Causes d'évanouissement, symptômes, traitement et prévention

L’évanouissement (syncope) est une perte de conscience soudaine due à un manque de circulation sanguine dans le cerveau. Les personnes qui s'évanouissent se réveillent généralement rapidement après un effondrement. La prise en charge de l'évanouissement est simple: laissez le patient récupérer en position couchée (sur le dos). Plus important que la gestion immédiate est de traiter la cause de l'évanouissement.

Symptômes

Les personnes sujettes à la syncope commencent généralement à s'évanouir vers l'âge de 13 ans et continuent jusqu'à la fin de leurs jours. Le patient se sentira à chaud (chaud ou chaud sont également des sentiments communs) suivi d'une faiblesse soudaine et d'une perte de conscience. Ils vont boiter et sortent souvent en sueur froide. Les personnes qui se tiennent debout quand elles s'évanouissent ou "s'évanouissent" s'effondreront sur le sol. Chez certains patients avec un nerf hyper vague, sa stimulation ralentit considérablement le cœur. Cependant, une fois que le patient s’évanouit, le nerf vague cesse de fonctionner et le cœur du patient s’accélère afin de corriger la tension artérielle basse.
Avant de s'évanouir, un patient peut présenter ou ressentir tout ou partie de ces signes et symptômes, en fonction de la cause de l'évanouissement:

• Vertiges ou sensation d'étourdissement
• Confusion
• La nausée
• Difficulté soudaine à entendre
• Vision tunnel ou vision floue
• Transpiration
• Couleur flush ou pâle
• Avoir chaud
• La faiblesse
• Tremblement ou tremblement
• Tremblement des yeux (nystagmus)
• Mal de tête
• Essoufflement

En cas d'évanouissement causé par la stimulation du nerf vague (type d'évanouissement le plus courant), les patients peuvent avoir des crampes ou le besoin d'aller à la selle juste avant de s'évanouir..

Comment évanouissement

Dans les dessins animés, on s'évanouit toujours en tombant sur une planche et en se posant à plat ventre ou sur le dos. Dans les films, le mélodramatique évanouissement classique était un halètement, une main au front et s’écroulant dans les bras de l’animateur masculin le plus proche..
Dans la vraie vie, les évanouissements vont du subtil au violent. Lorsque le cerveau cesse de recevoir suffisamment de sang pour rester conscient, il cesse d'envoyer des signaux aux cellules musculaires. Les muscles perdent leur tonus et le corps s’effondre sous l’effet de la gravité..
De temps en temps, cette sortie soudaine de sang du cerveau conduit à une petite impulsion nerveuse, un peu comme une électricité statique via une ligne téléphonique. Cela peut provoquer un tremblement ou une secousse. Parfois, cela ressemble à un frisson; parfois cela ressemble à une crise (bien que très courte). Avez-vous déjà ressenti une secousse involontaire dans vos bras ou vos jambes au moment où vous vous endormez? C'est ce qu'on appelle une contraction myoclonique, et c'est exactement le même type de contraction que certains patients évanouissants présentent.
Bien qu'une contraction myoclonique ne soit pas une crise, les vraies crises peuvent également provoquer une perte de conscience soudaine. Cependant, les symptômes d'une crise sont différents. Il en va de même pour le traitement des crises.

Symptômes après évanouissement

Une fois que la personne passe de la verticale à la verticale, le sang retourne dans le cerveau et commence à se réveiller. Cela peut être rapide ou cela peut prendre un certain temps; tout le monde est différent.
Certains des symptômes les plus courants qui peuvent survenir après évanouissement:

• La transpiration s'arrête
• La couleur commence à revenir
• Pouls rapide ou "coeur de course"
• Perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie (incontinence)

Les causes

La plupart des évanouissements sont déclenchés par le nerf vague. Il connecte le système digestif au cerveau et son travail consiste à gérer le flux sanguin vers l'intestin. Lorsque la nourriture pénètre dans le système, le nerf vague dirige le sang vers l'estomac et les intestins, le tirant des autres tissus corporels, y compris le cerveau. Malheureusement, le nerf vague peut être un peu trop excité et tirer trop de sang du cerveau. Certaines choses l'obligent à travailler plus fort, comme descendre pour aller à la selle ou vomir. Les conditions médicales qui font chuter la tension artérielle amplifient les effets du nerf vague, même les douleurs extrêmes causées par les crampes menstruelles..
Le rôle du nerf vague dans le système nerveux Déshydratation
Trop peu d'eau dans la circulation sanguine abaisse la pression artérielle et la stimulation du nerf vague lorsque le système est déjà bas un quart de litre provoque des vertiges et des évanouissements. Les causes de la déshydratation sont nombreuses: vomissements ou diarrhée, épuisement par la chaleur, brûlures, etc. Les vomissements et la diarrhée, en particulier, stimulent également le nerf vague-parler d'un double coup dur.
Choc
Toutes les pertes de conscience ne sont pas liées au nerf vague. Le choc est une affection caractérisée par une pression artérielle basse qui conduit souvent à une perte de conscience. En tant que société, nous sommes très conscients des conséquences à long terme de l'hypertension artérielle, mais l'hypertension artérielle est beaucoup plus dangereuse immédiatement.
Le choc est une urgence menaçant le pronostic vital qui provient généralement d'un saignement, mais peut également provenir d'une allergie grave (anaphylaxie) ou d'une infection grave. Les personnes en état de choc vont très probablement devenir confuses, puis perdre conscience lorsque leur état s'aggrave. Tout peut arriver très rapidement et, bien que ce ne soit pas un évanouissement en soi, nous ne pouvons pas vraiment le savoir à moins que le patient ne se réveille. Adopter une attitude attentiste peut être dangereux.
7 étapes pour traiter un choc dû à un saignement Drogues ou alcool
De nombreuses personnes perdent conscience en raison de leur consommation d'alcool, et nous ne l'appelons pas un évanouissement (bien que l'évanouissement semble toujours approprié). En plus de son effet sédatif évident, l’alcool vous fait uriner, ce qui finira par conduire à la déshydratation. Il dilate également les vaisseaux sanguins, ce qui diminue la pression artérielle. La combinaison de ces effets draine le cerveau et éteint les lumières.
Comme le choc, perdre la conscience à cause de l'alcool n'est pas techniquement considéré comme un évanouissement, mais cela peut être une source de préoccupation ou non. Il est possible de mourir d'une intoxication alcoolique et la perte de connaissance est un signe d'intoxication grave. D'autres drogues, légales ou illégales, peuvent vous assommer pour diverses raisons, et certaines sont des causes graves de déshydratation ou de chute de la pression artérielle..

