Comment diagnostiquer la dégénérescence maculaire
Examen de la vue et tests
Pour vérifier la dégénérescence maculaire, un ophtalmologiste ou un optométriste effectuera un examen complet de la vue. En dilatant vos yeux, votre médecin pourra voir une vue agrandie de la macula. L’étude de la macula et des autres structures de l’œil aidera votre médecin à poser un diagnostic et pourra inclure les tests suivants.Examen de la vue dilaté
Votre médecin dilatera vos pupilles avec des gouttes oculaires afin de visualiser l’arrière de votre rétine. La dilatation permet au médecin de vérifier si la rétine présente des signes de maladie et des lésions du nerf optique. Un examen rétinien dilaté permet au médecin de voir une vue agrandie de la macula.
Votre médecin peut noter un aspect marbré causé par des modifications pigmentaires de la macula. Des drusen peuvent également être observés. Drusen se réfère à des dépôts de couleur jaune qui se forment sous la rétine.
Ophtalmoscopie
Un ophtalmoscope est un instrument utilisé pour examiner les structures internes de l'œil, en particulier la rétine. Il se compose d'un miroir qui réfléchit la lumière dans l'œil et d'un trou central à travers lequel l'œil est examiné. Votre médecin sera en mesure de détecter tout dommage ou changement dans la rétine et la macula..
Angiographie à la fluorescéine
Les médecins emploieront une méthode consistant à injecter un colorant spécial dans le sang, puis photographieront la circulation de ce colorant dans votre œil. Si des taches fluorescentes apparaissent, votre médecin peut suspecter une fuite de vaisseaux sanguins dans la rétine..
Tomographie par cohérence optique
Également appelé OCT, ce test permet aux optométristes et aux ophtalmologistes d'imager l'arrière de votre œil, y compris la macula, le nerf optique, la rétine et la choroïde. OCT peut identifier des régions de la rétine qui s'amincissent, indiquant la présence d'une atrophie géographique. Un test OCT est capable de montrer les changements dans la rétine de manière beaucoup plus détaillée que tout autre instrument.
Tonométrie
La tonométrie est un test permettant de mesurer la pression à l'intérieur de vos yeux, appelé pression oculaire intra-oculaire (PIO). Une pression oculaire élevée peut endommager les fibres nerveuses délicates situées à l'arrière de vos yeux, entraînant parfois la cécité..
Bien que la pression oculaire élevée ne soit pas directement liée à la dégénérescence maculaire, elle est réalisée pour exclure d'autres maladies, notamment le glaucome. Ceci est important pour pouvoir déterminer avec certitude si la perte de vision provient d'une maladie maculaire ou d'autres parties de l'œil..
Fundus Autofluorescence Imaging
Cette méthode d'imagerie utilise la fluorescence naturelle du corps pour étudier la rétine. Certaines structures du corps s'allumeront lorsqu'elles seront exposées à la lumière. Les sections oculaires atrophiées ne s'allument pas, ce qui peut indiquer un diagnostic de dégénérescence maculaire.
Grille d'Amsler
Votre ophtalmologiste peut vous demander de regarder une grille d’Amsler. Cette grille vous aidera à repérer les zones floues ou blanches dans votre champ de vision..
Guide de discussion avec un médecin sur la dégénérescence maculaire
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Auto vérifications / tests à domicile
Toute modification soudaine de votre vision doit être signalée à votre médecin car certains changements peuvent marquer le début de la dégénérescence maculaire. Certaines personnes remarquent soudainement des divergences lorsqu'elles regardent des choses comme des mini-stores ou d'autres objets en lignes droites. Certaines lignes peuvent sembler ondulées ou incompatibles avec les autres lignes. Vous pouvez rapidement tester votre vision à la maison avec la grille d'Amsler.Comment utiliser la grille d'Amsler
La grille Amsler doit être conservée dans un endroit où vous pourrez la regarder tous les jours, par exemple sur la porte du réfrigérateur ou fixée au miroir de la salle de bain. Jetez un coup d'œil à la grille qui se trouve à environ 12 à 15 pouces. Assurez-vous de porter vos lunettes de lecture si vous les portez régulièrement.
Couvrant un œil, regardez directement le point au centre de la grille avec votre œil non couvert. Notez si l’une des lignes est pliée ou ondulée. Regardez également pour voir si une partie de la grille est floue, sombre ou disproportionnée. Couvrez maintenant votre autre œil et testez votre vision de la même manière..
Appelez immédiatement votre ophtalmologiste ou votre optométriste si vous remarquez des changements sur la grille. La DMLA provoque des changements de vision au fil du temps. Traiter ces changements à un stade précoce peut aider à ralentir ou à prévenir d'autres pertes de vision..
L'American Academy of Ophthalmology (AAO) a fourni une grille d'Amsler très utile.
Programme d'examens oculaires
L'American Academy of Ophthalmology recommande aux personnes âgées de 40 à 54 ans de subir un examen complet de la vue au moins tous les deux ou quatre ans afin de dépister précocement la DMLA. À l'âge de 55 ans, les adultes devraient passer un examen de la vue tous les un à trois ans..
Comment traiter la dégénérescence maculaire liée à l'âge
