Symptômes de la maladie coeliaque
Il est douteux qu'il existe un cas vraiment typique de la maladie coeliaque; la condition peut affecter trop de systèmes de l'organisme pour qu'un ensemble de symptômes soit considéré comme typique. Les femmes, les hommes, les bébés et les enfants sont susceptibles de souffrir de la maladie cœliaque de manière très divergente. Et parfois, vous pouvez avoir la maladie coeliaque à part entière mais ne présenter aucun symptôme.
Symptômes fréquents
Les symptômes varient considérablement d'une personne à l'autre et sont également très différents chez les enfants et les adultes..Adultes
Les symptômes digestifs chez l'adulte peuvent inclure:
- La diarrhée
- Constipation
- Brûlures d'estomac
- Des ballonnements
- Flatulence
- Nausée et vomissements
- Perte de poids
- Douleur abdominale
- Déficience en fer
- Fatigue
- Douleur osseuse ou articulaire, arthrite
- Perte osseuse
- Démangeaisons cutanées avec des cloques (dermatite herpétiforme)
- Ulcères de la bouche
- Maux de tête
- Neuropathie périphérique avec engourdissement ou fourmillements dans les pieds et les mains
- Anxiété ou dépression
- Cycle menstruel irrégulier, infertilité
La maladie cœliaque a généralement des symptômes digestifs chez les enfants et les nourrissons. Les symptômes les plus courants sont:
- Ballonnements et douleurs abdominales
- Diarrhée chronique
- Vomissement
- Constipation
- Tabouret pâle, nauséabonde ou gras (flottant)
- Perte de poids
- Fatigue
- Changements d'humeur, irritabilité
- Endommagement de l'émail dentaire des dents permanentes
- Croissance ralentie, taille courte, puberté retardée
- retard de croissance
- Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH)
Symptômes digestifs
Tous les diagnostics de la maladie coeliaque ne présentent pas de symptômes digestifs, mais beaucoup le font. Par exemple, une étude a révélé de tels symptômes chez environ les trois quarts des personnes chez qui on venait de diagnostiquer la maladie. Pourtant, ces symptômes digestifs peuvent être subtils, et vous ne les associez pas nécessairement à la maladie coeliaque.
La diarrhée chronique est un symptôme caractéristique de la maladie cœliaque et elle semble affecter la moitié ou plus des personnes nouvellement diagnostiquées. Souvent, la diarrhée est aqueuse, malodorante et volumineuse, et flotte plutôt que de s’évaporer..
Cependant, beaucoup de personnes atteintes de la maladie coeliaque ont tendance à avoir la constipation plutôt que la diarrhée, et certaines voient leurs symptômes alterner entre les deux..
Les symptômes digestifs peuvent inclure diarrhée, constipation, brûlures d'estomac, ballonnements, flatulences, nausées et même vomissements dans certaines circonstances. Le syndrome du côlon irritable est souvent diagnostiqué chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.
De plus, d'autres types de symptômes digestifs peuvent apparaître. Par exemple, la flatulence et l'excès de gaz sont fréquents, de même que les ballonnements abdominaux (beaucoup de gens se décrivent comme une "enceinte de six mois"). Il est également courant d'avoir des douleurs abdominales, parfois sévères.
Les symptômes digestifs supplémentaires de la maladie coeliaque peuvent inclure des brûlures d'estomac et un reflux (certaines personnes ont déjà été informées qu'elles ont un reflux gastro-œsophagien, ou GERD), des nausées et des vomissements et une intolérance au lactose. Une coeliaque non diagnostiquée développe parfois une pancréatite ou une maladie de la vésicule biliaire, et beaucoup ont déjà reçu un diagnostic de syndrome du côlon irritable (ces symptômes du SIB s'atténuent ou disparaissent complètement à la suite d'un diagnostic de maladie coeliaque).
En outre, tout le monde ne perd pas de poids en tant que coeliaque non diagnostiqué. En fait, de nombreuses personnes constatent une prise de poids avant le diagnostic. Certaines personnes affirment être absolument incapables de perdre du poids, quel que soit leur régime alimentaire et leurs exercices.
Symptômes neurologiques
De nombreuses personnes atteintes de maladie coeliaque non diagnostiquée sont extrêmement fatiguées, ce qui les empêche de s’acquitter de leurs tâches quotidiennes et a une incidence sur leur qualité de vie. En général, la fatigue semble vous envahir, ce qui vous permet de facilement blâmer le vieillissement (par opposition à une maladie pouvant être traitée)..
