Faits importants sur la polio
L'histoire
Historiquement, il n'y avait pas de vaccin pour prévenir la polio. Entre 1937 et 1997, plus de 400 000 Américains auraient contracté la polio. Le virus a un impact sur le système nerveux, provoquant une paralysie partielle ou totale, et peut entraîner des difficultés respiratoires, voire la mort. C’est la raison pour laquelle le tristement célèbre «poumon de fer» a été utilisé comme traitement de sauvetage pour les personnes atteintes de polio qui avaient des difficultés à respirer.Dans les années 1950, l'incidence des cas de poliomyélite et l'hystérie de masse liée à la transmission de la maladie ont atteint un sommet - en particulier pour les parents, de peur que leurs enfants ne contractent la maladie. De nombreuses personnes ont évité de nager, d'aller au cinéma et dans les lieux publics pour ne pas risquer de contracter la maladie. Les gens avaient peur d'avoir des contacts avec des étrangers et beaucoup craignaient que même des contacts occasionnels, comme une poignée de main, puissent même causer la maladie. Heureusement, les années 1950 ont également entraîné l'approbation de la vaccination antipoliomyélitique pour une utilisation dans le public.
En 1955, le vaccin, mis au point par un homme du nom de Jonas Salk, a été lancé. Ce fut peut-être l'une des avancées les plus importantes de l'histoire de la médecine. Salk a été invité par le président Eisenhower à se rendre à la Maison Blanche. Eisenhower remerciant Salk d'avoir sauvé les enfants du monde des horreurs de la polio, le président s'est fait étrangler. Lorsque l'annonce a été faite publiquement, des gens ont couru dans les rues, beaucoup pleurant de joie..
Étonnamment, moins de deux ans après la disponibilité du vaccin, le nombre de cas de poliomyélite aux États-Unis a diminué de 85 à 90%..
Transmission de la polio
La poliomyélite est une maladie très contagieuse qui se transmet de personne à personne par plusieurs méthodes ou modes de transmission. Le poliovirus ne survient que chez l'homme. Une fois contracté, le virus contagieux réside dans les intestins et la gorge de la personne infectée et se transmet par contact de personne à personne..Lorsque les matières fécales d'une personne infectée sont introduites (par la bouche) à une autre personne, la maladie est transmise. Cela se produit généralement lorsqu'il y a une contamination de l'eau de boisson ou des aliments, appelée «transmission fécale-orale».
Un autre mode de transmission courant est appelé propagation par gouttelettes. Bien que ce mode soit moins courant que la transmission fécale-orale, il est dû aux gouttelettes infectées provenant d'éternuements ou de toux. Parmi les autres moyens de transmettre la maladie, citons:
- contact direct (via des selles / selles contaminées ou des gouttelettes répandues sur les mains, puis touchant la bouche)
- transmission orale à orale (bouche à bouche) par la salive infectée d'une personne (qui peut être à l'origine de certains cas de poliomyélite) par le biais de l'approvisionnement en eau; dans les zones où l'assainissement était médiocre, il s'agissait historiquement d'un mode de transmission courant, impliquant les selles / les matières fécales d'une personne infectée par la poliomyélite pénétrant dans l'eau
- par les aliments (contaminés par les matières fécales d'une personne infectée)
- propagation de gouttelettes (éternuement ou toux d'une personne infectée)
- contact avec un objet (tel qu'un jouet) contaminé avec les selles / selles d'une personne infectée ou sa salive / propagation de gouttelettes, qui est mis dans la bouche
- Aiguilles sales utilisées pour vacciner les enfants (un mode de transmission commun dans d'autres pays)
- le poliovirus peut se transmettre aux autres immédiatement après l'exposition et jusqu'à deux semaines après l'apparition des symptômes. Il peut vivre dans les excréments d'une personne pendant plusieurs semaines et contaminer l'eau et la nourriture dans des conditions insalubres.
