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    Symptômes d'une infection des sinus

    Une infection des sinus est l’une des complications les plus courantes pouvant survenir après une attaque de rhume ou d’allergie. Il peut être difficile de dire quand un rhume régulier s'est transformé en une infection des sinus, également appelée sinusite, mais certaines indications clés incluent la douleur et la pression au visage; mucus épais vert ou jaune; et mal aux dents haut / dos.
    Bien que la plupart des symptômes disparaissent en deux semaines ou moins (avec ou sans traitement, selon la cause), vous pouvez également développer une infection chronique aux sinus qui peut durer des mois..
    © Verywell, 2018

    Symptômes fréquents

    Les symptômes de l’infection des sinus se développent souvent à la suite d’une infection respiratoire comme un rhume ou après une poussée de rhinite allergique. La sinusite est classée en fonction de la durée des symptômes:
    • Sinusite aiguë: symptômes depuis moins de quatre semaines
    • Sinusite subaiguë: symptômes de quatre à 12 semaines
    • Sinusite chronique: symptômes sur 12 semaines ou plus, souvent accompagnés de symptômes moins graves qui peuvent être confondus avec des allergies
    • Sinusite récurrente: au moins quatre infections des sinus par an, chacune durant au moins sept jours, mais s'atténuant complètement entre les épisodes. 
    Infection Sinusale Aiguë
    Les symptômes d’une infection sinusale aiguë incluent:
    • Douleur, pression et sensibilité au visage, souvent autour des yeux, du front et des joues, qui peuvent également présenter un gonflement. Cela empire souvent lorsque vous vous penchez en avant.
    • Congestion nasale qui empêche de respirer par le nez
    • Mucus épais verdâtre ou jaune s'écoulant du nez et dans la gorge
    • Égouttement post-nasal qui peut avoir mauvais goût
    • Un mal de gorge
    • Un mal de tête
    • Une toux qui peut s'aggraver la nuit
    • Un mal de dents supérieur / arrière
    • Mauvaise haleine
    • Réduction ou perte de l'odorat
    • Un sentiment général d'être malade et fatigué
    • Fièvre (occasionnellement)
    Les symptômes d'une infection des sinus aigus chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, mais il est important que les parents se souviennent que les enfants ne sont pas toujours en mesure d'expliquer correctement leurs sentiments..
    Les autres symptômes à surveiller chez les enfants comprennent:
    • Irritabilité ou fatigue
    • Nausées ou vomissements
    • Fièvre de trois jours ou plus associée à un écoulement nasal sombre
    Beaucoup de ces symptômes chevauchent ceux du rhume, et si vous les avez depuis quelques jours à une semaine, vous n'avez probablement pas de sinusite. 
    Si les symptômes durent plus de 10 jours ou s’aggravent, vous pouvez avoir une infection des sinus..
    Si vos symptômes aigus se sont prolongés au cours des quatre dernières semaines, on parle de sinusite subaiguë. Les symptômes de sinusite récurrente sont les mêmes que pour la sinusite aiguë. Les symptômes disparaissent complètement entre les épisodes.
    Infection chronique du sinus
    Les symptômes de la sinusite chronique sont similaires à ceux de la sinusite aiguë, mais ils sont moins graves et sont présents depuis plus de 12 semaines..
    Vous devez avoir deux ou plusieurs de ces symptômes pour être diagnostiqué:
    • Congestion nasale
    • Égouttement post-nasal ou nez qui coule avec du mucus
    • Sensation de douleur ou de pression dans le visage
    • Diminution du sens de l'odorat et du goût
    • Une toux (chez les enfants)
    D'autres symptômes d'infection chronique des sinus peuvent inclure des douleurs dans les dents et la mâchoire, des douleurs dans les oreilles, une mauvaise haleine et une toux qui s'aggrave la nuit. Très souvent, les gens rapportent de la fatigue.

    Symptômes rares

    La sinusite aiguë est généralement causée par un virus, mais une bactérie peut rester emprisonnée dans le sinus encombré et provoquer une infection bactérienne..
    Environ 2% des infections des sinus aigus sont bactériennes.
    Comme l'inflammation virale devrait s'améliorer et disparaître au bout de quelques jours, une infection bactérienne est suspectée si les symptômes ont duré plus de 10 jours sans amélioration ou s'ils se sont améliorés, puis aggravés (ce qu'on appelle le "double écoeurement").
    C'est le genre d'infection des sinus qui peut nécessiter un antibiotique. Les sinus sont adjacents à des structures importantes, notamment les yeux et le cerveau. Une infection bactérienne des sinus a une faible possibilité de propagation dans ces zones.

