Santé ou défenseur du patient ou carrière de navigateur
Obtenir de bons soins médicaux comporte de nombreux aspects. Il y a les soins médicaux eux-mêmes, tels que le diagnostic et le traitement. Il y a l'aspect facturation et paiement, qui suit tous les soins médicaux. Mais un aspect de l'obtention de bons soins n'est parfois pas reconnu tant qu'il ne présente pas ses défis; c’est-à-dire naviguer dans le système.
Les navigateurs de la santé et des patients sont les experts qui aident les patients à faire l'expérience du meilleur du système de santé en les aidant à naviguer avec succès..
Différent d'un navigateur d'assurance maladie: Vous entendrez peut-être le terme navigateur en ce qui concerne les personnes qui aideront les patients américains à choisir le régime d’assurance maladie correspondant au mandat individuel. C'est une carrière différente.
Capacités et responsabilités
- Développer des listes d'options de fournisseur et de capacités de référencement
- Deuxième (et troisième) avis coordonné
- Accompagnement aux rendez-vous chez le médecin
- Surveillance au lit des hôpitaux en mettant l'accent sur la sécurité des patients
- Examens des médicaments et coordination pour minimiser les conflits et la non-observance
- Diagnostic ou recherche d'options de traitement
- Faciliter la communication entre les patients, les soignants et les médecins
- Prise de notes pendant les rendez-vous et les séjours à l'hôpital
- Recherche de possibilités d'essais cliniques
- Traduire les dossiers médicaux et les ordonnances des médecins pour les rendre plus conviviaux et plus faciles à suivre
- Développement de listes de questions pour les patients à poser à leurs prestataires
- Coordination des rendez-vous des médecins et des visites de laboratoires
- Coordination avec les autres professionnels aidant les patients, tels que les assistants sociaux, les administrateurs de maison de retraite ou d'assistance à domicile et autres
- Développement de plans de soins, en particulier pour les personnes ayant plusieurs problèmes de santé
- Examiner les factures de soins médicaux, puis négocier pour les réduire
- Obtenir l'autorisation d'un traitement que les compagnies d'assurance peuvent, au début, rejeter
- … et plein d'autres
Qui embauche un navigateur ou un avocat de la santé ou du patient?
- Quelqu'un qui a récemment reçu un diagnostic de maladie ou condition difficile
- Un patient qui a besoin d'aide pour coordonner les recommandations de nombreux médecins (pour plusieurs problèmes médicaux).
- Un conjoint appelé à aider son proche mais qui a du mal à mettre ses émotions de côté pour prendre des décisions objectives.
- Une personne âgée qui peut être oublieuse ou confuse (ou qui craint de devenir oubliée ou confuse) par ses fournisseurs et ses besoins médicaux.
- Un enfant adulte d'un parent plus âgé (nièce ou neveu d'un tante ou d'un oncle âgé, etc.) qui a besoin d'assistance, en particulier lorsqu'il est chargé de s'occuper d'un proche ou d'un proxy pour un être cher qui vit ailleurs.
- Un parent qui a besoin d'aide pour coordonner les soins de son enfant, en particulier lorsque celui-ci a des problèmes de santé majeurs ou multiples.
Qualifications requises
Tous les navigateurs patients n’ont pas de formation en santé, mais beaucoup en ont. Certains ont aidé des parents ou des amis à traverser des conditions médicales difficiles. D'autres ont appris à se débrouiller seuls dans le système de santé, pour leur maladie ou leur condition, et veulent aider les autres à faire de même..- Peu de défenseurs des droits des patients ou de navigateurs sont employés par quelqu'un d'autre. La plupart travaillent en tant qu'individus, exploitant leur propre cabinet de conseil en navigation ou leur propre entreprise. Pour résoudre les problèmes du travail indépendant, avoir l'esprit d'entreprise est un plus.
- Une certification de la part du Patient Advocate Certification Board est disponible depuis mars 2018..
- Une poignée d’organisations et d’universités proposent d’autres programmes de certification en matière de défense des droits des patients ou de navigation..
Comment fonctionnent les défenseurs des patients ou les navigateurs
La plupart des navigateurs patients sont indépendants et travaillent en cabinet privé (leur propre entreprise) pour un ou plusieurs patients à la fois. Ils sont embauchés par le patient ou le soignant du patient.Ils sont payés directement pour leurs services par le patient ou un soignant, ou parfois par un fiduciaire ou un tiers, mais rarement (si jamais) par un modèle de remboursement comme une assurance. Ils peuvent facturer à l'heure ou selon le projet un ensemble limité de responsabilités. Ils peuvent avoir un bureau pour des réunions ou travailler avec des patients à la maison. Chaque navigateur gère son travail différemment.
Organisations et groupes de commerce
- L'Alliance des professionnels de la santé, une organisation qui soutient les avocats et les navigateurs lorsqu'ils commencent, grandissent et commercialisent leurs pratiques de défense des intérêts privés
- Association nationale des consultants en défense de la santé
- PPAI, membre du groupe Dorland, qui dispense également des cours de plaidoyer