Symptômes
Selon les centres de contrôle des maladies (CDC) d’Atlanta, en Géorgie, «la plupart des personnes infectées par le poliovirus (environ 72 sur 100) ne présentent aucun symptôme visible. Environ une personne sur quatre infectée par le poliovirus aura des symptômes pseudo-grippaux. "Ces symptômes «pseudo-grippaux», également appelés polio non paralytique, imitent les symptômes grippaux courants et durent généralement de deux à cinq jours. Les symptômes de la poliomyélite non paralytiques disparaissent sans intervention, ils peuvent inclure:
- Gorge irritée
- Fièvre
- Fatigue
- Malaise à l'estomac
- La nausée
- Mal de tête
Symptômes de la poliomyélite paralytique
Parmi le nombre total de personnes infectées par le virus de la polio, un plus petit nombre (que celles présentant des symptômes bénins de type grippal) développent des symptômes graves, tels que ceux impliquant le système nerveux (cerveau et colonne vertébrale). Les symptômes, considérés comme les plus graves, peuvent commencer à ressembler à une polio non paralytique (telle que fièvre et maux de tête). Ensuite, il y a une progression vers des symptômes plus graves tels que:- Perte de réflexes
- Douleurs musculaires sévères
- Paralysie flasque (membres floppy)
- Paresthésie (picotements, "picotements" dans les jambes)
- Méningite (infection des membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière), survenue chez une personne sur 25 souffrant de polio selon le CDC
- Paralysie (incapacité de bouger des parties du corps), qui survient chez une personne sur 200 atteintes de polio selon le CDC
- Mort (de la paralysie des muscles nécessaires à la respiration)
Syndrome post-polio
Tous ceux qui guérissent complètement de la polio ne présentent pas de symptômes. Certains enfants développent une faiblesse, des douleurs musculaires ou une paralysie à l'âge adulte, soit 15 à 40 ans plus tard, explique le CDC. Ceci est appelé syndrome post-polio. Les symptômes du syndrome post-polio peuvent inclure:- Faiblesse et douleurs musculaires ou articulaires qui s'aggravent progressivement
- Fatigue
- Atrophie des muscles (dépérissement)
- Problèmes d'ingestion ou de respiration
- Apnée ou autres troubles respiratoires liés au sommeil
- Incapacité à tolérer les températures froides
Prévention de la polio
Il existe deux types de vaccinations pouvant prévenir la polio. Le premier s'appelle le vaccin oral contre le poliovirus (VPO), qui est pris par la bouche, et le second est le vaccin antipoliomyélitique inactivé (IPV), qui est injecté dans le sang. Aux États-Unis, seule la forme VPO du vaccin est utilisée depuis 2000; cependant, dans d’autres parties du monde, le VPI est encore utilisé.Selon les CDC, 99 enfants sur 100 qui sont complètement vaccinés avec le vaccin oral contre la polio seront protégés contre la poliomyélite..
Depuis 1979, il n’ya eu aucun cas actif de polio apparu aux États-Unis. Cependant, le virus est toujours présent dans d'autres pays.
Cela signifie que pour les enfants, il est impératif de se faire vacciner avant de voyager à l'étranger (un rappel peut être recommandé aux adultes avant de se rendre dans des régions telles que l'Amérique centrale et du Sud, l'Afrique et l'Asie)..
Selon la clinique Mayo, «les adultes vaccinés qui prévoient de se rendre dans une région touchée par la poliomyélite devraient recevoir une dose de rappel du vaccin anti-poliovirus inactivé (VPI)». La clinique Mayo ajoute qu'après une injection de rappel, une personne recevra une immunité à vie contre la maladie.
Complications de la vaccination
En règle générale, la vaccination contre la polio est sûre, mais certaines complications peuvent survenir. Un effet secondaire commun peut inclure une douleur et une rougeur au site d’injection pour le vaccin anti-IPV.Le vaccin anti-VPI contient de petites quantités d'antibiotiques, notamment la polymyxine B, la néomycine et la streptomycine. Toute personne allergique à ces médicaments ne doit pas recevoir le vaccin anti-IPV.
La PIV peut provoquer des symptômes plus graves, tels que ceux résultant d'une grave réaction allergique, mais cela n'est pas courant. Les signes et symptômes d'une réaction grave (pouvant survenir dans les minutes qui suivent, jusqu'à quelques heures après la vaccination) peuvent inclure:
- Urticaire
- Vertiges
- Enrouement
- Respiration sifflante
- Fréquence cardiaque rapide
- Problèmes respiratoires
Quand voir un docteur
Selon la clinique Mayo, il est important de consulter le prestataire de soins de santé lorsque:- le régime complet recommandé de vaccinations n'a pas été administré
- les symptômes d'une réaction allergique se produisent
- une personne qui a déjà eu la polio présente des symptômes inexpliqués de fatigue et de faiblesse
- une personne qui a récemment voyagé à l'étranger est victime de symptômes comme ceux causés par la polio
Diagnostic
La polio peut être suspectée si des symptômes sont détectés au cours d'un examen physique, notamment une raideur de la nuque, des réflexes anormaux et des problèmes de déglutition ou de respiration. Le diagnostic est confirmé par une évaluation en laboratoire d'un échantillon de sécrétions de gorge, de liquide céphalo-rachidien (le liquide clair qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale) ou de selles positives au poliovirus..Traitement
Il n'existe aucun traitement efficace connu contre la poliomyélite, mis à part le traitement palliatif (maintenir la personne à l'aise) et la prévention des complications. C’est la raison pour laquelle il est si important de se faire vacciner. Le traitement de soutien peut inclure:- Ventilateurs (pour permettre la respiration normale)
- Médicaments contre la douleur
- Physiothérapie (pour prévenir la perte de la fonction musculaire)
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