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    Vue d'ensemble du couple sérodiscordant

    Le terme couple sérodiscordant est généralement utilisé pour désigner des relations dans lesquelles un partenaire vit avec le VIH et l'autre pas. Techniquement parlant, cependant, il peut être utilisé pour toute relation dans laquelle le sang d'une personne est positif pour le virus et l'autre ne l'est pas..
    Ainsi, il est également souvent utilisé pour désigner les couples où une personne vit avec l’herpès et l’autre ne l’est pas, ou où l’une vit avec l’hépatite et l’autre ne l’est pas..

    Origines des mots

    Le terme sérodiscordant est composé de deux racines:
    1. Séro-sens du sang
    2. Discordant-différent ou non-correspondant
    Par conséquent, un couple sérodiscordant est un couple qui a un sang différent. Plus spécifiquement, c'est un couple qui a différents marqueurs sanguins ou tests sanguins pour une maladie particulière.
    Les médecins et les scientifiques travaillant avec des maladies infectieuses, telles que le VIH et l'hépatite C, passent beaucoup de temps à réfléchir aux personnes vivant dans des couples sérodiscordants. Ceci est dû au fait que les partenaires non infectés de ces couples sont à peu près la définition du risque élevé.. 
    Il existe, du moins chez les couples ayant des rapports sexuels, une voie potentielle d'infection connue. Cela signifie que les personnes en relations sérodifférentes sont la cible idéale des interventions de prévention.. 
    Ces couples constituent également une excellente population pour la recherche sur le traitement et la prévention. De nombreuses études sur les nouvelles technologies de prévention du VIH ont été réalisées chez des couples sérodiscordants hétérosexuels et homosexuels..
    Pourquoi? Parce que les médecins savent que les personnes non infectées dans ces relations risquent d'être exposées au VIH, ce qui leur donne le meilleur rendement du marché. Ils ont le potentiel d'observer des effets plus importants tout en traitant moins de personnes.

    Risques d'infection par le VIH chez les couples sérodiscordants - Gais et hétérosexuels

    Tous les couples sérodifférents peuvent potentiellement transmettre le VIH entre eux. Cependant, les risques sont sensiblement différents pour les couples hétérosexuels et pour les hommes homosexuels. Pourquoi? Parce que les hommes gais présentent un risque élevé de contracter le VIH en général. Le VIH est plus susceptible de se propager pendant les relations sexuelles anales que pendant les rapports vaginaux, et les hommes homosexuels sont plus susceptibles d'avoir des relations sexuelles anales non protégées. Les méthodes de prévention, telles que la prophylaxie pré-exposition, sont également moins efficaces dans la prévention des infections lors des relations sexuelles anales. Donc, dans l’ensemble, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les individus non infectés appartenant à des couples sérodiscordants hétérosexuels courent un risque plus faible que ceux des couples homosexuels sérodiscordants homosexuels.

    Risque d'infection à court terme ou à long terme lié au VIH chez les couples sérodiscordants

    À court terme, les couples de couples sérodiscordants disposent de plusieurs moyens pour réduire leur risque de contracter le VIH. À long terme, il est utile d'adopter une approche ceinture et bretelles. La recherche suggère que l'utilisation de plusieurs méthodes pour prévenir le VIH, telles que le traitement préventif, les préservatifs et la circoncision, est plus efficace que l'utilisation d'une seule. C'est vrai pour un certain nombre de raisons. L’un des plus importants est que, si vous oubliez une option, telle que votre médicament, vous avez toujours une solution de rechange..

    Prévenir la transmission du VIH chez les couples sérodiscordants

    Les interventions de prévention et de traitement, telles que le traitement de prévention (TasP) et la prophylaxie pré-exposition (PrEP), ont souvent été ciblées sur les membres de couples sérodiscordants car ils sont considérés à risque élevé de contracter ou de transmettre le VIH. Le traitement préventif repose sur le principe que les personnes dont le VIH est bien traité sont moins susceptibles de transmettre le virus à leurs partenaires sexuels. En fait, il est extrêmement improbable que les personnes ayant une charge virale indétectable transmettent le VIH par contact sexuel. (Bien qu'il soit toujours recommandé que les couples utilisent des barrières et pratiquent une sexualité sans risque.)
    La prophylaxie pré-exposition, ou PrEP, est un autre moyen de réduire le risque de transmission du VIH chez les couples sérodiscordants. Avec la PrEP, le partenaire non infecté est traité avec un médicament anti-VIH. Il a été prouvé que l’utilisation de la PrEP réduisait le risque d’infection par le VIH, même si elle était exposée. Cependant, la PrEP n'est pas parfaite. Par conséquent, les gens devraient envisager de pratiquer le sécurisexe.

    Traitement du VIH chez les couples sérodiscordants

    Lorsque vous êtes dans un couple sérodiscordant du VIH, les objectifs du traitement du VIH sont les mêmes que lorsque vous êtes célibataire. Un traitement efficace sera conçu pour réduire votre charge virale tout en minimisant vos effets secondaires. Faire cela est à la fois la meilleure chose pour votre santé et la meilleure pour la santé de votre / vos partenaire (s)..

    Les couples sérodiscordants hétérosexuels peuvent-ils avoir des enfants??

    Les couples où l'un des partenaires est séropositif peuvent avoir des inquiétudes à propos des enfants Avoir le VIH n'est pas une raison pour ne pas avoir d'enfants. Cependant, c'est une raison pour réfléchir à la meilleure façon de concevoir, de mener une grossesse et d'accoucher. Après tout, vous ne pouvez pas tomber enceinte si vous avez des relations sexuelles avec des préservatifs. Par conséquent, si vous utilisez des préservatifs pour vous protéger du VIH, vous devrez essayer une autre méthode..
    Lorsque la partenaire est la séropositive, l’option la plus sûre est relativement simple. Elle peut être inséminée avec le sperme de son partenaire par insémination artificielle, fécondation in vitro ou insémination intra-utérine. Ces méthodes signifient que les partenaires n'ont pas besoin d'avoir un rapport sexuel non protégé pour concevoir. Les choses sont plus difficiles si le partenaire masculin est celui qui est séropositif. Les options incluent l'utilisation d'un donneur de sperme et / ou le lavage du sperme. Les hommes peuvent également s’assurer que leur charge virale est supprimée aussi complètement que possible avant d’avoir des rapports sexuels non protégés dans le but de concevoir..
    Si une femme séropositive tombe enceinte, elle peut prendre certaines mesures pour réduire le risque que son enfant naisse séropositif. Le plus important est de bénéficier de soins prénatals adéquats dans les cas où elle est correctement traitée pour le VIH. En outre, les médecins peuvent vouloir traiter le nourrisson après la naissance. Pour les femmes dont le VIH n'est pas complètement inhibé, les médecins peuvent également souhaiter planifier une césarienne avant la rupture des membranes ("coupures d'eau"). Cela pourrait potentiellement réduire le risque d'exposition du bébé au VIH lors de l'accouchement.

    Un mot de Verywell

    Les couples sérodiscordants ont souvent des relations saines, longues et heureuses. L'astuce consiste à être réaliste quant aux risques et à la manière dont vous êtes prêt à les gérer. C'est le seul moyen de prendre de bonnes décisions à la fois dans le cabinet du médecin et dans la chambre à coucher…