La connexion de l'intestin au cerveau dans IBS

Un dysfonctionnement de la connexion entre le cerveau et les intestins peut être un facteur contributif du syndrome du côlon irritable.
Certains problèmes de santé sont assez simples à comprendre. Si vous avez mal à la gorge, votre médecin prélèvera un échantillon de tissu de votre gorge et effectuera un test pour vérifier si vous avez une infection à streptocoque. Un grain de beauté étrange sur votre peau peut être testé pour voir si elle est cancéreuse. Malheureusement, IBS est loin d'être simple. Contrairement aux maladies visibles, pour comprendre ce qui ne va pas dans IBS, les chercheurs ont découvert qu’ils devaient regarder au-delà de l’intestin et se tourner vers les systèmes de communication complexes qui relient l’intestin au cerveau..
Pour vraiment apprécier le travail effectué dans ce domaine, vous devez être titulaire d'un diplôme en neuroscience. Même sans un tel diplôme, il est utile d’avoir une connaissance de base du lien complexe entre le cerveau et les intestins et de la manière dont cela se rapporte au SCI..

Bases de la biologie

Voyez si l’une des discussions suivantes vous rappelle quelque chose de votre temps passé en classe de biologie à l’école secondaire. La communication entre toutes les parties de notre corps se produit par la transmission d'informations d'un nerf à l'autre. Voici une description simplifiée des différents chemins empruntés par cette communication:

Système nerveux central (SNC): le cerveau et la moelle épinière
Système nerveux périphérique (SNP): voies nerveuses qui s'étendent au-delà du cerveau et de la moelle épinière.

Le système nerveux périphérique est divisé en deux parties:

Système nerveux somatique: responsable du contrôle volontaire des muscles et de la réaction aux sensations extérieures.
Système nerveux autonome: responsable des réponses motrices et sensorielles de nos organes internes (viscères).

Système nerveux entérique

Le système nerveux entérique (SNV) est une partie du système nerveux autonome responsable de la régulation du processus de digestion. L'ENS gère la motilité (mouvement des muscles), la sécrétion de liquide et le flux sanguin. L’ENS assume tellement de responsabilités qu’on lui donne parfois le nom de «petit cerveau». Compte tenu de cette description, il est facile de comprendre que la compréhension du fonctionnement du système entérique est essentielle à la compréhension de ce qui peut mal tourner. un corps avec IBS.

En haut de l'escalier

La communication est une voie à double sens lorsqu'il s'agit du cerveau (système nerveux central) et du système digestif (système nerveux entérique). Des voies complexes relient le cerveau et les intestins à des informations qui circulent en continu. Cette relation étroite est clairement visible dans notre réponse au stress (menace perçue), ce qui suggère que ce réseau de communication complexe était très important pour notre survie en tant qu'espèce..
Les chercheurs ont trouvé des preuves que le dysfonctionnement de ces voies de haut en bas pourrait contribuer à la douleur abdominale, à la constipation et / ou à la diarrhée qui sont les symptômes du SCI. Les nerfs dans l'intestin qui font l'expérience d'une sensibilité excessive peuvent déclencher des changements dans le cerveau.
Les pensées, les sentiments et l'activation de parties du cerveau liées à l'anxiété ou à l'excitation peuvent stimuler des réponses intestinales exagérées. Un dysfonctionnement peut également être trouvé le long des nombreuses voies différentes qui relient le cerveau et les intestins. Par exemple, il est prouvé qu'un fonctionnement anormal le long de deux voies distinctes du système nerveux autonome est associé au symptôme de diarrhée par rapport au symptôme de constipation. En général, il semble que le dysfonctionnement du système de communication entre le cerveau et les intestins interfère avec la capacité du corps à maintenir l'homéostasie, un état dans lequel tous les systèmes fonctionnent correctement..

Le rôle de la sérotonine

Davantage de biologie: le moyen par lequel une cellule nerveuse communique avec la suivante passe par des produits chimiques appelés neurotransmetteurs. La sérotonine (5-HT) est un neurotransmetteur extrêmement important pour le fonctionnement de la digestion. On estime que jusqu'à 95% de la sérotonine dans le corps humain se trouve dans le tube digestif. La sérotonine est considérée comme une partie vitale du système de communication entre le cerveau et les intestins. La sérotonine semble jouer un rôle dans la motilité, la sensibilité et la sécrétion de liquides. Les mouvements, la sensibilité à la douleur et la quantité de liquide dans les selles - vous pouvez comprendre pourquoi la sérotonine a été une priorité pour les chercheurs de l'IBS.
Des différences ont été observées dans les niveaux de sérotonine entre les patients souffrant de diarrhée et ceux souffrant de constipation. Les patients souffrant de diarrhée présentaient des taux sanguins de sérotonine plus élevés que la normale après un repas, tandis que les patients souffrant de constipation présentaient des taux de sérotonine inférieurs à la normale. Cette différence sous-tend les efforts de développement d'un médicament qui augmente ou diminue les niveaux de sérotonine en ciblant des sites récepteurs spécifiques (5-HT3 et 5-HT4) pour traiter le SCI. Il existe deux médicaments de ce type, mais leur utilisation est soumise à des restrictions strictes afin de prévenir les effets secondaires négatifs graves:

Lotronex: un bloqueur de 5-HT3 pour le traitement de la diarrhée
Zelnorm: stimulant L 5-HT4 pour le traitement de la constipation

Une nouvelle direction de recherche de l'IBS met l'accent sur une classe de protéines appelée transporteurs de la recapture de la sérotonine (SERT). Les SERT sont responsables de l'élimination de la sérotonine après sa libération. Il semble exister des différences d'activité du SERT en présence de SCI ou d'inflammation. Une école de pensée est que l'excès de sérotonine interfère avec le processus de l'homéostasie, empêchant ainsi le système digestif de fonctionner normalement.

La connaissance est le pouvoir

Comment pouvez-vous traduire vos nouvelles connaissances en vous aidant à mieux gérer votre IBS? De toute évidence, vous n’avez pas le pouvoir d’affecter directement vos niveaux de sérotonine. Cependant, il y a deux domaines dans lesquels vos actions ont un impact direct sur le système de communication entre le cerveau et les intestins..
En utilisant des exercices de relaxation, vous pouvez travailler activement à désactiver la réponse au stress, dans laquelle des changements intestinaux se produisent en réponse à des pensées et à des sentiments. Vous pouvez également envisager le réflexe gastrocolique dans lequel les contractions du côlon sont stimulées en mangeant un grand repas ou des aliments gras lors du choix des aliments à manger. Pour la diarrhée, il serait préférable de manger des repas plus petits, tandis que pour la constipation, un repas copieux serait préférable pour déclencher un transit intestinal..
La compréhension du fait que les problèmes liés au système IBS vont bien au-delà d’un «estomac sensible» peut vous aider à développer diverses stratégies pour faire face à ces problèmes.