À quoi s'attendre lors de la pose d'un DIU
Un stérilet est un petit dispositif flexible en forme de T qui est inséré dans l'utérus. Les types Mirena, Kyleena, Liletta et Skyla ne cessent de libérer une petite quantité du progestatif lévonorgestrel et sont efficaces pendant six, cinq, quatre et trois ans respectivement. ParaGard est le seul DIU non médicamenté disponible aux États-Unis et peut être laissé en place jusqu'à 12 ans. Ce DIU est enroulé autour de cuivre (qui agit comme un spermicide).
Dissiper les mythes sur le DIU
L'un des principaux obstacles à l'utilisation d'un DIU est que beaucoup de personnes ont été amenées à croire des informations inexactes à son sujet, telles que:- Vous ne pouvez pas utiliser un stérilet si vous n'avez pas accouché
- Les adolescents ne peuvent pas utiliser de DIU
- Les DIU provoquent l'infertilité et une maladie inflammatoire pelvienne
- Les DIU ne sont pas sûrs
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Préparer l'insertion du DIU
Avant l'insertion, certains professionnels de la santé conseillent de prendre un médicament contre la douleur en vente libre, comme un anti-inflammatoire non stéroïdien (par exemple 600 à 800 mg d'ibuprofène-Motrin ou Advil) une heure avant l'insertion du DIU. . Cela peut aider à minimiser les crampes et l’inconfort pouvant être causés lors de l’insertion..En outre, vérifiez si le bureau de votre médecin dispose de serviettes hygiéniques. Si ce n'est pas le cas, veillez à en apporter un de chez vous après l'insertion, en cas de saignement..
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Une fois dans la salle d'examen
Avant de commencer, il ou elle devrait vous expliquer la procédure et répondre à vos questions et préoccupations. Cela peut vous aider à devenir plus détendu, ce qui rend l'insertion plus facile et moins douloureuse..
Si vous n'êtes pas dans les sept premiers jours de vos règles, votre médecin peut effectuer un test de grossesse pour écarter la possibilité d’une grossesse. Ensuite, un médecin procédera généralement à un examen bimanuel (votre professionnel de la santé insérera deux doigts dans le vagin et utilisera l’autre main sur l’abdomen pour sentir les organes pelviens internes). Ceci est fait pour déterminer avec précision la position, la consistance, la taille et la mobilité de l'utérus et identifier toute sensibilité, qui pourrait indiquer une infection.
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Stabiliser le col
À ce stade, votre professionnel de la santé tiendra le vagin ouvert en utilisant un spéculum, qui ressemble à un bec de canard en métal. L'instrument est inséré dans le vagin, puis ses côtés sont séparés et maintenus ouverts par un dispositif d'action spécial sur la poignée.Une fois cela accompli, en raison de la nécessité de disposer d'un environnement complètement stérile pour réduire le risque d'infections, le col de l'utérus et les cavités adjacentes antérieure (avant) et postérieure (arrière) du vagin seront nettoyés avec une solution antiseptique..
Certains médecins peuvent appliquer une anesthésie locale, telle que 5% de gel de lidocaïne, dans le canal cervical pour réduire l’inconfort.
Votre médecin utilisera ensuite un ténaculum pour aider à stabiliser le col et le maintenir stable. Le ténaculum est un instrument mince et à long manche qui est fixé au col pour stabiliser l'utérus..
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Mesurer l'utérus et le canal cervical
Votre médecin va maintenant insérer un instrument stérile appelé son pour mesurer la longueur et la direction du canal cervical et de l’utérus. Cette procédure réduit le risque de perforation de l'utérus (perforation du DIU), ce qui se produit généralement lorsque le DIU est inséré trop profondément ou sous le mauvais angle..Votre médecin veillera à éviter tout contact avec le vagin ou les lames du spéculum. Le son utérin a une extrémité arrondie à la fin pour aider à prévenir la perforation (perforation de l'utérus).
Certains médecins peuvent utiliser un aspirateur endométrial comme alternative au son utérin, qui fait la même chose. Il est important que le médecin détermine que votre profondeur utérine est comprise entre 6 et 9 centimètres, car aucun DIU ne doit être inséré si la profondeur de l’utérus est inférieure à 6 centimètres..
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Insertion du stérilet
Une fois le son retiré, le médecin préparera le stérilet pour son insertion en le retirant de son emballage stérile. Ensuite, les bras du stérilet sont repliés et un tube (ou glissière) contenant le stérilet est inséré.Le DIU est poussé en place, à la profondeur indiquée par le son, par un piston dans le tube. Une fois sorti du tube et lorsque le stérilet est correctement positionné dans l’utérus, les bras s’ouvrent en forme de "T".
L'insertion d'un DIU est généralement simple. Bien qu'il puisse y avoir un certain inconfort, la procédure ne prend que quelques minutes. Une femme peut ressentir des crampes et des pincements pendant tout ce processus. Certaines femmes peuvent se sentir un peu étourdies. Il peut être utile de prendre de grandes respirations.
