Les différents types de perte auditive
Perte auditive conductive
La surdité de transmission est causée par un problème mécanique survenu entre le bruit dans l'environnement et l'oreille interne. Cela pourrait être un problème avec l'un des trois petits os collectivement appelés les osselets (les stapes, le malleus et l'incus) ou d'autres parties de l'oreille qui ne conduisent pas correctement à la cochlée. Parfois, le tympan est incapable de vibrer correctement. La surdité de transmission peut également être due à un liquide dans l'oreille, à des anomalies congénitales, à un corps étranger collé dans l'oreille ou même à un excès de cérumen. La surdité de transmission est souvent réversible.Perte auditive neurosensorielle
Une perte auditive neurosensorielle survient lorsque l'oreille interne, la cochlée ou le nerf auditif lui-même ne fonctionne pas correctement. Cela peut également être causé lorsque de minuscules projections ressemblant à des cheveux dans l'oreille, appelées cils, sont normalement endommagées. Ce type particulier de perte auditive est généralement causé par des médicaments, des lésions à la naissance ou des facteurs génétiques. Plus rarement, ce type de perte auditive peut être causé par des tumeurs, une trop grande exposition à des bruits forts, des blessures à la tête ou d'autres types de traumatismes. La perte auditive neurosensorielle ne peut pas être corrigée.Perte auditive mixte
Une perte auditive mixte est un terme utilisé pour décrire une perte auditive causée par une combinaison de pertes auditives conductrices et neurosensorielles.Signes et symptômes de la perte auditive
- Les conversations deviennent de plus en plus difficiles à comprendre, surtout s'il y a du bruit de fond.
- Difficulté à comprendre le son à la télévision.
- Ne répond pas au nom.
- Demande fréquemment que les conversations soient répétées.
- Acouphène, une sonnerie constante dans l'une ou les deux oreilles.
- Bien que de nombreux sons puissent être assourdis, d’autres semblent très forts et peuvent être irritants.
Questions que votre médecin peut vous poser
- Avez-vous des antécédents familiaux de surdité ou de perte auditive??
- Avez-vous de la difficulté à comprendre les conversations?
- Les membres de la famille se plaignent-ils de garder le volume trop élevé à la télévision??
- Avez-vous une sonnerie constante ou bourdonnement dans les oreilles?
- Avez-vous été fréquemment exposé à des bruits forts au travail ou à des fins récréatives??
- Avez-vous des antécédents d'infections de l'oreille?
Diagnostiquer une perte auditive
La surdité de transmission peut souvent être diagnostiquée et même traitée par un médecin ORL. Parfois, un audiologiste, spécialiste de l'évaluation et du traitement de la perte auditive, est nécessaire, en particulier dans le cas d'une perte auditive neurosensorielle ou mixte..Votre médecin procédera à un examen physique en commençant par deux tests utilisant une fourche pivotante pour déterminer la source du déficit (conductif ou sensorineural). Le médecin visualisera également l'oreille externe, puis l'oreille interne et le tympan (également appelé membrane tympanique), à l'aide d'un otoscope. Il recherchera un excès de cérumen, des corps étrangers qui pourraient rester coincés dans l'oreille, une infection et tout dommage au tympan..
Un audiologiste peut effectuer un test de tonalité auditive. Pour ce test, le patient est généralement placé dans une salle de son silencieuse afin de s’assurer que le bruit de fond n’interfère pas avec le test. Une paire d'écouteurs délivrera une variété de sons dans différentes fréquences et volumes. Cela aide à déterminer la gamme de tonalités et de fréquences que le patient peut mieux entendre. Une autre partie de ce test implique un instrument appelé conducteur osseux. Un conducteur d'os est un dispositif qui, lorsqu'il est placé derrière l'oreille, transmet le son en faisant vibrer les os de l'oreille. Le conducteur osseux aide l’audiologiste à déterminer le type de perte d’audition que vous avez..
Les tests de la parole peuvent également être effectués dans une salle de son silencieuse. L'audiologiste quitte habituellement la pièce et une série de mots est lue sur un appareil d'enregistrement. Il vous sera demandé de répéter les mots. Différents mots seront joués à différentes tonalités et volumes.
Pour tester la fonction de l'oreille moyenne, un test d'impédance est utilisé. Le test de tonalité sera répété encore une fois tandis qu'une sonde placée dans l'oreille augmentera et diminuera la quantité de pression à l'intérieur de l'oreille.
Parfois, les résultats de ces tests sont consignés sur un audiogramme. Un audiogramme est un graphique qui montre le degré de perte auditive dans chaque oreille.
Traiter les pertes auditives
Le traitement de la surdité de transmission implique de trouver la racine du problème. Par exemple, s'il y a un corps étranger ou de la cire en excès dans l'oreille, celle-ci doit être retirée par un professionnel. Le liquide dans l'oreille peut être traité avec des médicaments ou parfois drainé. Si des os dans l'oreille sont fracturés, ils peuvent souvent être réparés chirurgicalement.Bien que de nombreuses études prometteuses soient en cours, il n’existe aucun traitement pour la perte d’audition neurosensorielle. Les prothèses auditives sont bénéfiques dans le traitement de la perte auditive neurosensorielle. Les appareils auditifs utilisent un microphone, un amplificateur et un haut-parleur pour améliorer le son. Ils sont particulièrement utiles pour les personnes malentendantes, et non pour les sourds. Il existe de nombreux styles d'aides auditives, notamment les aides portées derrière l'oreille, dans l'oreille et dans le conduit auditif. Les appareils auditifs sont également disponibles en numérique et en analogique. Cependant, seul un faible pourcentage de la population susceptible de bénéficier d'appareils auditifs les utilise réellement. Beaucoup de gens ont peur de la façon dont les appareils auditifs leur donneront l'air et de la stigmatisation associée à ces appareils..
Les personnes sourdes ou ayant une perte auditive grave peuvent parfois être traitées avec un implant cochléaire. Un implant cochléaire est un petit dispositif électronique qui passe derrière l'oreille (la partie externe) puis comporte une autre partie implantée chirurgicalement sous la peau (la partie interne). Les implants cochléaires ne rétablissent pas une audition normale et sont controversés au sein de la communauté des sourds. L'appareil contourne les parties endommagées de l'oreille et agit directement pour stimuler le nerf auditif. Le nerf auditif envoie un signal qui est interprété par le cerveau comme un son. Il faut du temps et de la pratique pour apprendre à entendre avec un implant cochléaire.
Prévention de la perte auditive
Des sources indiquent que la perte auditive chez les jeunes est en augmentation. Cela est dû en grande partie à l'utilisation de lecteurs de musique personnels et à l'exposition à des bruits forts au travail ou à des fins récréatives. Les experts recommandent de baisser le volume et de diminuer l'exposition. Certains médicaments, tels que l'antibiotique gentamycine, sont associés à une perte auditive. Certains facteurs, tels que la perte auditive héréditaire, ne peuvent être évités.Prévalence de la perte auditive
En 2006, le CDC a estimé que 37 millions d'adultes présentaient un certain degré de perte auditive. Trois enfants sur 1 000 nés aux États-Unis ont une perte auditive.Bien que la perte auditive semble être à la hausse, que ce soit en raison de la longévité accrue ou d'autres facteurs, la technologie progresse rapidement pour aider les personnes malentendantes. La tendance à enseigner la langue des signes aux nourrissons a également profité à la communauté des sourds, de plus en plus d'Américains apprenant cette langue. Des organisations telles que la American-Speech-Hearing-Language Association et l'Institut national de la surdité et d'autres troubles de la communication fournissent des informations précieuses et un soutien au public..
