Strain Vs. Entorse

De nombreux patients souffrant de lésions musculo-squelettiques sont confus quant à la différence entre une entorse et une entorse. Votre physiothérapeute peut vous montrer la différence entre une entorse et une entorse et comment traiter correctement chacune de ces blessures distinctes..

Souches musculaires

Les souches sont des blessures qui affectent les muscles ou les tendons, les bandes épaisses qui attachent les muscles aux os. Ils se produisent en réponse à une déchirure rapide, une torsion ou une traction du muscle. Les souches sont un type aigu de blessure résultant d’étirement excessif ou de contraction excessive. La douleur, la faiblesse et les spasmes musculaires sont des symptômes courants rencontrés après l'apparition d'une contrainte..

Entorses ligamentaires

Entorses sont des blessures qui affectent les ligaments, des bandes épaisses de cartilage qui attachent os à os. Ils se produisent en réponse à un étirement ou à une déchirure d'un ligament. Les entorses sont un type de blessure aiguë résultant d'un traumatisme tel qu'une chute ou une force extérieure qui déplace l'articulation environnante de son alignement normal. Les entorses peuvent aller d'un léger étirement ligamentaire à une déchirure complète. Les ecchymoses, les gonflements, l'instabilité et les mouvements douloureux sont les symptômes courants ressentis après une entorse..

Quelles sont les causes des entorses et des foulures??

Souches musculaires et tendineuses
Les tensions musculaires sont causées par des forces à grande vitesse agissant contre un muscle. Un mouvement brusque peut entraîner l'étirement rapide de votre muscle, puis sa contraction forcée, entraînant une légère ou grave déchirure du tissu musculaire. Parfois, mais pas toujours, des ecchymoses peuvent être présentes si vous contractez un muscle.
Comment pouvez-vous savoir si vous avez contracté un muscle? En règle générale, le muscle que vous contractez fera mal lorsque vous essayez de le contracter. Par exemple, si vous contractez vos muscles ischio-jambiers, vous ressentirez probablement une douleur lorsque vous essayez d'utiliser le muscle ischio-jambiers pour plier votre genou..
Un étirement excessif d'un muscle soumis à une contrainte aiguë peut également être douloureux. Étirer vos muscles ischio-jambiers dans les jours qui suivent une tension musculaire aux muscles ischio-jambiers sera probablement douloureux, ce qui indique que votre muscle est contracté.
Entorses ligaments
Les entorses ligamentaires sont causées par un mouvement violent du corps qui exerce une contrainte sur le ligament. Si vous vous tordez la cheville, par exemple, les ligaments situés à l'extérieur de l'articulation de la cheville risquent d'être trop étirés. Ils pourraient même se déchirer. Cet étirement excessif ou déchirure est une entorse ligamentaire.

Niveaux de gravité et de foulure

Souches musculaires
Il existe différentes catégories de souches musculaires, allant du grade I au grade III..

Les souches musculaires de grade I indiquent que le tissu musculaire est tout simplement trop étiré.
Les souches musculaires de grade II apparaissent lorsque le tissu musculaire est partiellement déchiré.
Les souches de grade III sont des larmes d'épaisseur totale traversant le tissu musculaire. Celles-ci sont généralement considérées comme graves et s'accompagnent d'une douleur, d'un gonflement, d'une ecchymose et d'une perte de mobilité fonctionnelle importants..

Si votre médecin ou votre physiothérapeute détermine que vous avez une fatigue musculaire, il peut envisager d'obtenir des images diagnostiques, telles qu'une IRM, pour déterminer la nature de la blessure..
Entorse ligamentaire
La classification des entorses ligamentaires suit de la même manière que les degrés de la tension musculaire.

Grade I: le ligament est tout simplement trop tendu
Grade II: le ligament est partiellement déchiré
Grade III: le ligament est complètement déchiré

Les entorses des ligaments sont généralement accompagnées d'un mouvement excessif autour de l'articulation qui est soutenu par le ligament. Un gonflement et des ecchymoses importants peuvent également être présents.

Quand voir un docteur

Si vous souffrez d'une blessure telle qu'une entorse ou une foulure, comment savoir à quel moment vous devez consulter votre médecin? De manière générale, une visite chez le médecin après tout traumatisme est une bonne idée. il peut y avoir des problèmes cachés que vous ne pouvez tout simplement pas diagnostiquer sans l'aide d'un professionnel de la santé.
Vous devriez absolument voir votre médecin si:

Votre blessure est accompagnée d'un gonflement important
Il y a des ecchymoses importantes
Votre douleur est extrême
Votre capacité à déplacer l'articulation touchée est sévèrement limitée
Vos symptômes ne s'améliorent pas après quelques jours de repos

Conclusion: si votre douleur et vos symptômes limitent votre capacité à vous déplacer confortablement après votre blessure, consultez votre médecin..

