La technologie Blockchain va-t-elle révolutionner les soins de santé?
Les technologies Blockchain ont été introduites à l'origine pour faciliter les transactions monétaires. L’avantage de blockchain est que les enregistrements de transaction sont enregistrés de manière sécurisée, évitant ainsi le recours à un tiers de confiance. Actuellement, la crypto-monnaie Bitcoin est l'application la plus connue de blockchain, mais il en existe des centaines d'autres. De nouvelles structures de blockchain ont été conçues pour soutenir différentes industries, y compris l'énergie, le tourisme, les transports et le secteur de la santé..
Dans le secteur de la santé, blockchain a été salué pour avoir garanti la sécurité des données sensibles et l'accès autorisé aux dossiers médicaux électroniques. De plus, avec cette technologie en place, il est quasiment impossible de falsifier des données ou de falsifier des enregistrements. Néanmoins, certains experts estiment que la blockchain est l’une des technologies les plus mal comprises et que toutes les applications ne sont pas nécessairement réalistes..
Cet article explore certaines des utilisations et des contributions les plus couramment mentionnées de la blockchain dans les soins de santé contemporains..
Qu'est-ce que la technologie Blockchain??
Les chaînes de blocs, également appelées grands livres distribués, enregistrent numériquement les événements pouvant être partagés d'égal à égal. Ils sont immuables, ce qui signifie qu'ils suivent la règle «écrire une fois et lire seulement». En d'autres termes, les enregistrements peuvent être ajoutés mais pas supprimés. Chaque bloc peut être crypté et l'accès aux informations n'est possible qu'avec des clés cryptographiques correctes. Par conséquent, les blockchains sont considérés comme privés. Grâce aux clés cryptographiques, les courtiers et les intermédiaires n'ont pas besoin d'accéder aux données sensibles.Les blockchains sont souvent décrits comme «décentralisés», ce qui signifie que plusieurs parties détiennent les données et qu'il n'y a aucune autorité générale sur elles. Chaque intervenant conserve un enregistrement de l'ensemble du corpus d'informations. Cette caractéristique implique également que les chaînes de blocs sont quelque peu protégées des agressions internes et externes, telles que les cyberattaques. Par exemple, la tristement célèbre cyberattaque WannaCry, qui concernait plus de 200 000 ordinateurs dans 150 pays (y compris le système de santé national du Royaume-Uni) en 2017, n'aurait pas pu se produire si un système de blockchain était en place. En théorie, les blockchains ne peuvent être affectés qu'en cas d'attaque sur plusieurs sites..
Mark Engelhardt, titulaire d'un doctorat de l'Université Stanford et qui est maintenant le PDG de Healthcoin, affirme que pour évaluer la sécurité de la technologie de la blockchain, il suffit de regarder Bitcoin. Ouvert aux pirates pendant des années, Bitcoin, une application de blockchain, reste en grande partie indemne, offrant un certain degré de confiance aux futurs utilisateurs..
Engelhardt pense que la technologie blockchain (combinée à des couches d’application construites au sommet de la technologie) pourrait constituer le mécanisme optimal pour les soins de santé, offrant aux utilisateurs une confidentialité et une facilité d’utilisation. Healthcoin, cofondé par Engelhardt, est l'une des premières plates-formes basées sur la blockchain qui se concentre sur la prévention du diabète. C'est un système incitatif qui suit vos biomarqueurs (par exemple, la fréquence cardiaque, le poids, la glycémie) et calcule vos améliorations de la santé au fil du temps. Des résultats positifs vous rapportent des «Healthcoins», qui peuvent être utilisés pour réduire vos coûts d'assurance.
Implications de la Blockchain pour le secteur de la santé
Blockchain présente les soins de santé avec de nouvelles possibilités. Certaines applications peuvent toutefois être plus réalistes que d’autres. Vous trouverez ci-dessous quelques exemples illustrant les blocages potentiels..- Améliorer la sécurité, la confidentialité et la fiabilité de l'échange de données et de l'interopérabilité.
- La plupart des experts en technologies de la santé progressistes estiment que les archives médicales et les données médicales sont mieux stockées dans le cloud. Cela permet aux utilisateurs d’accéder plus facilement à leurs données que lorsque ces données sont stockées dans des silos. Cependant, avec les normes de stockage en nuage actuelles, l'interopérabilité reste un défi. Par exemple, différents fournisseurs de soins et réseaux ne peuvent pas toujours communiquer entre eux de manière transparente. De plus, l'intégrité et l'authenticité des enregistrements stockés dans le cloud restent discutables.
- La Blockchain est une technologie qui pourrait résoudre ces problèmes et potentiellement augmenter l'intégrité et la cohérence des informations de santé échangées. Avec la technologie blockchain, les informations sur les patients peuvent être facilement transférées entre différents fournisseurs et organisations. Il n'est pas nécessaire de procéder à une vérification supplémentaire ou à un intermédiaire. Au lieu de cela, les contrats «intelligents», qui sont immuables grâce à l'utilisation de la blockchain, sont utilisés comme une meilleure alternative..
- Création de dossiers médicaux centrés sur le patient.
- En règle générale, les sociétés de blockchain aspirent à un système plus centré sur le patient, dans lequel les patients peuvent systématiquement accéder à leurs propres données médicales et les contrôler. En gros, de cette manière, vous êtes propriétaire de vos données et c’est vous qui autorisez (ou empêchez) d’autres personnes d’accéder à vos archives. La quantité de paperasse qui est actuellement nécessaire pour se conformer aux normes HIPAA est une contrainte pour les médecins - un système plus organisé et efficace pourrait aider à réduire une partie de ce fardeau..
