Détermination de l'assurance invalidité de la sécurité sociale

Des critères spécifiques doivent être remplis pour pouvoir prétendre à l’assurance invalidité de la sécurité sociale (SSDI). Le Congrès des États-Unis a défini l'invalidité, aux fins de l'admissibilité aux prestations du travailleur handicapé, comme l'incapacité d'exercer une activité lucrative substantielle en raison d'une déficience physique ou mentale déterminable médicalement et susceptible d'entraîner la mort ou qui a duré ou peut durer au moins 12 mois consécutifs.
Une personne doit ne pas seulement être incapable de faire son travail précédent mais ne peut pas entreprendre un autre type de travail rémunérateur substantiel qui existe dans l'économie nationale, compte tenu des personnes:

âge
éducation
l'expérience professionnelle

Peu importe que ce travail existe dans le voisinage immédiat, qu'il existe un poste vacant ou que le travailleur soit embauché s'il postule un emploi.
"La déficience du travailleur doit être la principale raison de son incapacité à se livrer à une activité lucrative substantielle bien que l'âge, la formation et l'expérience de travail soient également pris en compte pour déterminer la capacité du travailleur à effectuer un travail autre que le travail précédent ".

Processus en 5 étapes pour déterminer l'invalidité

1-Est-ce que vous travaillez? Si vos revenus moyens sont supérieurs à 860 dollars par mois, vous ne pouvez généralement pas être considéré comme invalide.. Note: Ce montant augmente chaque année.
2-Votre condition est grave? Vos déficiences doivent interférer avec les activités de base liées au travail pour que votre demande soit prise en compte..
3-Votre état est-il dans la liste des déficiences invalidantes?? La sécurité sociale maintient une liste des déficiences pour chaque système corporel majeur qui sont si graves qu'elles signifient automatiquement que vous êtes invalide. Si votre condition ne figure pas sur la liste, la sécurité sociale doit décider si elle est d'une gravité égale à une déficience de la liste et, dans l'affirmative, la demande est approuvée..
4-Pouvez-vous faire le travail que vous avez fait précédemment? Si votre état est grave mais pas de gravité égale ou égale avec une déficience sur la liste, la sécurité sociale détermine si elle interfère avec votre capacité à effectuer le travail que vous avez effectué au cours des 15 dernières années. Si ce n'est pas le cas, votre demande est refusée. Si tel est le cas, une autre considération est donnée.
5-Pouvez-vous faire un autre type de travail? Si vous ne pouvez pas effectuer le type de travail que vous avez effectué au cours des 15 dernières années, la sécurité sociale détermine si vous pouvez effectuer un autre type de travail en tenant compte de votre âge, de vos études, de votre expérience professionnelle et de vos compétences transférables. Si vous ne pouvez effectuer aucun autre type de travail, votre demande est approuvée. Si vous le pouvez, votre demande est refusée.

Qu'est-ce que la capacité fonctionnelle résiduelle??

La capacité fonctionnelle résiduelle (RFC) est le total de ce que l'on est capable de faire après que les dégradations ont pris leur péage. La sécurité sociale identifie le niveau de capacité de travail dans les catégories de:

travail sédentaire
travaux légers
travail moyen
travail lourd

Travail sédentaire
Le travail sédentaire est défini comme "impliquant soulever pas plus de 10 livres à la fois et occasionnellement soulever et transporter des objets tels que des dossiers, des grands livres et de petits outils". Bien que la position assise implique principalement un travail sédentaire, marcher et se tenir debout ne devraient être requis que de temps en temps. Debout et marcher ne devrait pas dépasser 2 heures par journée de travail de 8 heures en position assise, mais environ 6 heures par journée de travail de 8 heures. La plupart des emplois sédentaires non qualifiés exigent une bonne dextérité manuelle pour les mouvements répétitifs des mains et des doigts.
Travaux légers
Un travail léger est défini comme "ne soulevant pas plus de 20 livres à la fois, en soulevant fréquemment ou en portant des objets pesant jusqu'à 10 livres". Une bonne quantité de travail debout et à pied, environ 6 heures d'une journée de travail de 8 heures, est généralement requise pour les emplois de cette catégorie. Un bon usage des mains et des bras pour saisir et tenir est également important. Une position assise impliquant une poussée et une traction importantes des commandes au pied ou à la main serait également incluse dans la catégorie des travaux légers..
RFC maximum

Dans la tranche d'âge 18-44 ans, la capacité fonctionnelle résiduelle maximale autorisée est "moins que sédentaire".
Pour les personnes alphabétisées de tous les niveaux d’éducation âgés de 45 à 49 ans, le RFC maximum autorisé est également «moins que sédentaire».
Au-dessus de 50 ans, en tenant compte de l'éducation et de l'expérience de travail antérieure, la RFC maximale augmente pour devenir sédentaire, légère ou moyenne..