    Quand demander des soins d'urgence

    Les signes et symptômes suivants peuvent être causés par une infection grave.
    • Fièvre supérieure à 101 degrés
    • Gonflement ou rougeur autour des yeux ou des paupières; difficulté à ouvrir ou à bouger l'œil; un globe oculaire saillant
    • Des changements dans votre vision, y compris une perte d'acuité visuelle ou une vision double
    • Confusion
    • Somnolence excessive ou difficulté à se réveiller 
    • Raideur dans le cou
    • Un grave mal de tête à l'avant de la tête, que vous pourriez classer parmi les pires de votre vie.

    Complications

    Votre odorat peut être réduit ou vous pouvez le perdre complètement avec une sinusite. Cela peut être dû au blocage ou à des dommages au nerf olfactif et à d'autres structures. Bien que la perte d’odeurs soit souvent temporaire, vous pouvez subir des altérations permanentes ou des pertes..
    Le plus commun d'entre eux est la propagation de l'infection aux orbites et aux structures oculaires associées. Tout gonflement, rougeur ou modification de la vision doivent être immédiatement évalués par un médecin afin que vous puissiez obtenir un traitement. L'infection peut toucher les tissus mous (cellulite) ou former un abcès dans l'orbite.
    Les complications graves de la sinusite bactérienne aiguë sont rares: elles ne sont observées que dans environ un cas sur 1000..
    La plus inquiétante des rares complications oculaires est la formation d’un caillot dans les vaisseaux sanguins situés derrière l’œil. Cela peut conduire à une déficience visuelle permanente ou à la cécité. La sinusite fongique invasive aiguë ou chronique peut également endommager les structures de l'œil et son contour..
    Rarement, une infection bactérienne ou fongique du sinus peut se propager aux os du crâne (ostéomyélite) ou au cerveau, provoquant une méningite ou un abcès au cerveau. Les signes de confusion, la somnolence, les maux de tête sévères ou les raideurs de la nuque peuvent indiquer cette complication..
    Un type de kyste appelé mucocèle du sinus paranasal peut se développer si vous avez une sinusite chronique. Il peut se développer et exercer une pression sur les sinus et les structures avoisinantes. Il se peut que les antibiotiques et les corticostéroïdes ne résolvent pas ce problème, car il s'est formé un mur autour de lui-même. Il peut avoir besoin d'être drainé chirurgicalement.
    Les polypes nasaux sont des excroissances non cancéreuses du nez et des sinus qui surviennent plus souvent chez les personnes atteintes d'inflammation chronique des sinus ou d'infections des sinus..
    Ces excroissances rendent l’épuisement des sinus plus difficile, ce qui augmente le risque de nouvelles infections des sinus. Un patient peut avoir d'autres problèmes de sinus tels que des cornets élargis (concha bullosa) ou un septum dévié. Une chirurgie des sinus peut être nécessaire pour enlever les polypes ou corriger le problème afin de permettre un meilleur drainage des sinus..

    Quand voir un docteur

    La plupart du temps, la sinusite disparaîtra en 10 jours ou moins sans qu'il soit nécessaire de consulter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir un traitement ou une ordonnance. Si vous traitez vos symptômes depuis 10 jours à deux semaines et que vos symptômes ne s'améliorent pas, il est temps d'envisager de contacter votre médecin..

    Quand appeler votre docteur

    • Vos symptômes sont graves ou ils s'aggravent après sept jours.
    • Votre mal de tête est grave et les analgésiques en vente libre ne la détruisent pas.
    • Vous avez une fièvre de 100,4 degrés ou plus.
    • Vous avez terminé un traitement aux antibiotiques prescrits, mais vous avez toujours des symptômes.
    Si vous avez eu de fréquentes crises de sinusite, consultez votre médecin afin d’obtenir un diagnostic complet et de rechercher les problèmes qui pourraient contribuer à vos épisodes..
    Voyez ce qui pourrait causer vos problèmes de sinus