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    GERD et œsophagite à éosinophiles

    Bon nombre des symptômes rencontrés par les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien (RGO) et d'œsophagite à éosinophiles (EoE) se chevauchent. Bien que les deux conditions présentent les mêmes symptômes, les traitements sont différents. Si vous êtes traité sans succès pour le RGO, un autre diagnostic à considérer par votre médecin est l’œsophagite à éosinophiles.

    Symptômes partagés entre GERD et EoE

    Voici une liste des symptômes communs au RGO et à l'œsophagite à éosinophiles:
    • la nausée
    • vomissement
    • douleur abdominale
    • douleur de poitrine
    • Difficulté à dormir
    • difficulté à avaler (dysphagie)

    Diagnostiquer le RGO vs l'EoE

    Les différences entre GERD et EoE deviennent apparentes en regardant l'étiologie (cause ou origine) des troubles. Bien que le RGO soit associé à un problème de reflux (augmentation de l’acide dans l’œsophage), sa cause n’est pas bien comprise dans l’œsophagite à éosinophiles..
    La recherche montre cependant que les allergies et les réponses du système immunitaire sont possible causes de l’œsophagite à éosinophiles. Bien que jadis considérée comme rare, l’EoE a une prévalence croissante. Ceci est probablement dû à une compréhension accrue de ce trouble et à la disponibilité des tests.
    Le GERD et l'EoE impliquent des éosinophiles dans l'œsophage. Les éosinophiles sont un type de globule blanc. La différence entre le RGO et l'EoE ne peut pas vraiment être diagnostiquée avant la réalisation d'une biopsie. Une petite quantité de tissu de l'œsophage est prélevée lors d'une procédure appelée EGD. En utilisant un champ de haute puissance sur un microscope, un compte de 15 éosinophiles dans tout l'œsophage est compatible avec l'œsophagite à éosinophiles. Un nombre de moins de 10 éosinophiles à la partie distale (œsophage) correspond à un RGO..

    Différence de traitement pour le RGO et l'EoE

    L’un des traitements de choix dans le traitement du RGO est l’utilisation d’inhibiteurs de la pompe à protons comme le pantoprozole, l’oméprazole, le lansoprazole ou le dexlansoprazole. Cependant, ces médicaments ne préviennent pas les symptômes de l’œsophagite à éosinophiles; le pH (équilibre acido-basique) de l'estomac est normal dans ces cas, contrairement au pH associé au RGO.
    Il n'existe actuellement aucun médicament approuvé pour le traitement de l'œsophagite à éosinophiles. Cependant, votre médecin peut essayer d'utiliser des stéroïdes topiques ainsi que de gérer les symptômes par le biais d'un régime alimentaire. On pense que plusieurs types de régimes réduisent l'exposition des allergènes à l'œsophage. Les régimes diffèrent selon l'agressivité des aliments dans votre alimentation.
    On pense qu'en réduisant les aliments avec lesquels vous êtes même légèrement allergique, les symptômes diminueront. Il est toujours important d'impliquer votre médecin lorsque vous apportez des modifications diététiques majeures, car la malnutrition peut survenir si vous éliminez des protéines, des vitamines ou des minéraux importants de votre alimentation. Afin de minimiser votre risque de malnutrition, envisagez de trouver des substituts alimentaires de nutrition similaire..

    Important à emporter

    La plupart des symptômes semblables à ceux du RGO sont effectivement causés par le RGO. Certaines personnes atteintes de RGO qui ne répondent pas au traitement ont effectivement une œsophagite à éosinophiles. L'EoE a souvent un diagnostic tardif car il n'est pas aussi courant que le RGO et les symptômes se chevauchent. L'œsophagite à éosinophiles n'est pas fatale et ne cause pas le cancer. Cependant, la malnutrition est une préoccupation majeure en raison de la difficulté à avaler ou du traitement avec l'élimination des aliments de votre alimentation.