• Les nitrates abaissent rapidement la pression artérielle
• Les diurétiques vous font uriner et peuvent entraîner une déshydratation
• Les stimulants vous assèchent et font monter la température
• Opiates baisse la pression artérielle et une respiration lente
• Les médicaments pour le cœur abaissent souvent la pression artérielle
• Tout médicament destiné à contrôler l’hypertension artérielle contribue d’une manière ou d’une autre à abaisser la tension artérielle: trop de médicaments revient à une pression artérielle trop basse

Battement de coeur
Votre cœur est la pompe qui force le sang dans vos veines et vos artères. Il faut une certaine pression dans le sang pour le maintenir en mouvement. Un cœur qui fonctionne correctement est essentiel au maintien d’une pression artérielle adéquate. Si le cœur bat trop vite ou trop lentement, il ne pourra pas maintenir la pression artérielle aussi haute que nécessaire. Le sang s'écoule du cerveau et conduit à l'évanouissement. Pendant une crise cardiaque, le muscle cardiaque peut devenir trop faible pour maintenir la pression artérielle.
Pour décider si le cœur est responsable, prenez le pouls. Si c'est trop rapide (plus de 150 battements par minute) ou trop lent (moins de 50 battements par minute), soupçonnez que le cœur a provoqué l'évanouissement. De plus, si le patient se plaint de douleurs à la poitrine ou d'autres symptômes d'une crise cardiaque, supposez que le cœur est trop faible pour que le sang reste dans la tête..

Causes moins communes

Déclencheurs psychologiques
Vous évanouissez-vous quand vous voyez du sang? L'anxiété, le trouble panique et le stress peuvent stimuler le nerf vague chez certaines personnes et entraîner une perte de conscience. Le nerf vague stimule le système nerveux parasympathique, ce qui ralentit le pouls et abaisse la pression artérielle. 
Certaines personnes présentent une hypersensibilité au nerf vague et une stimulation peut entraîner une perte de conscience chez tous les patients..

Traitement

En soi, l'évanouissement ne met pas la vie en danger. Cependant, un arrêt cardiaque soudain ressemble beaucoup à un évanouissement et nécessite un traitement immédiat.
Chaque fois que vous voyez quelqu'un s'évanouir, assurez-vous que le patient respire; sinon, appelez le 911 et commencez la RCP.
Une fois que quelqu'un s'évanouit, placez le patient confortablement couché à plat. Vous pouvez élever les jambes pour aider le flux sanguin à retourner dans le cerveau, mais ce n'est généralement pas nécessaire et il existe un débat sur son efficacité..
Le traitement après cela dépend de la cause de l'évanouissement. Si c'est la première fois que cette personne s'évanouit (ou si vous ne le savez pas), appelez le 911. Certaines conditions dangereuses peuvent provoquer l'évanouissement et doivent être évaluées par des professionnels de la santé pour déterminer comment procéder..
Si le patient a des antécédents d'évanouissement, surveillez sa respiration et laissez-lui quelques minutes pour se réveiller. Si le patient ne se réveille pas dans les trois minutes qui suivent sa mise à plat, appelez le 911.
Plus important que le traitement immédiat est de traiter la cause de l'évanouissement. Souvent, le seul moyen d'identifier la cause consiste à examiner les problèmes médicaux chroniques du patient, le cas échéant, et les activités ou maladies récentes..

La prévention

Parfois, vous ne pouvez absolument rien faire pour vous empêcher de vous évanouir, mais si vous sentez que cela se produit, plusieurs choses peuvent vous aider. Si vous vous sentez soudainement rouge, si vous avez chaud, si vous avez la nausée ou si vous transpirez froidement, ne vous levez pas. Allongez-vous jusqu'à ce qu'il passe. Si cela ne passe pas dans quelques minutes ou si vous commencez à ressentir une douleur à la poitrine ou un essoufflement, composez le 911.

Un mot de Verywell

Le décès est sans aucun doute un événement effrayant. La connaissance est la moitié de la bataille en prévention. Les patients qui ont plusieurs évanouissements doivent absolument consulter un médecin et déterminer la cause de cet évanouissement (le cas échéant). Les patients vont souvent apprendre les signes avant-coureurs et les symptômes de l'évanouissement et peuvent apprendre à l'éviter.
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