Qui devrait prendre la pilule de prévention du VIH aujourd'hui?
![](http://amenajari.org/img/images_2/who-should-be-taking-the-hiv-prevention-pill-today.png)
Actuellement, de tous les pays à revenu élevé d'Amérique du Nord et d'Europe, les États-Unis ont à la fois le taux d'incidence du VIH le plus élevé (50 000 nouvelles infections par an) et le deuxième taux de prévalence du VIH (0,6% ou environ 1,2 million de personnes infectées par le VIH) tous les pays. Seule la Lettonie, pays comptant moins de deux millions d'habitants et 10 000 infections diagnostiquées, présente un taux de prévalence plus élevé (0,7%)..
À la suite de ces statistiques, le US Public Health Service (USPHS) a publié le 14 mai 2014 ses directives de pratique clinique mises à jour, appelant à l'utilisation quotidienne de la PrEP chez les personnes séronégatives pour le risque d'infection, comme suit:
Hommes sexuellement actifs ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) qui ne sont pas dans une relation monogame avec un homme séronégatif récemment testé et répondent à un ou plusieurs des critères suivants:
- S'engager dans le sexe anal sans condom (réceptif ou insertif).
- Avoir eu une infection sexuellement transmissible (IST) au cours des six derniers mois.
- Sont dans une relation sérodiscordante (statut mixte) avec un partenaire séropositif.
- S'engager dans le sexe anal sans condom (réceptif ou insertif).
- Avoir eu une infection sexuellement transmissible (IST) au cours des six derniers mois.
- Sont dans une relation sérodiscordante (statut mixte) avec un partenaire séropositif.
- Utilisation peu fréquente de préservatifs avec un ou plusieurs partenaires de statut VIH inconnu et à risque substantiel de VIH (consommateurs de drogues injectables, MSMW).
- Sont dans une relation sérodiscordante (statut mixte) avec un partenaire séropositif.
- Partager des aiguilles ou en avoir partagé au cours des six derniers mois.
- Avoir suivi un programme de traitement à la méthadone, à la buprénorphine ou au suboxone au cours des six derniers mois.
- Avez-vous des risques d'acquisition sexuelle mentionnés ci-dessus?.
Et si je'm Pas sur la liste?
En fin de compte, la décision de prescrire une PrEP doit être prise au cas par cas, dans le but d'évaluer le risque d'infection individuel d'une personne et les moyens permettant de l'atténuer. Si vous pensez que vous êtes admissible à la PrEP, il est important de travailler avec un conseiller qualifié ou un professionnel de la santé afin de vous assurer que vous comprenez les avantages et les limites du traitement..La PrEP ne doit jamais être considérée comme un substitut aux préservatifs ni être utilisée à la place d'un traitement d'association à plein temps avec un partenaire infecté par le VIH.
La PrEP ne peut être prescrite que par un médecin et nécessite à la fois un test VIH avant le début du traitement et tous les trois mois par la suite. Les régimes d’assurance Medicaid et de la plupart des États-Unis couvrent le coût de la PrEP, tandis que l’assistance médicamenteuse est offerte aux personnes éligibles au programme d’assistance médicale aux médicaments par le Truvada de Gilead..