Que faire si les fils de votre stérilet semblent manquer?

Les "cordes" attachées aux DIU, comme Mirena et ParaGard, descendent dans l'utérus et le col de l'utérus, trouvant leur dernier lieu de repos quelque part dans le haut du canal vaginal. Les fils du DIU indiquent au patient si son DIU est toujours en place. Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles elles ne sont pas retrouvées, notamment une expulsion complète, des modifications utérines et le mouvement des cordes ou du stérilet.

Facteurs de risque pour l'expulsion du DIU

Bien que cela ne soit pas courant, l’expulsion du DIU (lorsque le dispositif est délogé de l’utérus) est possible et peut survenir chez 3 à 10% des patientes. Parmi les facteurs de risque d’expulsion du DIU, citons:

Nulliparité (si vous n'avez jamais accouché)
Ménorragie
Dysménorrhée sévère
Expulsion antérieure du DIU
Moins de 20 ans
La pose du DIU a lieu immédiatement après un avortement du deuxième trimestre ou si vous êtes post-partum

Étant donné que de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme d'expulsion du DIU, il est important que vous appreniez à vérifier les chaînes de votre DIU, car c'est peut-être le seul moyen de savoir avec certitude si votre DIU s'est délogé ou s'est déplacé.
Comment vérifier les chaînes de votre DIU Lorsque vous insérez votre DIU pour la première fois, vous devriez vérifier les chaînes tous les deux ou trois jours pendant les premières semaines, ainsi qu'entre les règles. Si le DIU ou les fils du DIU ne sont pas visibles (ou ne peuvent pas être ressentis), une expulsion totale peut avoir eu lieu. Si cela se produit et que vous ne disposez pas d'une méthode de contraception de secours, vous n'êtes plus protégée contre la grossesse..

Quand voir votre médecin

Si vous ne parvenez pas à localiser vos cordes, l'étape suivante consiste à appeler votre médecin et à lui faire passer un examen pour localiser vos fils de stérilet..
Deux des raisons les plus simples de l'absence de fils de stérilet: le stérilet est sorti de l'utérus ou s'est perforé au cours de l'insertion. Cela signifie que le stérilet a été poussé à travers le mur de l'utérus. Généralement, cela est rapidement découvert et peut être corrigé immédiatement. Si l'une de ces situations vous arrive, veillez à utiliser une méthode de secours pour vous protéger contre la grossesse, car le stérilet ne vous sera pas d'une grande aide..
Un autre scénario pouvant entraîner la remontée des fils du DIU dans la cavité utérine est le cas où vous présentez un élargissement ou un gonflement de votre utérus. Cela peut être dû à des fibromes ou à une grossesse. Si cela se produit, le stérilet est toujours dans l'utérus, mais une enquête plus approfondie serait nécessaire. La plupart des médecins tentent donc de localiser le stérilet et / ou d’exclure une grossesse en utilisant une échographie..
La bonne nouvelle est que si l'échographie révèle que le DIU est bien placé (dans l'utérus), vous pouvez continuer à l'utiliser pour la contraception même si vous ne pouvez pas localiser les fils du DIU. Si vous vous trouvez dans cette situation, les médecins vous recommandent de passer une échographie une fois par an les premières années (lorsque le risque d'expulsion est plus grand), histoire de vous assurer que votre stérilet est toujours là..
Il est également possible que le DIU soit toujours dans la position correcte, mais pour une raison quelconque, les fils du DIU se sont enroulés et repliés dans le passage entre le col de votre utérus et votre utérus (canal endocervical). Les cordes auraient aussi pu se détacher.
Il est également possible que le stérilet ait tourné pendant ou après l'insertion. Ce retournement pourrait entraîner la rétraction des fils du stérilet plus haut dans votre corps. Si tel est le cas, la bonne nouvelle est que le DIU fonctionne toujours et est en place. la question est juste avec les chaînes de stérilet.

Récupérer les cordes

Tant qu'il est établi que vous n'êtes pas enceinte, le médecin dispose de plusieurs moyens pour tenter de récupérer les fils de votre stérilet.
Les médecins utilisent une brosse spéciale appelée cytobrosse (qui ressemble à une longue brosse à mascara) pour manipuler les fils du stérilet. Cela fonctionne généralement bien, mais si les tentatives échouent, votre médecin pourra utiliser divers outils pour dilater (ouvrir) le col de l'utérus, mesurer votre utérus et obtenir une vision précise du canal endocervical. Votre médecin pourra alors déterminer si le stérilet est en cours d’expulsion. Si tel est le cas, les fils du DIU ont tendance à devenir plus visibles. Mais, pour compliquer les choses, les cordes peuvent également devenir tordues et invisibles. S'il a été déterminé que le stérilet a été partiellement expulsé dans le col de l'utérus, le médecin retirera généralement le stérilet et pourra le remplacer par un nouveau immédiatement, si vous le souhaitez..
À quoi s'attendre lors du retrait de votre DIU Enfin, si toutes ces tentatives ne permettent pas de localiser le DIU (de l'extraction des cordes du DIU à l'échographie), un médecin peut procéder à des radiographies de l'abdomen et du pelvis. Si votre DIU n'apparaît pas sur le film radiographique, l'expulsion peut être confirmée. À ce stade, vous pouvez également obtenir un nouveau stérilet si vous le souhaitez. Si votre radiographie révèle que le stérilet est situé à l'extérieur de l'utérus, une perforation est survenue. Cela devrait être corrigé dès que possible avant que des dommages ne soient causés aux zones adjacentes..
Le seul autre moyen de détecter définitivement l’expulsion du DIU est de savoir si vous avez réellement vu votre stérilet sortir. Cela se produira généralement au cours des premiers mois d'utilisation du DIU. Votre stérilet risque fort de glisser hors de propos pendant vos règles. Vérifiez donc vos serviettes et vos tampons pour vous assurer que votre stérilet n'a pas été expulsé..