Pourquoi Albuterol n'est plus utilisé pour la bronchiolite
La bronchiolite est la principale cause d'hospitalisation chez les nourrissons et les jeunes enfants. En l'absence de traitement curatif contre la bronchiolite, le traitement vise principalement à atténuer les symptômes de la fièvre et des difficultés respiratoires. Si une hospitalisation est nécessaire, le traitement peut également inclure une supplémentation en oxygène et en liquides intraveineux pour prévenir la déshydratation..
Dans le passé, le médicament albuterol était couramment utilisé dans les hôpitaux pour aider l'enfant à respirer. Albuterol est classé comme un bronchodilatateur qui agit en relaxant les muscles des voies respiratoires. Il est disponible sous forme inhalée, orale et injectable. Il est généralement prescrit aux personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et d'asthme..
Bien qu'il semble raisonnable d'utiliser de l'albutérol en cas de bronchiolite grave, les directives mises à jour de l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommandent désormais de ne pas l'utiliser..
Pourquoi le PAA recommande-t-il contre Albuterol
Dans leurs recommandations actualisées de 2014, l'AAP a reconnu que l'albuterol pouvait procurer un soulagement transitoire chez les enfants atteints de bronchiolite de la même manière que l'asthme. Cependant, l'efficacité réelle du médicament dans ce scénario était largement subjective. Les recherches actuelles ont montré que l'utilisation d'albutérol chez les enfants hospitalisés n'a eu aucun effet d'amélioration des résultats ni de réduction du nombre de séjours à l'hôpital.En outre, l'AAP recommande de ne pas utiliser d'autres traitements couramment utilisés dans le passé, notamment les solutions salines hypertoniques nébulisées, les corticostéroïdes systémiques, les antibiotiques et la physiothérapie thoracique..
Identifier quand une hospitalisation est nécessaire
Les bronchiolites chez les enfants se développent généralement après deux à trois jours de rhume. Elle commence généralement par une congestion nasale et des sécrétions nasales, une toux légère et une fièvre de plus de 100,4 ° F. Si l'infection progresse et que les voies respiratoires inférieures sont atteintes, la maladie peut devenir grave et entraîner les symptômes de- Respiration rapide
- Respiration sifflante
- Toux persistante
- Difficulté à se nourrir
- Lacunes respiratoires (apnée)
Recommandations actuelles de l'hôpital
Environ trois pour cent des enfants atteints de bronchiolite devront être hospitalisés. Le traitement impliquerait la surveillance des signes vitaux et des soins de soutien en fonction de l'état et des symptômes de l'enfant..Un supplément d'oxygène peut être nécessaire chez les enfants incapables de reprendre leur souffle. Cela se fait généralement en plaçant un tube, appelé canule nasale, sous le nez de l'enfant ou en utilisant un masque facial. Pour les nourrissons, une boîte à oxygène peut être utilisée.
Si l'enfant est incapable de manger ou de boire, du fait que le rythme respiratoire est trop rapide ou que la respiration est gravement altérée, il peut être nécessaire d'administrer des liquides et de nourrir son enfant par voie intraveineuse (dans une veine). être isolé des frères et sœurs et des autres enfants jusqu'à ce que la maladie soit complètement résolue.
La plupart des enfants hospitalisés pour une bronchiolite se sentent suffisamment bien pour rentrer chez eux après trois ou quatre jours.
