Présentation de la colposcopie
But de l'essai
Une colposcopie permet à votre médecin de voir à l’intérieur de ces zones afin qu’il puisse rechercher et examiner soigneusement les lésions ou les anomalies à l’aide d’un grossissement. Plusieurs solutions différentes peuvent être appliquées pour aider votre médecin à évaluer la muqueuse cervicale au cours de cette procédure. Votre médecin pourrait également prélever un échantillon de tissu pour une biopsie pendant votre colposcopie..Symptômes pouvant entraîner une évaluation avec une colposcopie:
- Gêne pelvienne, douleur et crampes
- Saignements vaginaux irréguliers
- Saignements vaginaux excessifs
- Douleur, irritation ou écoulement vaginal ou cervical
- Cancer ou pré-cancer: Ces changements peuvent être détectés sur un frottis de routine et nécessitent des investigations plus poussées et, éventuellement, un traitement..
- Cervicite: l'inflammation du col de l'utérus peut être causée par une maladie, une infection, une irritation ou une abrasion physique.
- Polypes: les excroissances du col utérin ne sont généralement pas cancéreuses et doivent souvent être enlevées.
- Verrues génitales: Les verrues, généralement causées par une infection à HPV, peuvent être présentes dans le vagin ou le col de l’utérus et peuvent causer de graves problèmes, tels que le cancer..
Limites
La colposcopie ne s'étend pas jusqu'à l'utérus et ne permet pas de voir l'extérieur du col de l'utérus ni les structures environnantes..Risques et Contre-indications
En général, ce test est considéré comme sûr. Si vous êtes enceinte, une biopsie peut provoquer des crampes et augmenter le risque de complications, telles qu'un travail prématuré ou une fausse couche. Si vous saignez ou prenez un anticoagulant, vous pouvez avoir des saignements abondants après une biopsie..Avant le test
Si vous avez besoin d'une colposcopie, votre médecin vous le fixera à un moment où vous ne serez pas menstrué, car cela pourrait modifier l'apparence du col de l'utérus et le saignement pourrait nuire à la visualisation optimale.Il est également important de ne rien placer dans votre vagin au moins un jour avant la procédure. Vous devrez donc vous abstenir de rapports sexuels, de crèmes vaginales, de douches douces ou de tampons..
Si vous prenez des anticoagulants comme l’aspirine ou la warfarine, parlez-en à votre médecin, mais n’arrêtez pas de les prendre, sauf si vous y êtes invité..
Timing
Votre colposcopie peut avoir lieu dans le bureau de votre médecin dans le cadre de votre examen gynécologique. Si tel est le cas, vous devez vous attendre à ce que la procédure dure environ 10 à 20 minutes. Si vous devez revenir pour la colposcopie, prévoyez un peu plus de temps..Emplacement
Une colposcopie est effectuée dans la salle d'examen du médecin. La plupart du temps, vous devez consulter un gynécologue pour faire faire votre colposcopie, mais parfois un médecin de premier recours peut le faire aussi..Quoi porter
Il vous sera demandé de changer de blouse d'hôpital pour pouvoir porter tout ce qui vous convient sur le chemin du test.Nourriture et boisson
Vous n'avez pas besoin d'ajuster votre nourriture ou vos boissons avant d'avoir une colposcopie.Assurance coût et santé
Si vous rencontrez une colposcopie, votre assurance peut nécessiter une autorisation préalable, dont le bureau du médecin devrait s'occuper. Vous devrez peut-être également payer une quote-part, et votre compagnie d'assurance et votre médecin pourront vous indiquer le montant. Si vous payez le test de votre poche, vous devez vous attendre à ce que le coût soit compris entre 200 et 500 USD; le montant sera plus élevé si vous avez une biopsie.Ce qu'il faut apporter
Assurez-vous d'apporter votre formulaire de commande de test, votre carte d'assurance maladie, une pièce d'identité et un mode de paiement pour la quote-part ou le test si vous en avez besoin..Pendant le test
Votre test sera effectué par votre gynécologue ou votre médecin de soins primaires, et un assistant ou une infirmière pourra également être présent..Pré-test
Vous devrez remplir certains documents, y compris un formulaire de consentement pour la procédure, une autorisation de paiement et des formulaires de confidentialité du patient..On vous demandera de changer de blouse et votre infirmière pourrait vous demander si vous devez vider votre vessie pour que le test soit plus confortable. Une fois sur la table d’examen, il vous sera demandé de vous allonger et de placer vos pieds dans des repose-pieds..