Diagnostiquer les entorses et les foulures

Souches musculaires
Les tensions musculaires sont généralement diagnostiquées par votre médecin ou votre kinésithérapeute. Deux caractéristiques des taches musculaires trouvées lors d'un examen incluent:

Le muscle fait mal quand on le contracte
Le muscle fait mal quand on l'étire

L'examen de votre blessure peut également révéler une sensibilité à la palpation, aux ecchymoses et à l'enflure. Votre médecin peut également effectuer des tests d'imagerie diagnostique, y compris une radiographie, qui montrera les os proches de votre blessure, ou une IRM pour examiner les tissus mous près de votre blessure. L'IRM va probablement montrer une fatigue musculaire et peut révéler la gravité de votre blessure.
Entorses ligamentaires
Le diagnostic d'une entorse ligamentaire comprend divers tests cliniques effectués par votre médecin. Il ou elle palpera probablement votre articulation et votre ligament, sentant la chaleur et le gonflement, qui sont des signes d'inflammation. Des tests de l'amplitude de mouvement et de la force autour de l'articulation blessée seront effectués.
De nombreux tests spéciaux, comme le test du tiroir antérieur pour le LCA dans le genou ou le test du tiroir dans la cheville, reposent sur le fait de tirer sur votre articulation pour vérifier si une mobilité excessive est présente. Celles-ci donnent à votre médecin des indices de la présence d’une entorse du ligament. Une IRM est généralement nécessaire pour déterminer si une entorse est de grade I, II ou III..

Traitement des entorses et des foulures

Traitement des tensions musculaires
Le traitement initial pour une fatigue musculaire est le repos. Vous devez laisser les tissus guérir, ce qui prend du temps pour construire les ponts de collagène et les tissus cicatriciels qui deviendront un jour des tissus musculaires sains. Selon la gravité de la souche, votre période de repos peut aller d'une semaine à quatre ou six semaines. Pendant ce temps, de la glace peut être appliquée pour aider à soulager la douleur et l’enflure.
Une fois que la guérison est terminée, vous pouvez tirer parti des exercices de physiothérapie pour commencer à étirer doucement le tissu musculaire blessé. Cela l’aide à redevenir un tissu pliable et sain. Votre PT peut vous montrer les meilleurs étirements pour votre condition spécifique.
Des exercices de renforcement peuvent également être effectués pour commencer à reconstruire le tissu musculaire près de la zone de contrainte. Les exercices doivent être commencés doucement et progressivement. Votre objectif est d’améliorer la capacité de votre muscle blessé à générer de la force afin que vous puissiez revenir à votre niveau de fonction précédent..
Les souches musculaires guérissent généralement complètement au bout de six à huit semaines. Les souches sévères peuvent prendre plus de temps et les souches mineures peuvent être guéries en quelques semaines seulement. Encore une fois, suivez les conseils de votre médecin ou de votre kinésithérapeute pour vous assurer de suivre le bon traitement pour votre fatigue musculaire..
Traitement d'entorse du ligament
Si vous avez une entorse ligamentaire, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour vous aider à récupérer complètement. Votre kinésithérapeute utilisera diverses techniques pour améliorer votre douleur, votre gonflement et votre amplitude de mouvement et votre force autour de la région où votre ligament est foulé..
Le traitement initial pour une entorse comprend les étapes suivantes: R.I.C.E. principe. Reposez l'articulation touchée et placez-y de la glace avec compression et élévation. (Certains PT recommandent de suivre le principe de protection, de charge optimale, de glace, de compression et d'élévation de P.O.L.I.C.E.)
Les exercices de mouvements légers débutent généralement quelques jours après une entorse. Déplacer lentement et activement votre articulation touchée peut aider à maintenir les choses en mouvement pendant la guérison. Vous devrez peut-être porter un corset lors des premières phases de guérison pour une entorse ligamentaire..
Effectuer des exercices de renforcement pour aider à soutenir l'articulation où le ligament est blessé peut être nécessaire. Pour les entorses graves de grade III, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour stabiliser votre blessure et vous permettre de reprendre vos activités normales..
En règle générale, le rétablissement des souches musculaires et des entorses du ligament prend environ quatre à huit semaines. Votre temps de guérison exact peut varier en fonction de la gravité de votre blessure.

Prévention des entorses et des foulures

Beaucoup de patients pensent qu’il existe un moyen de prévenir les entorses et les entorses musculaires. Il peut y avoir. Les recherches indiquent que les exercices excentriques, tels que le nordic Hamstring Curl ou le protocole d'Alfredson pour le tendon d'Achille, peuvent avoir un effet protecteur sur les muscles et les tendons. L'exercice excentrique se produit lorsque votre muscle se contracte pendant qu'il s'allonge. Le mécanisme d'action de cet effet protecteur n'est pas encore bien compris.
Vous pourrez peut-être prévenir les entorses ligamentaires grâce à un entraînement neuromusculaire avec votre thérapeute physique. Votre physiothérapeute peut vous apprendre à sauter et à atterrir correctement, ce qui peut maintenir votre corps dans une position optimale pour éviter les entorses. Il a également été prouvé que l'amélioration de la proprioception des membres inférieurs empêchait les entorses de la cheville.

Un mot de Verywell

Si vous avez des douleurs ou une mobilité réduite après une blessure, vous devriez consulter votre médecin et votre kinésithérapeute pour déterminer si une entorse ou une foulure peut être à l'origine de votre affection. Comprendre la différence entre une entorse et une entorse peut vous assurer que le diagnostic est correct pour votre condition. Cela peut aider à guider le traitement correct. Travailler en étroite collaboration avec votre PT peut vous aider à revenir à votre niveau d'activité précédent.