Benzodiazépines pour le traitement de l'anxiété

Les benzodiazépines sont une classe de médicaments couramment utilisés pour leurs effets calmants et anxiolytiques. Aux États-Unis, les benzodiazépines sont classées comme substances réglementées du tableau IV..

Comment fonctionnent les benzodiazépines

On pense que les benzodiazépines agissent sur les récepteurs de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) du cerveau. Cette action entraîne un ralentissement du système nerveux central (SNC), induisant un état de relaxation. Les benzodiazépines agissent assez rapidement et soulagent les symptômes en peu de temps.

Les usages

Les utilisations courantes des benzodiazépines comprennent le traitement de:

• anxiété
• crises de panique
• insomnie
• les saisies
• spasmes musculaires
• sevrage de l'alcool ou d'autres drogues

Les benzodiazépines peuvent également être prescrits pour d'autres conditions.

Voici des exemples de benzodiazépines utilisées pour le traitement de l’anxiété liée au trouble panique ou à d’autres troubles anxieux:

• Xanax (alprazolam)
• Klonopin (clonazépam)
• Valium (diazépam)
• Ativan (lorazépam)
• Librium (chlordiazépoxide)

Comment les benzodiazépines sont-elles prescrites?

Selon votre état et vos symptômes, les benzodiazépines peuvent être prises une fois par jour, plusieurs fois par jour ou selon les besoins. Votre médecin peut commencer par une faible dose initiale pouvant être augmentée si vous présentez toujours des symptômes. La posologie thérapeutique varie grandement d'un individu à l'autre et peut dépendre de la gravité des symptômes et de la chimie de son corps..

Les benzodiazépines doivent être prises uniquement selon les directives de votre médecin. Vous ne devez pas augmenter votre dose sans consulter votre médecin. Si on vous a prescrit une benzodiazépine, n'arrêtez pas le traitement sans l'avis de votre médecin. Cela pourrait entraîner des symptômes de sevrage indésirables ou une aggravation de votre état et de vos symptômes..

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus courants de l'utilisation de benzodiazépines sont la somnolence et une altération de la coordination. Autres effets secondaires: ralentissement du traitement mental, confusion mentale, troubles de la mémoire et fatigue.

Si ces effets indésirables ou d’autres effets secondaires surviennent et continuent d’être gênants, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Précautions

Avant de commencer un traitement par benzodiazépine, informez votre médecin si vous avez l'une des affections suivantes:

• des antécédents d'abus d'alcool ou d'autres drogues ou de dépendance
• glaucome
• maladie rénale ou hépatique
• pensées suicidaires
• histoire des crises
• antécédents de trouble bipolaire ou de dépression

Certains médicaments, y compris les ISRS, peuvent affecter le métabolisme et l’excrétion d’une benzodiazépine par votre corps. Cela peut entraîner une augmentation du nombre de benzodiazépines dans votre sang. Il est important de suivre les instructions de dosage de votre médecin lorsque vous prenez des benzodiazépines avec des ISRS ou d'autres médicaments pour éviter un risque accru de surdosage ou d'effets secondaires indésirables..

Le mélange de benzodiazépines avec de l'alcool ou d'autres classes de médicaments sédatifs (dépresseurs) peut entraîner une augmentation de la dépression du système nerveux central. Ces interactions peuvent être potentiellement graves et entraîner un risque accru de surdosage. Des cas de décès liés à ces interactions ont été signalés..

Cette liste n'est pas exhaustive. Vous devez éviter les interactions médicamenteuses et les problèmes médicaux que votre médecin devra peut-être examiner avant de commencer un traitement par benzodiazépines. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments. Parlez à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament sur ordonnance ou en vente libre avec benzodiazépines..

La grossesse et l'allaitement

Les benzodiazépines ont été associées à des anomalies congénitales lorsqu’elles ont été administrées au cours du premier trimestre de la grossesse. Ils sont également excrétés dans le lait maternel humain. Si vous prenez des benzodiazépines et que vous tombez enceinte, consultez immédiatement votre médecin..

Potentiel de surdosage

Lorsqu'elles sont utilisées conformément aux instructions, les benzodiazépines sont généralement sûres et efficaces. Cependant, des cas de surdosage ont été rapportés avec des benzodiazépines seules ou en association avec de l’alcool ou d’autres drogues. Ces événements peuvent être potentiellement mortels.

Les symptômes et les signes de surdosage comprennent:

• sédation extrême
• anxiété
• confusion
• coordination altérée
• réflexes diminués
• difficulté à respirer
• coma

En cas de suspicion de surdosage en benzodiazépines, un examen médical immédiat est requis..

Tolérance, dépendance et retrait

Les benzodiazépines peuvent entraîner une dépendance physique lorsqu’elles sont utilisées pendant de longues périodes, en particulier à des doses élevées. Ils peuvent aussi créer une dépendance psychologique chez certaines personnes.

Des études ont montré que les personnes prenant des benzodiazépines sur une longue période peuvent développer une tolérance à ses bienfaits thérapeutiques. En cas de tolérance, des doses plus importantes de benzodiazépines peuvent être nécessaires pour obtenir les résultats souhaités..

L'utilisation à long terme de benzodiazépines peut entraîner une dépendance physique et des symptômes de sevrage si le médicament est arrêté ou diminué subitement. Les symptômes de sevrage peuvent inclure:

• anxiété
• diarrhée / maux d'estomac
• insomnie
• crampes musculaires
• mal de tête
• diminution de la concentration
• Respiration rapide
• tremblements
• les saisies

Encore une fois, n'interrompez ni ne diminuez votre traitement par benzodiazépine sans consulter votre médecin. Il peut être nécessaire de diminuer votre dose lentement pour éviter les complications du sevrage..