Tout au long du test
Votre médecin placera un spéculum dans votre vagin pour mieux voir le col de l'utérus. Une fois le dispositif en position, il ou elle nettoiera doucement votre col de l’utérus avec une solution saline, à l’aide d’un flacon pulvérisateur ou d’un coton-tige. En règle générale, votre médecin appliquera également une solution d'acide acétique dilué à 3% à 5% sur votre col de l'utérus pour mieux visualiser la région et distinguer les zones normales des zones anormales..Ensuite, le colposcope sera placé près de votre ouverture vaginale, de sorte que la lumière brille sur le vagin et le col de l'utérus. Votre médecin notera ensuite avec attention ce qu'il peut voir..
L'élargissement des vaisseaux sanguins, des saignements ou des irrégularités sont souvent visibles à travers le colposcope. Souvent, les zones blanches du col indiquent des modifications cervicales anormales.
Votre médecin peut insérer la solution de Lugol, composée d’iode et d’iodure de potassium. Les tissus cervicaux normaux apparaissent en brun lorsqu'ils entrent en contact avec la solution de Lugol et les cellules précancéreuses en jaune.
Enfin, votre médecin peut prélever un échantillon de tissu ou une biopsie, si nécessaire, dans les zones anormales. Vous pourriez ressentir un léger inconfort ou des crampes pendant la biopsie, mais cela ne devrait durer que quelques minutes. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous ressentez une douleur intense, car cela peut être un signe d'inflammation ou d'infection..
Post-test
Une fois que votre médecin a retiré le spéculum, vous aurez peut-être besoin de quelques minutes de repos. Si un échantillon a été recueilli, il sera préparé pour être envoyé à un laboratoire.Votre médecin pourrait discuter avec vous de certains résultats du test immédiatement ou quelques semaines plus tard. Vous pouvez vider votre vessie si vous en avez besoin et votre infirmière peut vous donner un tampon hygiénique si vous avez des saignements. Normalement, vous pouvez être renvoyé pour rentrer chez vous à ce moment-là.
Après le test
Si vous avez une colposcopie sans biopsie, vous pouvez avoir des taches très légères. Si vous subissez une colposcopie avec biopsie, vous présenterez probablement des saignements vaginaux et des crampes légères 24 à 48 heures après la procédure. En plus de légers saignements vaginaux, vous remarquerez peut-être un écoulement sombre de toute solution utilisée pour aider votre médecin à visualiser votre col de l'utérus..Vous devez utiliser un tampon hygiénique et non un tampon pour le saignement et l'écoulement. La douleur peut généralement être traitée avec des analgésiques en vente libre tels que Tylenol (acétaminophène) ou Motrin (ibuprofène)..
Après votre procédure, votre médecin peut vous recommander de ne rien mettre dans votre vagin ou dans les 24 heures. Cela inclut l’abstention de rapports sexuels.
Gestion des effets secondaires
Si vos symptômes sont plus graves que prévu, vous devez contacter votre médecin pour obtenir des conseils sur le suivi..Appelez votre médecin si:
- Votre saignement ou votre décharge dure plus de deux à trois jours ou trempe plus d'une serviette hygiénique à l'heure
- Votre douleur ne s'améliore pas avec les médicaments en vente libre
- Vous ressentez une douleur intense au bas-ventre, de la fièvre ou des frissons
Interprétation des résultats
Les résultats de votre colposcopie sont basés sur les observations de votre médecin au cours de la procédure, ainsi que sur les résultats de la biopsie, le cas échéant. Votre médecin peut discuter de certains résultats préliminaires pendant ou immédiatement après la procédure ou peut fixer un rendez-vous plus tard après le retour des résultats de votre biopsie, généralement dans un délai de une à deux semaines..Une colposcopie peut identifier:
- Zones de lésion de la muqueuse cervicale
- Verrues cervicales
- Conditions inflammatoires
- Les infections
- Irrégularités des vaisseaux sanguins ou vaisseaux sanguins fragiles
- Lésions précancéreuses
- Endométriose
Suivre
Si vous avez une condition médicale diagnostiquée par colposcopie, votre prochaine étape est un traitement ou une évaluation plus approfondie. Par exemple, si vous avez une infection, vous devrez peut-être être traité avec un antibiotique. Si vous avez des saignements cervicaux, votre médecin peut vous prescrire un traitement hormonal. Une lésion précancéreuse peut nécessiter des études d'imagerie, une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie.En général, il n’est pas courant d’avoir une colposcopie de suivi de routine à intervalles réguliers, mais vous pourriez en avoir besoin d’une autre si vous présentez des symptômes récurrents ou inexpliqués qui nécessitent une autre colposcopie..
