Colpotomie pendant une ligature des trompes

Une colpotomie est un type d'incision pratiquée dans la paroi arrière du vagin. Lors d'une ligature des trompes, votre médecin peut utiliser une colpotomie (aussi appelée vaginotomie) comme moyen d'atteindre les trompes de Fallope. Une ligature des trompes utilisant une incision de colpotomie est considérée comme une chirurgie peu invasive..

Vue d'ensemble

La méthode de colpotomie de ligature des trompes était autrefois la technique de stérilisation féminine préférée. Mais à présent, les médecins ont généralement recours à la laparoscopie ou à la laparotomie, car ces procédures de ligature des trompes abdominales ne présentent pas autant de risques qu'une colpotomie..

La procédure

Une colpotomie est un type d'incision qui peut être utilisé lors d'une procédure de stérilisation vaginale (l'autre type de procédure est appelé une culdoscopie). Pendant une ligature des trompes de colpotomie, votre médecin fait une incision dans le fornix vaginal postérieur (le mot médical de fantaisie pour l'arrière du vagin). Cette incision peut être faite horizontalement (côte à côte) ou verticalement (de haut en bas). Votre chirurgien insérera ensuite un son intra-utérin à travers l'incision et dans la cavité péritonéale (l'espace dans l'abdomen qui contient les intestins, l'estomac et le foie)..
Le son intra-utérin est simplement un instrument médical conçu pour aider à sonder et à ouvrir les passages dans le corps. Il aide votre chirurgien à positionner correctement l'utérus et à visualiser les trompes de Fallope. Certains chirurgiens peuvent utiliser un endoscope (un petit instrument médical avec une lumière semblable à un télescope). Votre chirurgien prélèvera ensuite vos trompes de Fallope à travers l'incision et dans le vagin. Vos trompes de Fallope sont ensuite fermées / ligaturées - elles peuvent être attachées, clippées et / ou scellées. Enfin, votre médecin remettra les trompes de Fallope en place et coudra votre incision..
Une ligature des trompes qui comprend une incision de colpotomie prend environ 15 à 30 minutes. La plupart des femmes peuvent rentrer chez elles le jour même. Ce type de procédure est considéré comme une méthode de contraception permanente..
Prononciation
Colpotomie: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)

À quoi s'attendre après la procédure

Vous pouvez vous attendre à ce que votre rétablissement d'une colpotomie prenne quelques jours. Votre médecin vous conseillera probablement d'attendre d'avoir des rapports sexuels jusqu'à ce que votre incision soit complètement guérie - cela prend généralement plusieurs semaines. Une fois que vous avez guéri de votre colpotomie, vous n'aurez plus de cicatrices visibles.

Avantages

L'un des principaux avantages de la colpotomie lors de la ligature des trompes est l'absence d'incisions dans l'abdomen. Ce type de ligature des trompes peut également offrir des avantages supplémentaires. Une ligature des trompes de colpotomie peut être une option plus sûre pour les femmes qui:

• Sont obèses
• Avoir un utérus rétroverti (un utérus qui s'incline vers l'arrière au lieu de l'avant)
• Avez des antécédents de réparation de la paroi abdominale / hernie

Les inconvénients

Aux États-Unis, il n'y a pas autant de chirurgiens formés pour effectuer une colpotomie en tant que procédure de ligature des trompes. La recherche montre maintenant que cette méthode peut être plus sûre que prévu initialement. Mais de nombreux chirurgiens préfèrent pratiquer la ligature des trompes abdominales car les taux de complications associées à la ligature des colpotes semblent deux fois plus élevés et les taux d'efficacité peuvent être légèrement inférieurs. Les ligatures des trompes de colpotomie ont également été associées à des taux d'infection plus élevés. Certains chirurgiens vous fourniront des antibiotiques à prendre après une colpotomie pour aider à prévenir l’infection. Une colpotomie peut également être plus difficile à réaliser, car une femme doit être dans une position de lithotomie (vos jambes sont sous un étrier) sous anesthésie locale..