La mesure de l'indépendance fonctionnelle

La mesure de l'indépendance fonctionnelle (FIM) est un outil de mesure des résultats utilisé par les kinésithérapeutes et autres professionnels de la santé pour mesurer l'indépendance globale au cours de tâches fonctionnelles spécifiques. Il est le plus souvent utilisé dans les hôpitaux de soins de courte durée et les contextes de rééducation subaiguë, bien qu'il puisse être utilisé n'importe où pour les patients présentant des troubles de la mobilité fonctionnelle..

Parties de la FIM

La FIM est composée de 18 tâches spécifiques qui sont généralement évaluées et traitées par des kinésithérapeutes, des ergothérapeutes, des infirmières et autres professionnels de la réadaptation. Ces tâches comprennent des activités telles que la mobilité, la marche, les soins personnels et la communication.
La FIM est divisée en six catégories principales, avec différentes tâches évaluées dans chaque catégorie. Ces catégories se concentrent sur diverses tâches de mobilité fonctionnelle que vous pouvez rencontrer tout au long de votre journée. Les catégories et sous-catégories sont les suivantes.
Soins auto

Alimentation
Toilettage
Baignade
Pansement du haut du corps
Pansement du bas du corps
Faire la toilette

Contrôle du sphincter

Gestion de la vessie
La gestion de l'intestin

Mobilité

Transfert: lit en fauteuil roulant
Transfert: toilette en fauteuil roulant
Transfert: mobilité de la baignoire et de la douche

Locomotion

Marche / fauteuil roulant
Escaliers

la communication

Compréhension
Expression

Cognition sociale

Interaction sociale
Résolution de problème
Mémoire

Notation

Chacun des 18 éléments de la FIM est noté par votre physiothérapeute sur une échelle de un à sept. Un score de sept indique que vous êtes complètement indépendant dans cette activité. Un score de 1 signifie que vous avez besoin d'une aide totale pour l'activité. Par conséquent, le score minimum sur la FIM est 18, et le score maximum est 126, ce qui indique une indépendance complète.
Une liste complète des scores pour la FIM est la suivante:

Aide totale nécessaire
Assistance maximale (vous pouvez effectuer 25% de la tâche)
Aide modérée (vous pouvez effectuer 50% de la tâche)
Assistance minimale (vous pouvez effectuer 75% de la tâche)
Supervision nécessaire
Indépendance modifiée (vous utilisez un appareil d'assistance)
Indépendance dans l'exécution de la tâche

L'utilisation d'un outil de résultat tel que la FIM est importante pour plusieurs raisons. Premièrement, comprendre votre niveau actuel de sécurité et de mobilité fonctionnelle peut vous aider, ainsi que votre PT, à fixer des objectifs de réadaptation raisonnables et réalisables. Deuxièmement, votre score FIM peut être utilisé pour mesurer vos progrès personnels grâce à la thérapie physique. Votre score FIM s'améliorera à mesure que vous améliorerez votre mobilité fonctionnelle. Cela aide également votre physiothérapeute à évaluer vos progrès et donne de la crédibilité à ce que votre physiothérapeute fait avec vous en thérapie. Votre physiothérapeute peut également utiliser votre score FIM pour travailler avec d'autres prestataires de soins de réadaptation, tels que des ergothérapeutes et des orthophonistes..
Votre physiothérapeute peut également utiliser votre score FIM pour évaluer votre sécurité globale en matière de mobilité. Plus vous aurez besoin d'assistance pour une tâche, plus votre score FIM sera bas. Votre physiothérapeute peut ensuite utiliser ce score pour évaluer votre sécurité globale en matière de déplacements et de mobilité fonctionnelle..
Pour utiliser correctement la FIM, votre PT doit être certifié. Cela se fait par le biais de cours via le Système de données uniformes de réadaptation médicale (UDSMR). Les formulaires et informations officiels FIM peuvent également être achetés via l'UDSMR. Est-ce que cela signifie que la FIM ne peut pas du tout être utilisée par votre kinésithérapeute? Non, mais la certification indique que votre thérapeute est entièrement formé pour appliquer les mesures de résultats obtenues avec la FIM. Cela peut vous garantir une expérience de réadaptation réussie..

Un mot de Verywell

Si vous êtes déjà hospitalisé, votre équipe de soins de santé utilisera probablement un outil de mesure des résultats pour consigner vos progrès et pour déterminer votre mobilité fonctionnelle et votre autonomie en matière de soins. La FIM peut être un outil utilisé pour aider votre thérapeute physique et d’autres professionnels à déterminer votre amélioration au cours de votre épisode de soins. Cette mesure des résultats peut également vous donner un élan motivant - à mesure que votre score FIM s'améliore, vous savez que votre mobilité globale et fonctionnelle s'améliorent également. Assurez-vous de poser des questions à votre PT sur la mesure d'indépendance fonctionnelle et sur son utilisation dans votre propre parcours de rééducation..