Dans le même temps, l'insomnie et d'autres troubles du sommeil sont très fréquents chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. C'est le pire des deux mondes: vous êtes épuisé pendant la journée mais vous ne pouvez pas vous endormir ou rester endormi la nuit.
Il n'est pas rare que les personnes atteintes de la maladie coeliaque éprouvent des maux de tête (y compris des migraines), du brouillard cérébral, de la fatigue et de l'insomnie. Ils peuvent aussi avoir des piqûres dans les mains et les pieds, des sensations de vertige, de dépression et d'anxiété.
En outre, de nombreuses personnes atteintes de la maladie coeliaque ont du «brouillard cérébral» à cause du gluten. Lorsque vous avez du brouillard dans le cerveau, vous avez du mal à penser clairement - vous avez littéralement l'impression que votre cerveau fonctionne dans le brouillard. Vous pourriez avoir de la difficulté à trouver les bons mots pour mener une conversation intelligente, ou vous pourriez égarer vos clés de voiture ou échapper à d'autres tâches ménagères courantes.
Certains coeliaques nouvellement diagnostiqués ont déjà reçu un diagnostic de migraine; dans de nombreux cas (mais pas tous), ces maux de tête diminueront en gravité et en fréquence, voire disparaîtront complètement une fois que vous aurez adopté un régime sans gluten..
Des symptômes psychologiques tels que la dépression, l'anxiété, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et l'irritabilité se produisent fréquemment chez les personnes atteintes de maladie cœliaque non diagnostiquée. En fait, les coeliaques diagnostiqués depuis longtemps peuvent souvent dire qu'ils ont été exposés au gluten en raison de leur irritabilité - ce symptôme peut apparaître quelques heures après l'exposition et persister plusieurs jours. Chez les petits enfants atteints de la maladie coeliaque, parfois, le seul symptôme est l'irritabilité.
La neuropathie périphérique, caractérisée par un engourdissement, une sensation de picotements et d'aiguilles et éventuellement une faiblesse des extrémités, est l'un des symptômes neurologiques les plus fréquemment rapportés de la maladie coeliaque. En outre, on diagnostique chez certaines personnes une ataxie au gluten, une lésion cérébrale caractérisée par une perte d'équilibre et de coordination due à la consommation de gluten..
Le syndrome des jambes sans repos a été signalé comme un symptôme courant de la maladie coeliaque.
Problèmes dermatologiques
Vous pourriez voir des signes de maladie coeliaque dans votre plus grand organe: votre peau. Jusqu'à un quart des personnes atteintes de la maladie cœliaque souffrent de dermatite herpétiforme («l'éruption du gluten»), une éruption cutanée extrêmement irritante. Si vous avez une dermatite herpétiforme associée à des analyses de sang coeliaques positives, vous êtes atteint de la maladie coeliaque - aucun autre test requis.
Symptômes osseux et articulaires
Des problèmes osseux et articulaires tels que l'ostéoporose, des douleurs articulaires, des douleurs osseuses, la polyarthrite rhumatoïde et la fibromyalgie se manifestent régulièrement chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Ce n'est pas clair quelle est la connexion; il peut s'agir de carences nutritionnelles liées au fait que la maladie coeliaque provoque des lésions intestinales, ce qui rend difficile l'absorption de vitamines et de minéraux. Dans certains cas, le régime sans gluten peut soulager la douleur causée par ces affections..
Problèmes dentaires
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont souvent des dents terribles et des problèmes de gencives. Chez les adultes atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée, des caries fréquentes, un émail érodé et d’autres problèmes dentaires récurrents peuvent signaler le problème. Les enfants atteints de la maladie coeliaque non diagnostiquée peuvent avoir des taches sur leurs nouvelles dents sans émail, une éruption retardée de leurs dents (bébé ou adulte) et de multiples caries..
Les aphtes (également appelés ulcères aphteux) surviennent aussi bien chez les adultes que chez les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée (et chez ceux déjà diagnostiqués qui ingèrent du gluten par accident). Ces plaies douloureuses dans la bouche apparaissent fréquemment à l'intérieur de vos lèvres dans les zones où vous avez eu une blessure mineure (par exemple, une égratignure causée par un morceau de nourriture pointu, un ustensile ou vos dents). Une fois qu'ils commencent, ils peuvent prendre jusqu'à une semaine pour se calmer.
Il n’est pas rare non plus de trouver la maladie coeliaque chez une personne qui a une maladie parodontale ou des gencives qui se retirent gravement. Dans certains cas, le régime sans gluten peut aider à réparer certains des dommages causés..
