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    Comment le chikungunya s'est propagé dans le nouveau monde

    Le chikungunya est réputé pour ses effets douloureux et débilitants. C'est aussi prendre du terrain. Présent auparavant en Asie et en Afrique, il s'est étendu aux Caraïbes en 2013 et se trouve maintenant en Amérique du Nord et du Sud. Une piqûre de moustique dans certaines régions de la Floride et du Texas pourrait propager le Chikungunya.

    Qu'est-ce que le Chikungunya??

    Le chikungunya (chik-en-gun-ye) est une infection virale provoquant de la fièvre et des douleurs articulaires qui se transmet de personne à personne par les piqûres de moustiques.. 
    Le nom signifie "ce qui se plie" dans la langue Makonde En Tanzanie, où la maladie a été identifiée pour la première fois dans les années 1950. Le nom fait référence à la manière dont les personnes infectées apparaissent: bouleversé par des douleurs articulaires.

    Comment se propage le Chikungunya?

    L'infection se transmet par une morsure d'une femme Aedes aegypti ou Aedes albopictus moustique. La piqûre doit survenir après que le moustique a piqué une personne infectée par le Chikungunya. Les voyageurs qui reviennent ne transmettront pas la maladie s'ils ne sont pas mordus par l'un de ces moustiques. 
    le Moustique Aedes aegypti se trouve dans les régions méridionales de la Floride, du Texas et de l'Arizona, ainsi que dans des régions limitées de la Californie. le Aedes albopictus les moustiques se sont propagés plus au nord au cours de la dernière décennie, atteignant Chicago et New York. Cependant, la densité de ces moustiques n’est pas aussi élevée que dans certaines régions des Caraïbes où la maladie s’est rapidement étendue. L’Amérique centrale ainsi que certaines régions d’Amérique du Sud, en particulier le Venezuela, ont enregistré des taux particulièrement élevés. 
    Les épidémies sont souvent explosives dans des populations non encore infectées, en particulier dans les zones urbaines où vivent d'importantes populations de moustiques. Plus d'un sur trois ont été infectés lors d'épidémies passées (île de la Réunion, Cambodge).
    Ces moustiques piquent toute la journée, mais davantage au crépuscule. Ils piquent souvent à l'intérieur et peuvent mordre toute l'année par temps chaud. Ils se reproduisent dans des eaux stagnantes, telles que celles trouvées dans des seaux, des toilettes et des pneus.
    Une mère infectée peut transmettre l'infection à son enfant à la naissance. Cependant, les grossesses sont normalement saines si l'infection se produit bien avant la naissance. Les infections peuvent également être transmises par transfusion sanguine.

    Certains types de chikungunya se propagent plus rapidement que d'autres?

    Oui, heureusement, la souche que l'on retrouve maintenant sur le continent américain n'est pas celle qui se propage rapidement à travers le moustique le plus répandu en Amérique du Nord., Aedes albopictus. Il existe 3 souches - Afrique de l'Ouest, Afrique de l'Est / Centrale / du Sud (ECSA) et Asie. Certaines souches d’ECSA ont une mutation (appelée A226V dans la protéine E1) qui permet Aedes albopictus répandre rapidement le Chikungunya.

    Où s'est-il propagé?

    Le chikungunya a été trouvé historiquement en Afrique et en Asie. Il s'est étendu à la Réunion en 2005, en Inde en 2006, ainsi qu'en Italie et en France par voie aérienne. Cependant, avant 2013, il n'était retrouvé que chez les voyageurs de retour dans l'hémisphère occidental. Le chikungunya s'est d'abord propagé dans cet hémisphère en 2013, quand il a été trouvé à St Martin. Il s'est par la suite étendu à l'ensemble des Caraïbes, notamment à Porto Rico, en Haïti et en République dominicaine. Il s'est propagé en Floride et a été trouvé chez des moustiques au Texas et chez des patients au Mexique. C’est maintenant dans presque tous les pays du centre et du nord de l’Amérique du Sud, ainsi que dans le Pacifique Sud..
    La souche qui est arrivée dans les Caraïbes semble être originaire d’Asie. Cette souche est étroitement liée à une souche provenant des Philippines ainsi qu’à une souche trouvée en Chine (Zhejiang) et en Micronésie..

    Comment puis-je me protéger?

    La réponse simple: évitez les piqûres de moustiques. Les vacances dans les zones où se trouvent des moustiques atteints de chikungunya peuvent présenter un risque pour les voyageurs. Si le chikungunya contient des moustiques, il est important de prévenir les piqûres et la multiplication des moustiques. Les moustiques peuvent se reproduire dans tous les conteneurs d’eau non couverts. Ne laissez pas l’eau reposer dans des pneus ou des seaux. Contenants vides. Porter des manches longues et des pantalons pour éviter les morsures. Utilisez un insectifuge, tel que le DEET. Utilisez des moustiquaires dans les fenêtres et les portes, si possible.
    Les personnes fébriles et souhaitant s’étendre sous une moustiquaire pendant les premières semaines de l’infection peuvent empêcher la propagation de l’infection par les moustiques..

    Vais-je le répandre à la maison?

    Probablement pas si vous vivez dans un climat plus froid. L'infection est souvent "importée" par les voyageurs de retour qui ne la propagent pas à d'autres. La plupart des régions des États-Unis et du Canada ne possèdent pas les moustiques nécessaires pour propager la maladie. Un moustique doit mordre la personne infectée, puis une autre personne pour propager l'infection (sauf en cas de transfusion sanguine ou de naissance). La morsure devrait se produire alors que le virus est encore dans le sang de la personne infectée. Les niveaux viraux atteignent leur maximum à 3 jours, normalement pendant 8 jours, mais pour certains plus longtemps (17 jours). La plupart des personnes qui reviennent avec des douleurs articulaires ne sont probablement pas contagieuses 2 à 3 semaines après le début des symptômes..