l'acné qui ne s'améliore pas avec des traitements plus conventionnels..

    L'isotrétinoïne

    L'isotrétinoïne, autrefois vendue sous le nom de marque Accutane, est un médicament anti-acné extrêmement puissant. Il fonctionne lorsque tous les autres traitements contre l'acné ont échoué et est considéré comme le meilleur traitement pour l'acné sévère.. 
    L'isotrétinoïne agit en rétrécissant les glandes sébacées, réduisant ainsi la quantité d'huile présente sur la peau. Ceci, à son tour, réduit la quantité de comédons (ou blocages de pores) produits. Pas de blocage des pores, pas de boutons.
    L'isotrétinoïne est contre-indiqué pour l'utilisation pendant la grossesse en raison du risque extrêmement élevé de malformations congénitales et ne doit pas être utilisé en cas d'allaitement. Si vous tombez enceinte en prenant isotretinon, le médicament doit être arrêté immédiatement.
    Si un traitement est prescrit, vous serez inscrit au programme iPledge, une initiative conçue pour réduire le nombre de malformations congénitales causées par l'isotrétinoïne. Tout le monde doit s'inscrire, même les hommes, bien que les conditions requises pour les hommes et les femmes ne pouvant pas tomber enceintes soient différentes de celles des femmes pouvant le devenir..
    Vous serez également surveillé pour les effets secondaires au cours de votre traitement. Mais la bonne nouvelle est que la plupart des gens n'ont besoin que d'un ou deux cours avant que l'acné ne disparaisse définitivement. Votre dermatologue vous aidera à décider si cette option vous convient.

    Un mot de Verywell

    Si les traitements topiques à eux seuls n'améliorent pas votre acné, ou si votre acné est assez grave ou généralisée, un médicament par voie orale est vraiment la meilleure option..
    Dans certains cas, il vous suffira de prendre des médicaments par voie orale à court terme pour maîtriser l’acné, puis de conserver votre peau avec des médicaments topiques. D'autres fois, cependant, vous devrez peut-être les prendre pendant de plus longues périodes.
    Si vous êtes inquiet au sujet de la prise d'un médicament oral contre l'acné, ou si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre traitement, veuillez en informer votre dermatologue. Il peut être frustrant de maîtriser l'acné, mais les résultats à long terme en valent la peine.
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