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    Crampes menstruelles

    Comme peut le constater toute femme accouchée, l'utérus est un muscle puissant capable de contractions très intenses. Bien que les changements normaux qui vous font saigner chaque mois provoquent également la contraction de l'utérus, heureusement, ces contractions - crampes menstruelles - ne sont qu'une fraction de la puissance qu'elles ont pendant le travail. Cela dit, il peut être difficile de faire face au malaise ressenti par certaines femmes..

    Quels sont exactement les crampes menstruelles?

    Les crampes menstruelles sont le résultat de contractions musculaires de l'utérus induites par les hormones.. 
    Votre utérus est composé de deux couches principales. La couche musculaire externe, le myomètre, est composée de cellules musculaires lisses. La couche interne, l'endomètre, répond aux changements de vos niveaux d'hormones. L'endomètre s'accumule dans la première moitié de votre cycle menstruel en préparation de la grossesse.
    En l'absence de grossesse, les modifications hormonales entraînent la libération de l'endomètre de substances appelées prostaglandines. Celles-ci provoquent la contraction du muscle de votre utérus, ou du myomètre, entraînant la perte de la muqueuse endométriale. Cette doublure de hangar est une grande partie de votre flux menstruel. 
    C'est une fonction corporelle normale, et la plupart des femmes ressentiront une légère gêne tous les mois au début de leurs règles à cause de cela..

    Trois choses à savoir sur les crampes menstruelles

    Normal peut toujours être un problème
    Oui, les crampes menstruelles font partie de votre cycle menstruel. Mais cela ne signifie pas qu'ils ne sont pas un problème pour vous.
    Parfois, ces contractions sont suffisamment intenses pour interférer avec le flux sanguin habituel vers votre utérus. Cette diminution du flux sanguin déclenche une réaction douloureuse. Cette douleur associée à vos règles s'appelle dysménorrhée. Il est souvent assez important pour interrompre vos activités habituelles, y compris l'école ou le travail. 
    La dysménorrhée peut être légère et facilement traitée avec des changements de style de vie ou des analgésiques en vente libre. La dysménorrhée peut aussi être grave, nécessitant plusieurs médicaments ou même une intervention chirurgicale..
    Les crampes menstruelles ne sont pas toutes identiques
    Il existe deux types de dysménorrhée. En général, les différents types sont basés sur le moment où les crampes ont commencé et ce qui les cause.
    • Dysménorrhée primaire: Pour certaines femmes, leurs règles ont été douloureuses dès le début. Si vous avez toujours eu des règles douloureuses, il est probable que vos crampes menstruelles soient causées par une réponse exagérée aux changements normaux de votre corps. En particulier, on pense que les femmes atteintes de dysménorrhée primaire ont une quantité accrue de prostaglandines, substances qui provoquent la contraction de l'utérus.
    • Dysménorrhée secondaire:  Si vous avez développé des règles douloureuses au fil du temps, vous avez peut-être développé une affection sous-jacente qui est aggravée par les modifications normales provoquant des contractions utérines. Les fibromes, l’adénomyose, les infections et l’utilisation d’un DIU au cuivre sont des problèmes fréquents pouvant entraîner une dysménorrhée secondaire..

    Ne souffrez pas en silence: parler avec votre médecin

    Les règles douloureuses ne sont pas une chose avec laquelle vous devez vivre. Si vous avez des crampes menstruelles, vous devriez en discuter avec votre médecin..
    Soyez prêt à discuter de vos symptômes
    On vous demandera probablement de décrire votre douleur. Pensez à des mots descriptifs comme pointu, coup de couteau ou sensation de brûlure. Être capable d'expliquer où se situe la douleur et si la douleur va ailleurs, comme le bas du dos ou le haut des cuisses. Cette information aidera votre médecin à déterminer s’il existe une cause sous-jacente à vos règles douloureuses..
    Avoir des réponses aux questions courantes
    Il est également utile de passer en revue la liste suivante de questions qui pourraient vous être posées et de noter vos réponses avant votre visite:
    • Quel âge avais-tu quand tu as eu tes premières règles?
    • Vos cycles menstruels sont-ils réguliers? Combien de temps durent-ils? Combien saignez-vous?
    • Quand était le premier jour de vos deux dernières règles? Étaient-ils différents que d'habitude?
    • Vos règles ont-elles toujours été douloureuses? Si non, quand a-t-il commencé à être douloureux?
    • La douleur vous empêche-t-elle d'aller à l'école ou au travail?
    • Avez-vous des douleurs pelviennes non liées à vos règles??
    • Es-tu sexuellement actif??
    • Utilisez-vous une forme quelconque de contrôle des naissances? Si oui, quelle méthode utilisez-vous?
    • Est-ce que quelqu'un dans votre famille a des antécédents de périodes douloureuses?
    • Avez-vous utilisé des médicaments pour soulager la douleur? Si oui, qu'avez-vous utilisé? At-il aidé?

    D'autres tests peuvent ou peuvent ne pas être nécessaires

    Vos réponses aux questions que votre médecin vous pose et les autres détails que vous fournissez au sujet de vos règles douloureuses commenceront à aider votre médecin à déterminer la cause de votre douleur. Votre médecin peut ou non faire un examen pelvien.
    Vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires en fonction des autres symptômes rapportés et des résultats de l'examen..
    Les autres tests que votre médecin pourrait vous suggérer (sans ordre particulier) incluent:
    • Ultrason
    • IRM
    • Scanner
    • Cultures cervicales
    • Cultures d'urine
    • Laparoscopie
    Ne soyez pas surpris si votre médecin ne vous prescrit aucun test, en particulier si vous êtes un adolescent et que vous n'êtes pas encore sexuellement actif.. 

    Discuter des options de traitement

    Il existe plusieurs options pour traiter la dysménorrhée. Ils vont des changements de mode de vie à la chirurgie. Parfois, plusieurs traitements sont combinés. Si votre médecin soupçonne que vous avez une dysménorrhée primaire, il vous proposera probablement un essai de trois mois d’AINS ou un contraceptif hormonal avant de procéder à des tests supplémentaires. Il est important de comprendre toutes vos options de traitement pour les règles douloureuses..

    Un mot de Verywell

    Si vous manquez à l’école, au travail, aux sports ou à toute autre activité même un jour par mois à cause de règles douloureuses, vous devez parler à votre médecin. Bien que les crampes menstruelles fassent partie intégrante des fonctions de votre corps, il n’est pas normal qu’elles soient suffisamment importantes pour perturber vos activités quotidiennes habituelles. Il existe de nombreuses options de traitement sûres et efficaces pour bien vivre avec les crampes menstruelles..