Symptômes et traitements du chancroïde STD

Le chancre est une ulcération génitale transmise sexuellement. Il a causé par la bactérie Haemophilus ducreyi. Bien que rarement observé aux États-Unis, le chancre est une maladie relativement courante dans les pays en développement. Comme pour la syphilis, les plaies ouvertes causées par le chancre augmentent le risque de contracter d'autres infections sexuellement transmissibles. En particulier, ces plaies ouvertes augmentent le risque de VIH. Ils le font en facilitant l'entrée du VIH dans le sang lorsqu'une personne est exposée. Une peau intacte est une barrière raisonnable contre le VIH, qui ne pas propagation par contact peau à peau. 

Symptômes

Les premiers signes de chancre peuvent être confondus avec la syphilis: une petite pustule devient un ulcère, généralement dans les 4 à 10 jours suivant l'exposition. Cependant, les ulcères grossissent généralement et sont plus douloureux que les ulcères associés à la syphilis.
Le chancre peut également entraîner un gonflement, une sensibilité et une inflammation des ganglions lymphatiques de l'aine. Cet effet secondaire n'est pas associé à la syphilis..
En raison de sa rareté, il est relativement difficile de faire tester avec précision le chancre mou aux États-Unis. Par conséquent, le CDC déclare que les médecins peuvent diagnostiquer le chancre sans identifier le H. ducreyi bactéries si tout des critères suivants sont remplies:

1. Quelqu'un a un ou plusieurs ulcères génitaux
2. Les ulcères et tout gonflement des ganglions lymphatiques sont compatibles avec l'apparition attendue du chancre
3. Il n'y a aucune preuve de la syphilis au microscope ou par analyse sanguine (après que les ulcères soient présents depuis au moins 7 jours) 
4. Les ulcères sont négatifs pour le HSV, une maladie de l’ulcère génital beaucoup plus répandue aux États-Unis..

Comment traiter le chancre?

Le chancre est traité avec des antibiotiques. Les deux schémas thérapeutiques préférés sont les doses uniques d'azithromycine (1 g) ou de ceftriaxone (250 mg, IM). Il existe également des schémas thérapeutiques plus longs utilisant la ciprofloxacine (500 mg, 2x / jour pendant trois jours) et l'érythromycine base (600 mg par voie orale, trois fois par jour pendant sept jours). Cependant, le traitement est moins efficace chez les hommes non circoncis et les personnes séropositives positif. C'est pourquoi le CDC recommande que toute personne subissant un traitement soit à nouveau examinée par un médecin 3 à 7 jours après le début du traitement. Pour la plupart des gens, les symptômes commenceront à s'améliorer au cours de cette période si le traitement est efficace.
De même, en raison de la rareté de la maladie, toute personne suspectée d'avoir un chancre devrait également subir un test de dépistage du VIH..

Quelle est la fréquence du chancroïde aux États-Unis?.?

Le chancre est extrêmement rare aux États-Unis. Bien que beaucoup plus répandu dans les années 1940 et 1950, le nombre de cas a rapidement diminué à partir du milieu des années cinquante. Il y a eu une brève augmentation dans les années 1980, probablement en raison de la nouvelle épidémie de VIH. Cependant, le nombre de cas a ensuite rapidement diminué jusqu'à ce que les infections deviennent suffisamment rares pour rendre difficile l'accès au test. En 2016, seulement 7 cas ont été diagnostiqués dans tout le pays, uniquement en Alabama, en Californie, au Colorado, au Massachusetts, en Caroline du Nord et en Caroline du Sud..
Lorsque le chancre apparaît aux États-Unis, il est plus probable que ce soit chez les réfugiés ou les immigrants d'Asie, d'Afrique et des Caraïbes. Il est également plus susceptible d’être vu chez une personne qui a un partenaire sexuel dans l’un de ces groupes. Le chancre est en déclin dans le monde entier. Il est principalement causé dans les régions où le VIH est endémique, car les ulcères de la chancroïde constituent une voie d'infection facile..