La norme de la "douleur"

En 1984, le Congrès a adopté la loi sur la réforme des prestations d’invalidité de la sécurité sociale, qui définit la norme de jugement applicable à la douleur. Il a déclaré que:
"La déclaration d'un individu concernant la douleur ou d'autres symptômes ne constitue pas à elle seule une preuve concluante de l'invalidité au sens du présent article; il doit exister des signes médicaux et des résultats établis par des techniques de diagnostic clinique ou de laboratoire acceptables du point de vue médical, démontrant l'existence d'un d'anomalies anatomiques, physiologiques ou psychologiques dont on pourrait raisonnablement s'attendre à ce qu'elles produisent la douleur ou d'autres symptômes allégués. "
Bien que cet acte ait une date d'expiration de 1986, il est devenu la norme de jugement. En 1988, la sécurité sociale a jugé qu'il fallait ne pas être une preuve objective du degré de douleur.

Facteurs utilisés dans le jugement de la douleur

Plusieurs facteurs sont utilisés dans le jugement standard de la douleur, notamment:

la nature de la douleur
Emplacements
début
durée
la fréquence
radiation
intensité de la douleur

Autres facteurs

Les autres facteurs à prendre en compte pour déterminer la preuve de la douleur sont les suivants:

ce qui cause la douleur et l'aggrave
nom, dosage, efficacité et effets secondaires des médicaments contre la douleur
traitement pour le soulagement de la douleur autre que les médicaments
restrictions fonctionnelles
activités quotidiennes

Autres symptômes et problèmes de santé

De nombreux autres problèmes de santé peuvent directement affecter la capacité de travail d'une personne. Ces effets sont également pris en compte dans le processus de détermination de l'invalidité. Les facteurs considérés peuvent inclure des problèmes de santé tels que:

anxiété
dépression
problèmes intestinaux
incapacité à se concentrer
étourdissements
vertiges
troubles chroniques du sommeil
somnolence
fatigue chronique

Liste des dépréciations

La liste spécifique des déficiences graves utilisées par l'Administration de la sécurité sociale pour traiter les cas d'invalidité à partir de la détermination de l'invalidité de la sécurité sociale (The Blue Book).
L'arthrite est considérée dans le système musculo-squelettique et comporte plusieurs listes médicales ou catégories spécifiques.
Système musculo-squelettique
1.01 Catégorie de déficience musculo-squelettique
1.02 Polyarthrite rhumatoïde active et autres arthrites inflammatoires
1.03 Arthrite d'une articulation portante majeure (quelle qu'en soit la cause)
1.04 Arthrite d'une articulation majeure dans chacun des membres supérieurs (quelle qu'en soit la cause)
1.05 Désordres de la colonne vertébrale
1.08 Ostéomyélite ou arthrite septique (établie par rayons X)
14.00 Système immunitaire
14.01 Catégorie de déficiences, système immunitaire
14.02 Lupus érythémateux systémique
14.04 Sclérose systémique et sclérodermie

Problèmes à surmonter pour recevoir des prestations d'invalidité de la sécurité sociale

Plus d'un million de personnes demandent chaque année des prestations d'invalidité auprès de la Social Security Administration.

le mauvaises nouvelles c'est-à-dire que près des deux tiers des personnes qui demandent des prestations d'invalidité se verront refuser.
le bonnes nouvelles est, une aide experte est disponible pour vous aider dans le processus et améliorer vos chances de gagner votre cause.
Invalidité de la sécurité sociale: Comment faire une demande - étape par étape

Avez-vous besoin de représentation?

Bien que conçu initialement pour faciliter la représentation des personnes, les représentants n’ont pas tardé à s’impliquer dans le processus relatif aux personnes handicapées. La représentation dans une affaire d'invalidité de la sécurité sociale peut être utile dans la mesure où:

apprendre les détails du système peut être difficile.
les règles sont de plus en plus complexes.
les experts connaissent les détails du processus.
les experts peuvent améliorer vos chances de gagner des prestations d'invalidité.

Guide sur les prestations d'invalidité et l'arthrite de la sécurité sociale
Guide des services aux personnes handicapées