Risques de retarder la chirurgie de remplacement articulaire
A court terme, la réponse est non. La chirurgie devient rarement plus compliquée ou plus difficile en raison d'un retard dans la chirurgie de remplacement articulaire. Les patients chez qui on a diagnostiqué une arthrite de la hanche ou du genou devraient prendre le temps de déterminer le traitement approprié à leur situation. Cela peut inclure d’essayer des traitements plus simples, d’obtenir un autre avis ou de prendre le temps d’examiner leurs options..
Mais il y a quelques considérations que les patients devraient comprendre. Bien que le fait de retarder une intervention chirurgicale pendant des mois, voire des années, puisse ne pas avoir de conséquences importantes, un retard prolongé peut compliquer leur situation. Voici certaines des préoccupations concernant le fait de retarder la chirurgie de remplacement articulaire.
Aggravation de la déformation articulaire
Le plus souvent, la progression de l'arthrite est progressive et se développe lentement au fil des mois et des années. Certaines personnes ont des changements accélérés, mais même dans ces situations, les changements ne se produisent pas du jour au lendemain. À mesure que l'arthrite s'aggrave, il peut y avoir une déformation croissante de l'articulation. Chez les patients atteints d’arthrite du genou, il s’agit le plus souvent d’une difformité croissante aux genoux cagneux ou aux jambes arquées. Dans l'arthrite de la hanche, la longueur de la jambe peut raccourcir à mesure que le cartilage et les os s'usent. Le remplacement articulaire peut devenir plus compliqué avec une déformation croissante de l'articulation. Votre chirurgien peut être amené à utiliser des implants spécialisés ou à effectuer une chirurgie plus étendue pour corriger la déformation..Raideur de joint
De même, au fur et à mesure que l'arthrite commune progresse, l'articulation se déplace moins. Avec moins de mouvement, les tissus mous entourant l'articulation, y compris les muscles, les ligaments et la capsule articulaire, peuvent se contracter et provoquer une raideur. Ceci est particulièrement remarquable chez les patients ayant une arthroplastie du genou, où la mobilité avant la chirurgie est l’un des meilleurs indicateurs du mouvement attendu après la chirurgie..Force des muscles
À mesure que l'arthrite progresse, les muscles entourant l'articulation vont probablement s'affaiblir. Les gens utilisent moins l'articulation et limitent leurs efforts physiques en raison de leur douleur. À mesure que les muscles s'affaiblissent, la rééducation après une chirurgie peut devenir plus difficile et peut-être que les muscles ne retrouvent jamais toute leur force..Problèmes et problèmes compensatoires
Il s’agit probablement de la complication la plus controversée des retards dans la chirurgie, car il existe un débat sur la mesure dans laquelle le corps développe ce type de problème compensatoire. Mais il est raisonnable de croire que les personnes favorables à une articulation peuvent imposer un fardeau plus lourd aux autres parties du corps. Les personnes atteintes d'arthrite grave aux hanches ont souvent mal au dos et les personnes atteintes d'arthrite au genou se plaignent souvent de douleurs au genou opposé.Santé médicale générale
Votre chirurgien peut généralement surmonter la difficulté technique liée au remplacement articulaire d'une personne qui a retardé sa chirurgie, mais il peut arriver que des patients développent des problèmes médicaux en raison du vieillissement et d'une diminution de l'activité physique. La prise de poids, une diminution de l'endurance, des problèmes cardiaques et pulmonaires sont des préoccupations pour les personnes qui retardent trop le remplacement des articulations.Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles vous voudrez peut-être procéder à une arthroplastie. Comme indiqué ci-dessus, il est rare que l'une de ces questions survienne en situation d'urgence grave, ce qui signifie que vous avez certainement le temps de prendre une décision qui vous convient. J'entends souvent les médecins dire: "vous saurez quand le moment est venu de procéder à une chirurgie." Je ne pense pas que ce soit une chose terriblement utile à dire; Je vous encourage plutôt à réfléchir aux signes indiquant que vous êtes prêt pour une arthroplastie du genou ou de la hanche et à les utiliser comme guide pour déterminer quand procéder à une chirurgie..
