Test d'amplification d'acide nucléique pour les MST
Comment fonctionnent les tests d'amplification des acides nucléiques?
Il existe plusieurs types de tests d'amplification d'acide nucléique. Cependant, tous les NAAT reposent sur les mêmes principes. Les scientifiques doivent d’abord comprendre la séquence des acides nucléiques qu’ils veulent identifier et fabriquer des sondes qui vont s’y attacher. Ensuite, le NAT utilise une série de réactions chimiques répétées pour créer de nombreuses copies de l'ADN ou de l'ARN que les médecins tentent de détecter. Ces réactions amplifient de manière sélective le signal des acides nucléiques intéressants dans l'échantillon à analyser, de manière à faciliter leur identification. Il est beaucoup plus simple de trouver 10 000 copies d’un gène que 10..Qu'est-ce que cela a à voir avec le test des MST?
Le processus d'amplification des acides nucléiques bactériens ou viraux n'est pas en soi le test STD. Au lieu de cela, une fois que la quantité d'ADN ou d'ARN a été augmentée dans l'échantillon en utilisant la PCR ou la LCR, des tests plus conventionnels sont utilisés pour la détecter. Ces tests impliquent généralement une certaine forme d'hybridation d'acide nucléique. Dans ces tests, l’échantillon est sondé avec un brin complémentaire d’ADN ou d’ARN produit artificiellement qui a été étiqueté de manière à en faciliter la détection. Il peut être utile de l’imaginer comme une lueur dans l’obscurité qui ne colle qu’à une information d’identité très spécifique..Les tests d'amplification des acides nucléiques sont extrêmement utiles pour les tests de MST. Ils permettent aux médecins de détecter un agent pathogène des MST même lorsque seul un très petit nombre d'organismes est présent. C’est ce type de technologie qui a permis de faire des tests d’urine pour les MST qui n’étaient auparavant détectables que par frottis..
De plus, étant donné que les tests d'amplification d'acide nucléique sont extrêmement sensibles à de petites quantités d'ADN viral, ils sont très importants pour le dépistage de l'irrigation sanguine. Ces tests permettent de détecter des quantités infimes de VIH et d’autres agents pathogènes à diffusion hématogène qui pourraient autrement être omis..
Il y a aussi non amplifié tests d’acide nucléique disponibles pour certaines MST, telles que la gonorrhée et la chlamydia. Les tests d'hybridation d'acide nucléique non amplifiés sont plus susceptibles d'être utilisés lorsque de grandes quantités d'ADN bactérien ou viral (ou d'ARN) devraient être présentes, comme dans un écouvillon urétral ou dans un échantillon de culture bactérienne. Dans de telles circonstances, aucune amplification n'est nécessaire. Dans ces échantillons, si de l'ADN ou de l'ARN est présent, il doit être présent en quantités détectables.
Exemple de ce test en action
Les tests d'amplification d'acide nucléique sont des méthodes extrêmement sensibles pour détecter la présence d'une bactérie ou d'un virus dans un échantillon biologique. Lorsqu'il s'agit de détecter l'herpès génital dans une plaie d'une personne présentant des symptômes, ces tests constituent une alternative viable à une culture virale. Les cultures virales peuvent être difficiles à réaliser pour certains laboratoires. Contrairement aux tests sanguins sur l'herpès, un NAT implique toujours la détermination directe de la présence d'un virus dans l'échantillon plutôt que la recherche d'anticorps anti-herpès..L'amplification des acides nucléiques a également permis une expansion du dépistage de la chlamydia et de la gonorrhée dans tout le pays. Maintenant, un tel dépistage peut maintenant être effectué sur des échantillons d'urine au lieu de nécessiter un écouvillon urétral ou cervico-vaginal. Il est donc devenu facile de tester un grand nombre de jeunes hommes et femmes pour ces MST dans une variété de contextes cliniques et non cliniques. La collecte d'urine ne nécessite aucune expertise médicale. Les gens sont également plus susceptibles de faire pipi dans une tasse que de passer un écouvillon génital.
Les chercheurs ont également utilisé des tests d'amplification d'acide nucléique pour obtenir plus d'informations sur l'étendue du problème des MST asymptomatiques aux États-Unis. Des programmes de dépistage à grande échelle basés sur la NAT ont été mis en œuvre dans les forces armées, chez les adolescents urbains, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et dans d'autres groupes à haut risque et à faible risque. Ces tests permettent de détecter les MST dans les petits échantillons d’urine ou de sang, qui sont souvent prélevés dans le cadre de vastes études de recherche sur la santé de la population..
