Traitement précoce de la ménopause
L'œstrogène Une crise survient lorsque les deux ovaires d'une femme sont retirés ou cessent soudainement de fonctionner. Lorsque cela se produit, le corps cesse de produire de l'œstrogène.
"Naturellement, les taux d'œstrogène chez les femmes ménopausées diminuent progressivement sur une période de deux à dix ans. En revanche, la production d'œstrogène chez les femmes plus jeunes qui ont subi une ménopause chirurgicale ou une insuffisance ovarienne est brusquement coupée", a déclaré la Dre Lila Nachtigall, MD, directrice de la division du bien-être des femmes à la faculté de médecine de l'Université de New York. "Le résultat est l'apparition soudaine et immédiate de symptômes vasomoteurs: bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil associés et sécheresse vaginale."
Chaque année, plus d'un demi-million de femmes subissent une hystérectomie aux États-Unis et un peu plus de la moitié des hystérectomies comprennent une ovariectomie bilatérale - l'ablation des deux ovaires. Plus de 20% des femmes ayant subi une ovariectomie bilatérale ont moins de 40 ans. Environ une femme sur 100 développera une insuffisance ovarienne avant l'âge de 40 ans..
Ménopause vs Crash d'œstrogène
Les femmes qui subissent une ménopause prématurée présentent souvent une ménopause très différente de celle des femmes qui subissent une ménopause naturelle à un âge plus avancé. Au cours de la ménopause naturelle, les taux d'œstrogènes diminuent progressivement sur une période de 2 à 10 ans, tandis que les femmes ménopausées subissent une chute soudaine d'œstrogènes.."En général, une femme en ménopause naturelle ne ressentira pas systématiquement les symptômes vasomoteurs", a déclaré la Dre Lila Nachtigall. "C'est plus progressif. Un patient peut avoir un mauvais mois ici ou là. Mais dans le cas d'une ovariectomie bilatérale, les effets sont beaucoup plus drastiques et les jeunes patients, en particulier, peuvent avoir des réactions sévères."
Selon le Dr Nachtigall, 100% des femmes ménopausées ayant subi une intervention chirurgicale présentaient des symptômes vasomoteurs et 90% de ces femmes présentaient des symptômes graves d'une durée moyenne de 8,5 ans. En revanche, bien que 85% des femmes ménopausées naturellement présentent des bouffées de chaleur, seules 15% environ présentent des symptômes graves. Au moment où les femmes atteignent la ménopause naturelle, environ 43% déclarent des symptômes modérés à graves qui disparaissent après environ deux ans..
Les femmes qui subissent une ménopause soudaine après une ovariectomie bilatérale sont souvent trop malades immédiatement après la chirurgie pour pouvoir avaler des comprimés. Plusieurs fois, les médecins prescrivent un timbre d’œstrogène qui est porté sur la peau et qui distribue de l’œstrogène à travers la peau dans le sang pendant plusieurs jours. L'avantage du patch à l'œstrogène est son administration à libération prolongée.
Le plus petit de ces patchs est Vivelle-Dot. La dose de 0,05 mg / jour a la taille d’un timbre-poste et est environ 75% plus petite que la moyenne des timbres d’œstrogène. Il est porté sur le bas de l'abdomen, où il libère de l'estradiol par un timbre transdermique dans le sang. L'estradiol est le principal œstrogène produit par les ovaires. Vivelle-Dot est changé deux fois par semaine et dure sans averses, natation et autres activités quotidiennes. Le patch procure un soulagement des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et d'autres symptômes de l'oestrogène abîmé ou de la ménopause naturelle..
Vivelle-Dot est disponible en trois autres dosages; 0,0375, 0,075 et 0,1 mg / jour. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés étaient des maux de tête légers et une légère irritation de la peau.Les effets indésirables systémiques observés respectivement avec Vivelle (R) * (système transdermique d’œstradiol) et un placebo ont été les suivants: mal de tête (36% contre 30%), sensibilité des seins (4,9%). 1,1%) et la rétention d'eau (3,8% vs 2,2%). Certains patients prenant 0,0375 mg / jour de Vivelle-Dot (TM) peuvent présenter une efficacité retardée.
Certaines femmes ne devraient pas utiliser d'œstrogènes. Ceci inclut les femmes avec une grossesse connue ou présumée, une hémorragie génitale anormale non diagnostiquée, un cancer du sein, une néoplasie œstrogénodépendante, une thrombophlébite active ou des troubles thromboemboliques ou des antécédents documentés de ces affections. On a signalé que les œstrogènes augmentent le risque de cancer de l'endomètre chez les femmes ménopausées.
W. Neil Jones, directeur exécutif du marketing et des ventes de Noven Pharmaceuticals, Inc., a déclaré que la communauté des médias et de la santé devrait aider les femmes plus jeunes à comprendre les conséquences possibles du crash d'œstrogène afin de pouvoir prendre la décision appropriée si elles se retrouvaient face à elles. ménopause précoce.
Vivelle-Dot (TM) est commercialisé par Novogyne Pharmaceuticals, une entreprise commune entre Novartis Pharmaceuticals Corporation d'East Hanover, New Jersey et Noven Pharmaceuticals, Inc. de Miami, Floride..
* La formulation d'origine (Vivelle) (R) testée lors des essais cliniques a été révisée pour réduire la taille des timbres et la formulation révisée (Vivelle-Dot) (TM) s'est révélée bioéquivalente à la formulation d'origine..
Source d'information: PRNewswire / NEWSdesk
