Effets secondaires à prévoir après une hystérectomie

Une hystérectomie est une procédure chirurgicale utilisée pour traiter diverses maladies et conditions, notamment le cancer gynécologique. Les femmes à qui il est conseillé de subir une hystérectomie sont souvent préoccupées par les effets de la procédure et par la réaction de leur corps après le retrait de leur utérus..
Ce sont des préoccupations valables, car la procédure peut entraîner divers effets postopératoires, en fonction du type d'hystérectomie subi par une femme..

Types de chirurgie d'hystérectomie

Il existe trois types d'hystérectomie que votre gynécologue pourrait vous recommander en réponse à des conditions médicales spécifiques..

Une hystérectomie totale est une procédure qui implique l'ablation de l'utérus et du col utérin. C'est le type le plus commun effectué chez les femmes.
Une hystérectomie radicale implique l'ablation de l'utérus, du col utérin et de la partie supérieure du vagin. Les tissus qui soutiennent l'utérus et les ganglions lymphatiques peuvent également être retirés. En cas de cancer gynécologique, ce type d'hystérectomie est le plus souvent recommandé.
Une hystérectomie partielle, également appelée hystérectomie subtotale, est une procédure qui consiste à retirer l'utérus uniquement, en laissant le col intact.

Au cours d'une hystérectomie, les ovaires peuvent également être retirés. Cette procédure est appelée hystérectomie plus salpingo-ovariectomie bilatérale.

Effets secondaires

Les effets secondaires que vous pouvez ressentir après une hystérectomie dépendent du type d’hystérectomie que vous recevez..
Considérant que toutes les chirurgies d'hystérectomie impliquent l'ablation de l'utérus, les femmes qui ne sont pas encore ménopausées ne seront plus menstruées (un événement appelé ménopause forcée ou chirurgicale). Les femmes qui subissent une hystérectomie totale plus une salpingo-ovariectomie bilatérale ressentiront ces effets immédiatement.
Une autre conséquence de l'ablation de votre utérus est bien entendu l'infertilité. Les conséquences émotionnelles peuvent souvent être dévastatrices pour les femmes en âge de procréer, en particulier pour celles qui planifient une famille. Beaucoup se tournent vers l'adoption ou la maternité de substitution ou sollicitent des conseils pour surmonter leur chagrin et leur perte.
(Les chercheurs étudient actuellement la possibilité de greffes utérines chez les femmes ayant subi une hystérectomie ou d'autres affections médicales empêchant une grossesse. Bien que plusieurs femmes aient donné naissance à un enfant en 2014 à la suite d'une greffe, cette procédure est toujours considérée comme extrêmement controversée et expérimentale. .)
Après une hystérectomie, vous pouvez ressentir divers symptômes de la ménopause, tels que:

les bouffées de chaleur
sautes d'humeur
diminution de la libido
sécheresse vaginale
sueurs nocturnes

Les femmes dont les ovaires sont épargnés subissent souvent les mêmes effets physiques que celles dont les ovaires ont été retirés, bien que dans une moindre mesure. Même si les ovaires restent, la production d'hormones sera ralentie, souvent de manière significative, entraînant une augmentation des symptômes de la ménopause.
Les changements hormonaux peuvent également entraîner des sautes d'humeur, de l'anxiété, de la dépression et de l'irritabilité. Si vous ressentez une de ces émotions, parlez-en à votre médecin. Le traitement peut dépendre de nombreux facteurs, tels que le type d'hystérectomie pratiquée et tout autre problème de santé préexistant que vous pourriez avoir. Ensemble, vous et votre médecin pouvez planifier un plan d’action adapté à vos besoins émotionnels et à vos antécédents médicaux..
D'un autre côté, la perspective de ne plus avoir ses règles peut être un soulagement pour les femmes qui ont subi une hystérectomie, en particulier celles qui souffrent de règles abondantes ou de crampes. Cet aspect de la procédure est souvent appelé la "doublure argentée" de la chirurgie de l'hystérectomie.

Dépistage du cancer du col utérin après une hystérectomie

Les femmes se demandent souvent si un dépistage du cancer du col utérin est nécessaire à la suite d'une hystérectomie. Certaines personnes pensent que cela n'est plus nécessaire. Cela peut être une erreur.
Si vous avez subi une hystérectomie à la suite d'un cancer du col de l'utérus ou si vous avez des antécédents de dysplasie cervicale, il est vivement recommandé de continuer à subir des examens de routine à la discrétion de votre médecin, notamment des frottis et des colposcopies. Cela est vrai même si votre col utérin a été retiré.
Les femmes qui n'ont pas d'antécédents de cancer du col utérin ou de dysplasie cervicale et dont le col de l'utérus a été enlevé n'ont plus besoin de dépistage systématique.