- Certaines sociétés basées sur les chaînes de blocs travaillent à la réalisation de cet objectif. Par exemple, Medicalchain, une société travaillant sur la blockchain pour les dossiers de santé électroniques, s'est concentrée sur les résumés de sortie d'hôpital. Ils veulent s'assurer que ces dossiers médicaux sont exempts d'erreur, qu'ils soient traités rapidement et facilement transférés entre différents endroits. Leur système innovant implique un processus de sortie structuré que les médecins sont formés pour suivre. Toutes les données sont décentralisées. Par conséquent, le partage entre hôpitaux, assureurs maladie et autres parties prenantes est plus facile que les méthodes traditionnelles..
- Medicalchain construit également un système basé sur la blockchain qui pourrait être appliqué au niveau international. Par exemple, si vous avez reçu un traitement en dehors de votre pays, ce système vous permettrait de partager simplement vos dossiers médicaux et d’autres informations personnelles importantes avec un fournisseur mondial de votre choix..
- Minimiser la fraude liée aux médicaments sur ordonnance.
- La fraude liée aux médicaments sur ordonnance est un grand défi. Les fraudeurs utilisent diverses techniques pour tromper le système de santé, allant de la photocopie des ordonnances aux «achats chez le médecin» pour obtenir autant d'ordonnances originales que possible de différents médecins..
- La société Nuco de Blockchain a mis au point une nouvelle solution à ce problème. Cela implique d'équiper les prescriptions d'un code lisible par une machine associé à un bloc d'informations, tel que le nom du médicament, sa quantité et un horodatage. Un pharmacien doit scanner le code (par exemple, à l'aide d'un smartphone) et la prescription est comparée à la blockchain. De cette façon, la précision de la prescription peut être vérifiée immédiatement.
- Différentes parties prenantes sont censées participer à ce système de prévention de la fraude, notamment les prestataires d’assurance, les hôpitaux et les pharmacies. Chacune de ces parties ne peut accéder qu'aux informations auxquelles elles ont droit. (L'accès aux données spécifiques fournit les clés cryptographiques correctes, ce qui contribue à garantir la confidentialité du patient.)
- Suivi et prévention de la vente de médicaments et de dispositifs contrefaits.
- De nombreuses personnes dans le monde n'ont pas accès à des médicaments de haute qualité. En outre, les médicaments et les dispositifs médicaux vendus dans les pays en développement sont parfois une imitation de l'original. Un système basé sur la blockchain pourrait rendre la chaîne d'approvisionnement des soins de santé plus transparente et fournir à toutes les parties un système de suivi fiable, assurant le suivi de la livraison d'un produit légitime par le fabricant au patient..
- Ce type de surveillance aurait des conséquences dramatiques sur la contrefaçon. iSolve est une entreprise qui s’emploie à améliorer l’intégrité des fournitures de médicaments. Ils ont introduit des innovations blockchain dans la chaîne d'approvisionnement et travaillent en collaboration avec plusieurs sociétés pharmaceutiques..
- Améliorer les dossiers d'essais cliniques et la recherche médicale.
- Une revue publiée dans le BMJ a souligné que de nombreuses études médicales ne sont jamais publiées. En fait, l'analyse a montré qu'en moyenne, seulement 36% des résultats de l'étude étaient diffusés dans les deux ans suivant la fin de l'étude. Les résultats particulièrement négatifs sont souvent ignorés. S'il n'est pas résolu, cela continuera d'avoir un impact significatif sur l'amélioration de la médecine, sans parler de la recherche médicale et de la pratique clinique.
- Des enregistrements d'essais médicaux activés par la chaîne de blocs (ainsi que leurs résultats) pourraient aider à orienter la recherche médicale dans la bonne direction. Avec des enregistrements d'étude immuables en place, le risque de ne pas tenir compte des données par le biais de rapports sélectifs pourrait potentiellement être minimisé. Certains experts soutiennent également que la collaboration entre participants et chercheurs devrait s’améliorer avec un système à chaîne ouverte. En outre, le stockage de grands ensembles de données et leur partage pourraient devenir plus faciles. De cette manière, les chercheurs du monde entier auraient accès aux résultats des études. Les chercheurs pourraient mettre en corrélation des études antérieures avec leurs propres données, ce qui pourrait accroître la collaboration mondiale..
- Blockchain et l'industrie dentaire.
- Dentacoin est un exemple d'initiative basée sur la blockchain utilisée au sein de la communauté dentaire. C'est une crypto-monnaie qui peut être gagnée ou achetée. Par exemple, les patients reçoivent des «Dentacoins» pour avoir laissé un avis sur un fournisseur de soins dentaires et peuvent potentiellement utiliser la récompense Dentacoin pour des services dentaires. Certaines cliniques dentaires accepteraient déjà cette monnaie.
- Les créateurs de Dentacoin envisagent d'étendre leur gamme de services. À l’avenir, il sera peut-être possible de conclure un contrat avec votre fournisseur de soins dentaires en utilisant le service.
Avantages et risques de l'utilisation de chaînes de blocs dans les soins de santé
Bien que la technologie blockchain suscite beaucoup d'enthousiasme, il ne faut pas oublier que cette technologie n'est qu'un outil. Par exemple, les informations placées sur une blockchain ne sont pas nécessairement précises ni de grande qualité. Pour tirer pleinement parti de cette technologie innovante, une planification diligente est nécessaire, à la fois au niveau technique et au niveau administratif. De plus, en donnant plus de pouvoir et de contrôle sur les dossiers médicaux aux utilisateurs, nous devons également nous assurer qu'ils reçoivent une formation suffisante pour qu'ils se familiarisent avec cette nouvelle technologie...