Bien que beaucoup de femmes puissent ressentir un certain inconfort, moins de 5% d'entre elles ressentiront une douleur modérée à sévère. Des réactions telles que transpiration, vomissements et évanouissements se produisent chez 1% des femmes ou moins. Ces problèmes sont généralement brefs et nécessitent rarement le retrait immédiat du DIU. De plus, ces réactions n’affectent pas les performances ultérieures du stérilet.
Les femmes qui n'ont jamais accouché, ont eu peu d'accouchements ou ont eu un long intervalle depuis le dernier accouchement sont les plus susceptibles de rencontrer ces problèmes.
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Terminer la procédure d'insertion du DIU
Une fois le DIU en place, le tube, le piston, le ténaculum et le spéculum sont retirés du vagin. Le dispositif intra-utérin restera en place. Le stérilet aura des conditions que le médecin laissera intact. Ils pendent dans le vagin à travers le col.À ce stade, le médecin coupera les extrémités des cordes mais laissera pendre environ un à deux pouces du col de l'utérus. Les chaînes ne peuvent pas être vues de l'extérieur du vagin mais sont assez longues pour être senties par un doigt inséré dans le vagin (c'est ainsi qu'une femme peut vérifier si son DIU est toujours en place)..
Votre médecin devrait alors vous expliquer comment sentir les cordes. De plus, assurez-vous que votre médecin vous informe du type de DIU qui a été inséré (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta ou Mirena) et du moment où il doit être remplacé. La plupart des médecins devraient vous donner une petite carte que vous pouvez mettre dans votre portefeuille avec toutes ces informations. Sinon, c'est une bonne idée d'écrire ces informations et de les conserver dans un endroit fiable ou de les mettre dans votre agenda électronique ou dans une application de rappel. Cette information est importante si vous changez de médecin plus tard, car un professionnel de la santé ne peut pas le dire, il suffit de regarder quel stérilet vous avez et quand il a été inséré (et donc quand il devrait être retiré).
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Quand l'insertion du DIU est faite
Comme la plupart des femmes ne ressentent qu'un léger inconfort au cours de la procédure, elles ont généralement le droit de conduire par la suite et de reprendre leurs activités quotidiennes..Comme vous ne savez peut-être pas comment vous allez réagir à votre procédure d'insertion, vous pouvez demander à quelqu'un de vous ramener à la maison. Certaines femmes peuvent encore ressentir des crampes après que l'utérus s'adapte à la pose du stérilet. Si tel est le cas, les crampes devraient s'atténuer avec le temps et, éventuellement, des médicaments pour le repos ou la douleur.
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Une fois à la maison
Vous pourriez avoir des saignements et des saignements au cours des premiers jours suivant la pose de votre DIU. C'est normal, il n'y a donc aucune raison de s'inquiéter. Si les saignements sont constants ou abondants, il peut être judicieux d'appeler votre fournisseur de soins de santé simplement pour vous assurer qu'il n'y a pas d'infection..En outre, préparez-vous à ce que vos premières règles après l’insertion soient plus lourdes que la normale. Il peut aussi arriver quelques jours plus tôt que prévu.
Essayez de prendre un rendez-vous de suivi après vos premières règles (dans les quatre à six semaines suivant l'insertion du DIU) juste pour vous assurer que le DIU est toujours en place..
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Protection de la grossesse et quand il est sécuritaire d'avoir des relations sexuelles
Vous pouvez avoir des rapports sexuels dès que vous vous sentez à l'aise après l'insertion de votre DIU (à moins que votre DIU ait été inséré dans les 48 heures suivant l'accouchement)..- Le stérilet ParaGard prévient la grossesse immédiatement après son insertion.
- Les DIU Mirena, Kyleena, Liletta et Skyla sont efficaces immédiatement s'ils sont insérés dans les sept jours suivant le début de vos règles.
Certains professionnels de la santé recommandent d'utiliser un préservatif comme méthode de secours au cours du premier mois suivant votre insertion pour réduire le risque d'infection..
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Entretien du DIU
Il est particulièrement important de vérifier les chaînes du DIU tous les deux ou trois jours pendant les premières semaines et de vérifier que la chaîne se termine entre les règles pour vous assurer que le DIU est toujours correctement en place. Après votre première période (ou du moins pas plus de trois mois après l'insertion), planifiez un bilan de santé pour vous assurer que votre DIU est toujours là où il est supposé être..Certaines femmes peuvent demander à leur médecin de couper les cordes plus courtes (pendant cet examen) si elles sont ressenties par le partenaire sexuel de la femme. Si tel est le cas, les cordes sont parfois coupées si courtes que la femme ne peut plus les vérifier. Après la visite de ce médecin, des examens réguliers du DIU peuvent être effectués en même temps que l'examen gynécologique périodique de la femme..
Cela dit, l’un des plus grands avantages du stérilet est qu’une femme n’a pas à faire quoi que ce soit une fois qu’elle est insérée..
