Causes et traitement des lésions au genou causées par le LCA, les MCL ou les PCL

Le LCA (ligament croisé antérieur) et le PCL (ligament croisé postérieur) sont les deux principaux ligaments du genou qui travaillent ensemble pour assurer la stabilité du genou. Ils se croisent et forment un «X» qui permet au genou de fléchir et de s’étendre sans mouvement latéral. Et ce sont deux des blessures graves au genou les plus courantes chez les athlètes..

Vue d'ensemble

Le ligament croisé antérieur (LCA) est l’un des quatre principaux ligaments qui assurent la stabilité de l’articulation du genou. Les blessures à ces ligaments croisés du genou sont des entorses typiques. Le LCA est le plus souvent étiré ou déchiré par un mouvement de torsion soudain pendant que les pieds restent plantés.
Les lésions du LCA sont plus courantes lors de sports nécessitant un changement de direction soudain, des arrêts et des départs soudains et abrupts, ainsi que de nombreux sauts comme le football, le basket-ball et le football. Le traitement le plus courant pour un LCA déchiré est la chirurgie arthroscopique et la reconstruction du LCA..

Les causes

Des blessures au LCA, notamment des déchirures partielles ou complètes, peuvent survenir lorsqu'un athlète change de direction rapidement, se tord sans bouger les pieds, ralentit brusquement ou manque un atterrissage après un saut. Ce type de mouvement peut entraîner l'étirement du LCA au point de le déchirer.
D'autres facteurs peuvent contribuer aux blessures du LCA. l'un est le genre. Les femmes sont deux à huit fois plus susceptibles de souffrir de lésions du LCA à cause de la génétique. Il s'avère que les LCA des femmes expriment 32 gènes différemment des hommes, et trois de ces gènes exprimés contrôlent des protéines spécifiques liées à la structure et à l'intégrité du ligament..
Les lésions PCL sont susceptibles d'entraîner des impacts à l'avant du genou ou d'hyper-extension du genou. Le PCL peut également être blessé par un impact direct de l'extérieur de l'articulation du genou, comme lors d'un match de football ou de football. L’ACL et l’ACL peuvent être blessés ou déchirés par une torsion soudaine de l’articulation du genou..
Les blessures aux ligaments croisés ne causent pas toujours de douleur, mais en général, un son fort et éclatant peut être entendu au moment de la blessure..

Traitement

Le degré de blessure peut déterminer le type de traitement recommandé. Les déchirures incomplètes des LCA et des PCL sont traitées de manière conservatrice pour permettre au corps d'entendre par lui-même. Le repos, la glace, la compression et l'altitude constituent le traitement immédiat. Les médicaments anti-inflammatoires et les AINS peuvent aider à réduire la douleur. La thérapie physique est souvent recommandée pour retrouver et développer la force musculaire au fil du temps.
Pour une déchirure complète du LCA, une chirurgie arthroscopique et une reconstruction du LCA sont habituellement pratiquées..

Lésions du ligament collatéral médial

Le ligament collatéral médial (MCL) est plus facilement blessé que le ligament collatéral latéral (LCL). Elle est le plus souvent causée par un coup sur le côté extérieur du genou (comme dans les sports de contact) qui s'étire et déchire le ligament du côté intérieur du genou..
Le signe classique de cette blessure est d'entendre un "pop" et de sentir le genou fléchir sur le côté. La douleur et le gonflement sont immédiats. Pour diagnostiquer une lésion du ligament collatéral, un professionnel de la santé effectuera plusieurs tests manuels (appliquant une pression sur le côté du genou afin de déterminer le degré de douleur et de relâchement de l'articulation) et, éventuellement, de commander une IRM pour confirmer le diagnostic..

Traitement

Les entorses mineures des ligaments collatéraux guérissent avec le repos et le retour progressif à l'activité. R.I.C.E., repos, glace, compression et élévation aident à réduire la douleur et l’enflure. Une genouillère peut être utilisée pour protéger et stabiliser le genou. Une entorse peut prendre 2 à 4 semaines pour guérir. Un ligament collatéral sévèrement foulé ou déchiré peut apparaître avec un ligament croisé antérieur déchiré, qui nécessite généralement une réparation par chirurgie arthroscopique..