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    Allongé sur votre demande de subvention d'assurance maladie

    Envisagez-vous de mentir sur votre demande de subvention d’assurance maladie afin d’obtenir une subvention plus importante (crédit d’impôt sur les primes) ou d’être admissible à une subvention si vous n’êtes pas admissible? Voici pourquoi vous ne devriez pas.
    • Vous serez attrapé.
    • Vous devrez rembourser la subvention.
    • Vous pouvez être coupable de fraude, un crime punissable.

    Comment vous serez attrapé pour avoir menti sur votre revenu.

    Lorsque vous demandez une subvention d’assurance maladie, le montant de votre subvention est basé sur une estimation de votre revenu pour l’année à venir (ou pour l’année en cours, si vous postulez au cours d’une période d’inscription spéciale). L’argent que le gouvernement envoie à votre compagnie d’assurance maladie chaque mois est en réalité un paiement à l'avance du crédit d’impôt auquel vous auriez droit lorsque vous produirez votre déclaration de revenus pour cette année. C'est une subvention basée sur le revenu, mais comme elle est payée à l'avance, elle doit être basée sur une estimation de votre revenu pour l'année. Le calcul de la subvention réelle (crédit d’impôt) n’est pas effectué tant que vous n’avez pas déclaré vos impôts au début de l’année suivante..
    Lorsque vous déclarez vos impôts, l'IRS sera en mesure de voir exactement combien d'argent vous avez réellement gagné. Ce sera sur vos formulaires W2 et 1099. L'IRS saura combien vous avez gagné de votre travail et combien vous avez gagné d'intérêts et de dividendes et d'autres sources.
    Ensuite, vous suivez un processus appelé réconciliation. Là, vous comparerez le montant de la subvention d’assurance maladie que votre régime d’assurance maladie a reçue en votre nom avec le montant exact de la subvention en fonction de votre revenu réel. Si vous avez reçu plus de subventions tout au long de l'année que ce à quoi vous étiez admissible en fonction de votre revenu réel, vous devrez peut-être rembourser une partie ou la totalité de l'argent supplémentaire que vous avez reçu..
    Si votre revenu dépasse 400% du seuil de pauvreté fédéral et que vous n'êtes donc pas du tout admissible à des subventions, vous devrez rembourser 100% de la subvention fournie tout au long de l'année en votre nom; Si votre revenu est inférieur à 400% du seuil de pauvreté, l'IRS plafonne le montant de la subvention excédentaire que vous devrez rembourser, en fonction de votre revenu (voir le tableau 5 à la page 16 des instructions du formulaire 8962 de l'IRS). Si votre revenu ne dépasse pas 400% du seuil de pauvreté, le maximum que vous auriez à rembourser est de 1 300 USD si vous êtes un déclarant célibataire et de 2 600 USD si votre statut de déclaration est différent de celui de célibataire (ces montants sont ceux de 2018; sont indexés, ils peuvent donc changer chaque année). Mais cela reste un montant important à rembourser, surtout si vous ne vous y attendez pas. Les législateurs ont envisagé d'éliminer ces plafonds, mais cela n'a pas encore été fait. 
    Et si une subvention est payée en votre nom chaque mois et que vous omettez ensuite de remplir le formulaire 8962 (formulaire de rapprochement du crédit d'impôt pour prime) avec votre déclaration de revenus, vos subventions seront supprimées jusqu'à ce que le processus de rapprochement des subventions soit terminé. . Il ne fait aucun doute que tout doit éventuellement être mis en parallèle avec l'IRS.

    Comment vous attraper pour avoir menti sur une offre d'assurance maladie basée sur l'emploi.

    Vous n'êtes pas admissible à une subvention d'assurance maladie si votre emploi vous propose une assurance maladie abordable et offrant une valeur minimale. C'est votre employeur offre d'assurance cela vous rend inéligible, pas réellement ayant la couverture d'assurance. Ainsi, bien que vous puissiez refuser la couverture de votre employeur parce que vous préférez acheter votre propre régime sur la base de l'assurance maladie de votre État, vous n'êtes pas éligible pour un crédit d'impôt sur les primes (subvention) si votre employeur vous proposait une couverture abordable et d'une valeur minimale..
    Et si vous mentez et dites que votre employeur ne vous a pas proposé une assurance maladie abordable? Vous pourriez peut-être tromper l'échange en donnant à votre régime de soins de santé le paiement anticipé d'une subvention. Mais l'IRS va vous attraper, vous devrez le rembourser, et vous aurez commis une fraude.
    Tout comme ils envoient des W2 ou 1099 chaque année, les grands employeurs remplissent maintenant un nouveau formulaire d'impôt: le formulaire 1095-C. Ce formulaire vous indique, à vous et à l'IRS, si une assurance maladie vous a été proposée ou non, si cette assurance maladie fournit une valeur minimale et combien elle vous aurait coûté. Avec ces informations, l'IRS saura si l'offre de couverture de votre employeur était abordable et fournissait une valeur minimale (notez que l'accessibilité est basée uniquement sur le coût de la prime de l'employé, que des membres de la famille soient ajoutés ou non au régime; pour 2019, la couverture est considéré comme abordable si le coût de la prime de l'employé est inférieur à 9,86% du revenu du ménage).
    Si vous recevez frauduleusement une subvention d’assurance maladie à paiement anticipé tout au long de l’année, le formulaire 1095-C indiquera clairement que vous n’êtes pas admissible à cette subvention. Vous devrez le rembourser et vous pourriez être coupable de fraude..
    Dis juste la vérité.