Symptômes rares
Vous pouvez trouver des listes de plus de 200 symptômes différents de la maladie coeliaque. En fait, il est très courant de constater une amélioration marquée dans d'autres affections mineures que vous n'auriez jamais imaginées liées à la maladie cœliaque lorsque vous adoptez un mode de vie sans gluten..Il est maintenant rare que les enfants présentent des symptômes graves. Celles-ci comprennent la fatigue chronique, une pression artérielle très basse, des déséquilibres électrolytiques dus à une perte de liquide lors de la diarrhée et une obstruction abdominale.
Dans des cas très inhabituels chez l'adulte, le diagnostic effrayant de lymphome non hodgkinien est le premier signe évident qu'un patient est atteint de maladie cœliaque non reconnue. Heureusement, ce type de cancer est très rare, même chez les personnes qui présentent des symptômes de la maladie cœliaque depuis des années mais ne sont pas diagnostiquées..
Le lymphome non hodgkinien dans la maladie coeliaque
Complications / Indications de sous-groupe
Les personnes atteintes de la maladie cœliaque risquent de souffrir de malnutrition. Vous ne pouvez pas absorber suffisamment de nutriments en raison des dommages causés à votre tube digestif. Cela peut entraîner une anémie et une perte de poids.Les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée se situent souvent en deçà de la courbe de croissance, et ce retard de croissance ou «retard de croissance» peut être le seul symptôme de la maladie cœliaque chez un enfant. Si l'enfant est diagnostiqué avant la puberté et commence un régime strict sans gluten, il peut souvent compenser une partie ou la totalité de sa taille. Les adultes atteints de la maladie cœliaque longtemps non diagnostiquée sont souvent très courts.
L'ostéoporose, dans laquelle vos os deviennent maigres et faibles, apparaît souvent de concert avec la maladie coeliaque. Lorsque vous êtes coeliaque, vous ne pouvez pas absorber les nutriments nécessaires au maintien de la solidité de vos os..
La maladie cœliaque peut affecter vos hormones et d'autres fonctions de votre système endocrinien, qui contrôle tout, de votre système reproducteur à votre humeur. En fait, la maladie cœliaque est présente chez 2 à 5% des patients atteints de maladie de la thyroïde ou de diabète de type 1, et apparaît également fréquemment chez les patients atteints du syndrome de Sjogren (une maladie auto-immune dans laquelle la bouche et les yeux deviennent extrêmement secs)..
Les patients atteints de la maladie d'Addison (lorsque vos glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de deux hormones essentielles), d'hypophysite (inflammation de l'hypophyse) ou de multiples maladies endocriniennes présentent tous un risque plus élevé de maladie cœliaque..
Les problèmes de santé reproductive, y compris l'infertilité chez les femmes et les hommes, les périodes sautées, la puberté tardive et la ménopause précoce peuvent également indiquer la possibilité d'une maladie cœliaque (bien que, là encore, il existe d'autres raisons possibles de ces symptômes). Les femmes atteintes de la maladie cœliaque sont beaucoup plus susceptibles que les autres d’avoir des problèmes de grossesse et des fausses couches répétées.
La maladie cœliaque a des effets différents sur le risque de cancer. Il peut réduire votre risque de cancer du sein, mais augmente le risque de cancer de l’intestin grêle (un type de cancer rare), de tumeurs carcinoïdes (un type de cancer rare à croissance lente pouvant survenir dans le tube digestif) et de troubles gastro-intestinaux. tumeurs stromales (une autre forme rare de cancer). Il n'est pas clair si les personnes atteintes de la maladie coeliaque ont un risque accru de cancer du côlon.
Quand consulter un médecin / aller à l'hôpital
Consultez votre médecin si vous ou votre enfant avez la diarrhée ou des troubles digestifs depuis deux semaines ou plus. Vous devriez consulter votre médecin avant d'essayer un régime sans gluten, car cela pourrait modifier les résultats du test..Tous les membres de la famille au premier degré (parents, frères et sœurs et enfants) des personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent être soumis à un test de dépistage, leur risque augmentant jusqu'à 1 chance sur 10, même pour ceux qui ne présentent aucun symptôme.
La maladie cœliaque peut masquer autant d’autres conditions. Cependant, ce n'est pas parce que vous avez l'un de ces symptômes (ou même beaucoup d'entre eux) que vous êtes nécessairement atteint de la maladie cœliaque. Cela signifie simplement que vous devriez envisager de subir un test de dépistage de la maladie..
