Eczéma Nummulaire Ce Que Vous Devriez Savoir
Qu'est-ce que l'eczéma nummulaire??
L'eczéma nummulaire est un type d'éruption cutanée due à l'eczéma. Le mot "nummular" signifie pièce en latin.En cas d'eczéma nummulaire, il se produit généralement une perturbation de la barrière cutanée qui laisse passer les allergènes à travers la peau. Cela peut causer l'éruption cutanée. La dermatite atopique est généralement liée à une allergie à diverses causes, tandis que l’eczéma nummulaire est généralement associé à une dermatite de contact..
Symptômes
L'eczéma nummulaire se présente sous la forme de lésions rondes ressemblant à des disques et peut apparaître n'importe où sur le corps. On le trouve très probablement sur les bras et les jambes.Les lésions peuvent être très irritantes, alors que certaines personnes disent que les lésions ne démangent que lorsqu'elles se développent. Il peut y avoir une croûte sur la lésion et l'éruption peut entraîner un drainage liquide. Il peut aussi y avoir des rougeurs autour de la lésion.
L'eczéma nummulaire peut causer de la douleur et peut également être la cause d'un stress émotionnel en raison de son apparence. Mais beaucoup de patients peuvent obtenir l'aide de leur médecin.
Les causes
Différentes conditions peuvent causer ou aggraver un eczéma nummulaire. Ceux-ci inclus:- Peau sèche
- Dermatite de contact
- Météo
- Stress émotionnel (le stress peut provoquer des démangeaisons)
- Médicaments oraux, y compris l'interféron (généralement utilisé pour traiter l'hépatite) ou l'isotrétinoïne (un médicament populaire contre l'acné)
- Médicaments topiques, y compris les crèmes antibiotiques topiques telles que Neosporin
- Lésions cutanées antérieures, y compris brûlure ou autre plaie, peau ouverte suite à des égratignures ou morsure d'insecte
Diagnostic
Un diagnostic précis de l'eczéma nummulaire peut être difficile car l'éruption cutanée peut apparaître différemment selon le type de peau. Votre médecin vous posera donc probablement beaucoup de questions..En outre, votre médecin devra peut-être éliminer d'autres maladies de la peau qui ressemblent à de l'eczéma nummulaire. Ceci est fait avec une biopsie de peau. La biopsie semble effrayante, mais le test est réalisé avec une anesthésie locale et la plupart des patients disent que ce n’est pas si mal. La biopsie permet à un pathologiste d’examiner la peau au microscope afin de déterminer la cause de l’éruption cutanée..
Un patch-test pour rechercher une dermatite de contact peut également être bénéfique pour les patients atteints d'eczéma nummulaire. Le patch-test aide à diagnostiquer si des produits personnels ou d'autres agents auxquels vous êtes exposés pourraient aggraver votre éruption cutanée. Le nickel est la cause la plus répandue, mais les parfums, les produits en caoutchouc et d’autres peuvent également en être la cause..
Le patch test est un test de trois jours qui est placé sur le dos. Il est important de ne pas mouiller le dos avec de l'eau ou de la sueur, car cela pourrait interférer avec les patchs et donner des résultats inexacts. Le dernier jour de votre test, le médecin lira votre patch-test et vous donnera une liste de ce à quoi vous êtes allergique. C'est positif de passer un test positif car cela signifie que vous pouvez réellement éviter les produits qui aggravent votre eczéma..
Le diagnostic le plus courant d'eczéma nummulaire est confondu avec une infection fongique de la peau. Une infection fongique peut également provoquer des démangeaisons, ce qui ajoute à la confusion entre les deux diagnostics. Le traitement des différentes éruptions cutanées étant très différent, il est important de consulter un médecin pour poser le bon diagnostic..
Traitement
Les stéroïdes topiques constituent le meilleur traitement contre l’eczéma nummulaire. En général, un stéroïde topique puissant (plutôt qu'une forme plus légère) est nécessaire pour aider à résoudre l'éruption cutanée..Les stéroïdes topiques ont des effets secondaires importants, notamment:
- Hyper ou hypopigmentation de la peau, ce qui signifie que cela peut changer la couleur de votre peau
- Télangiectasies (vaisseaux sanguins dilatés, généralement des capillaires)
- Atrophie de la peau (amincissement de la peau)
- Ecchymose facile
- Risque accru d'infection cutanée
Votre médecin vous demandera peut-être de redoubler de prudence dans les zones du visage, du cou, des aisselles et de l'aine, car la peau est plus fine dans ces zones et risque davantage de subir les effets indésirables énumérés ci-dessus. Assurez-vous que vous et votre médecin surveillez votre utilisation de stéroïdes.
D'autres agents topiques, notamment le tacrolimus ou le pimécrolimus, agissent sur une voie différente et peuvent également aider à traiter l'eczéma nummulaire. Ces agents ne sont pas des stéroïdes. Ils ont donc moins d'effets indésirables, mais ils peuvent ne pas être aussi utiles que le traitement de première intention, qui est les stéroïdes topiques. Il est important de noter que ces crèmes topiques peuvent causer des brûlures après l'application..
Eucrisa est un nouveau médicament topique qui n'est pas non plus un stéroïde et qui peut être utile chez ceux qui ne peuvent pas utiliser de stéroïdes topiques..
Les antihistaminiques sont une autre grande classe de médicaments pour aider à traiter l'eczéma nummulaire. Les antihistaminiques peuvent inclure la cétirizine, la fexofénadine, la lévocétirizine et la loratadine. Certains de ces médicaments peuvent être pris plus d’une fois par jour pour soulager les démangeaisons.
L'eczéma nummulaire peut sembler un peu pire s'il existe une infection concomitante recouvrant l'éruption cutanée. Habituellement, l’organisme le plus répandu dans la culture est Staphylococcus aureus. Si trouvé, il faudra un traitement supplémentaire, probablement avec un antibiotique par voie orale. Informez votre médecin si vous développez de la fièvre ou des frissons, ces symptômes pouvant indiquer une infection..
Les stéroïdes oraux peuvent également être utiles si l'éruption est pire que d'habitude. Les stéroïdes ne sont généralement pas la meilleure option de traitement, car ils peuvent aggraver une dermatite après le rétrécissement des stéroïdes..
