Symptômes du VIH par stade

Les symptômes du VIH sont divers et varient selon le stade de l’infection. Bon nombre des symptômes liés à une infection précoce sont dus à la réponse de l'organisme au virus lui-même, le système immunitaire étant déclenché en présence d'un agent étranger. Les symptômes résultent donc de l'inflammation qui se produit lorsque l'organisme combat activement une infection..
Les symptômes de l’infection au stade ultérieur sont différents. Celles-ci surviennent lorsque le VIH détériore progressivement le système immunitaire du corps, ce qui réduit sa capacité à lutter contre l'infection. Plus la réponse immunitaire est faible, plus le risque (et la gamme) d'infections potentielles est élevé. Les symptômes sont donc liés au VIH, ce qui signifie que si le VIH offre la possibilité aux infections de se développer, les symptômes résultent d'une infection opportuniste spécifique (IO)..

Période d'incubation

Lorsqu'une personne est infectée par le VIH, le virus passe par une période d'incubation de une à trois semaines. Pendant ce temps, le virus se propageant rapidement dans tout l'organisme, le système immunitaire déclenche une réponse au moyen d'anticorps défensifs. Le système immunitaire utilise ces anticorps pour identifier et neutraliser les agents pathogènes tels que le VIH.
Les tests VIH modernes reposent sur la présence d'anticorps (ou d'une combinaison d'anticorps et d'antigènes) pour confirmer qu'une infection a bien eu lieu. Si un test de dépistage du VIH est effectué trop tôt, pendant la période dite de fenêtre, le manque d'anticorps pourrait donner un résultat de test faussement négatif.

Séroconversion aiguë

La période d'incubation est immédiatement suivie par la phase de séroconversion aiguë au cours de laquelle les défenses immunitaires de l'organisme sont pleinement activées et en cas de lutte contre le virus infectant..
Les symptômes associés à la séroconversion peuvent être légers et facilement confondus avec la grippe. Pour certains, en fait, il n'y a pas de symptômes. Pour d'autres, cependant, les effets peuvent être beaucoup plus prononcés et durables. Près de la moitié des personnes nouvellement infectées par le VIH présenteront les symptômes suivants au cours d'une séroconversion aiguë:

Fièvre
Mal de tête
Sueurs nocturnes
Malaise
Myalgie (une douleur musculaire généralisée)
Eruption cutanée (d'aspect semblable à de l'eczéma et généralement répartie autour des parties supérieures du corps et / ou des paumes des mains)

Les autres symptômes peuvent inclure maux de gorge, plaies de la bouche / œsophage, arthralgies (douleurs articulaires) et adénopathies (gonflement des ganglions lymphatiques). La plupart de ces symptômes disparaissent en une semaine à un mois en moyenne, alors que les adénopathies peuvent parfois persister pendant des années..

SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise)

Le SIDA (ou syndrome d'immunodéficience acquise) est le stade de l'infection où le système immunitaire du corps est compromis, permettant ainsi le développement d'infections que l'organisme pourrait prévenir autrement.
Initialement mis en œuvre comme moyen de surveillance des maladies, le SIDA est défini par les Centres de contrôle et de prévention des maladies comme une personne infectée par le VIH

Nombre de CD4 inférieur à 200 cellules par microlitre (µL), et / ou;
Certains états et symptômes liés au VIH.

Ces «certaines» affections comprennent des affections pulmonaires, neurologiques et gastro-intestinales spécifiques, ainsi que des cancers et d’autres maladies pouvant affecter les personnes dont le système immunitaire est compromis..
Il y a actuellement un peu plus de 25 conditions opportunistes définissant le SIDA qui peuvent se présenter à différents stades de l'infection, souvent bien au-dessus du seuil de CD4 de 200 cellules / µL. À moins que le traitement antirétroviral ne soit immédiatement mis en œuvre, les personnes diagnostiquées du sida survivent généralement environ trois ans en moyenne.

Infections opportunistes par compte de CD4

Le compte de CD4 est un moyen de mesurer la force immunitaire du corps, déterminée par le nombre de cellules CD4 défensives. En règle générale, les personnes ayant un nombre de CD4 supérieur à 500 cellules / µL sont moins sujettes aux infections.
Les numérations normales de CD4 peuvent aller de 500 à 1600 cellules / µL. Lorsque le nombre est inférieur à 500, la probabilité d'infection augmente à mesure que les barrières immunitaires s'épuisent progressivement. Ces infections, classées par nombre de CD4, peuvent inclure les suivantes:.
Nombre de CD4 compris entre 500 et 250 cellules / µL:

Candidose (y compris muguet et infections vaginales à levures)
Sarcome de Kaposi (lésions cutanées roses ou violacées causées par le virus HHV-8)
Leucoplasie velue orale (lésions buccales blanches et poilues causées par le virus d'Epstein-Barr)
Herpès zoster (zona)
L'herpès simplex
Pneumonie bactérienne (par opposition à la pneumonie virale)
Tuberculose (ou tuberculose, infection bactérienne transmissible par voie aérienne habituellement confinée aux poumons)

Nombre de CD4 compris entre 250 et 100 cellules / µL:

Pneumonie à Pneumocystis jirovecii (PCP, une infection fongique des poumons)
Cancer invasif du col utérin
Coccidioidomycose (infection fongique transmise par l'air et par le sol; également appelée fièvre de la vallée)
Tuberculose extrapulmonaire (tuberculose qui se présente à l'extérieur des poumons)
Septicémie à Salmonella (inflammation du corps entier causée par la présence de salmonelles dans le sang)
Candidose oesophagienne (muguet de l'œsophage)

Nombre de CD4 compris entre 100 et 50 cellules / µL:

Lymphome non hodgkinien (ou LNH; groupe de cancers qui surviennent dans les globules blancs)
Toxoplasmose (parasite protozoaire pouvant affecter diverses parties du corps)
Encéphalopathie à VIH (également appelée complexe de démence du SIDA)
Leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP; infection virale du cerveau)
Cryptococcose (infection fongique pouvant toucher différentes parties du corps)
Cystoisoporiasis (une infection parasitaire de l'intestin)

Nombre de CD4 inférieur à 50 cellules / µL:

Cytomégalovirus (CMV, virus de type herpès pouvant affecter le côlon ou les yeux)
Mycobacterium avium complex (MAC, une infection bactérienne souvent dans les poumons ou les intestins)
Histoplasmose (infection fongique courante dans les poumons)
Lymphome primaire du SNC (cancer du système nerveux central)
Syndrome d'émaciation par le VIH (perte de poids inexplicable et profonde accompagnée de faiblesse et de diarrhée persistante)

Ligne de fond

Ni les symptômes, ni l'absence de symptômes, ne permettent de savoir s'il y a eu ou non infection par le VIH. Si vous pensez avoir été infecté, rendez-vous à l’hôpital, à la clinique ou au centre de jour le plus proche pour un test de dépistage du VIH..
En effectuant des tests précoces et en mettant en place un traitement contre le VIH lors du diagnostic, les personnes vivant avec le VIH peuvent réduire considérablement le risque de maladie liée au VIH tout en augmentant la probabilité d'une espérance de vie normale à proche de la normale.

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