Récupération du système digestif après la maladie coeliaque
Lorsque vous êtes atteint de la maladie coeliaque, la protéine de gluten présente dans les grains de blé, d'orge et de seigle incite votre système immunitaire à attaquer la muqueuse de votre intestin grêle. Cela se traduit par ce qu'on appelle une atrophie villeuse, où vos minuscules villosités intestinales ressemblant à un doigt s'usent littéralement à la suite de cette attaque, vous empêchant de digérer correctement les aliments..
Une fois que vous êtes diagnostiqué avec la maladie coeliaque et que vous commencez votre régime sans gluten, vos villosités commencent généralement à guérir. Mais plusieurs études ont montré que votre intestin grêle peut ne pas guérir complètement, même si vous suivez un régime alimentaire très soigné et que vous ne trichez pas..
Deux tiers retrouvés en cinq ans d'études
Une étude, menée à la Mayo Clinic dans le Minnesota et publiée en 2010, a examiné les dossiers de biopsie intestinale chez 241 adultes chez qui on avait diagnostiqué une maladie coeliaque et qui avaient ensuite subi une biopsie de suivi..Plus de quatre coeliaques sur cinq ont vécu ce que les médecins appellent une "réponse clinique" au régime, autrement dit, leurs symptômes de la maladie coeliaque se sont atténués ou ont complètement disparu. Mais après deux ans, leurs biopsies ont montré qu’environ un tiers seulement avaient des villosités intestinales complètement rétablies. Après cinq ans, environ les deux tiers avaient complètement récupéré les villosités intestinales.
Les personnes qui ont triché sur le régime étaient plus susceptibles d'avoir des dommages persistants, mais les personnes qui n'a pas triche mais qui a eu une diarrhée sévère et une perte de poids et / ou une atrophie villeuse totale (en d'autres termes, des symptômes et / ou des dégâts plus graves que la moyenne) au moment du diagnostic.
Fait intéressant, quatre personnes de l’étude qui ne suivaient pas du tout le régime sans gluten avaient néanmoins complètement récupéré leurs villosités. (N'essayez pas cela à la maison: les chercheurs ont averti qu'ils risquaient toujours de subir de nouveaux dommages et complications au fil du temps.)
Une étude australienne, dans laquelle les normes d'étiquetage des aliments sans gluten sont beaucoup plus strictes qu'aux États-Unis, a révélé que les villosités intestinales des coeliaques avaient tendance à s'améliorer de six à douze mois après le début d'un régime sans gluten, mais avaient ensuite atteint un plateau. niveau très inférieur à celui des personnes sans maladie coeliaque.
Pourquoi les gens ne récupèrent pas complètement
Les chercheurs de la Mayo Clinic ont émis l'hypothèse que la contamination croisée au gluten à faible concentration continue ou la consommation par inadvertance de gluten caché pourraient être à l'origine des raisons pour lesquelles les personnes ne récupèrent généralement pas complètement. D'autres facteurs pourraient inclure la génétique, l'âge et la durée d'exposition au gluten avant le diagnostic..Il semble également que les adultes d’autres pays se rétablissent plus rapidement et plus complètement que ceux des États-Unis, ce qui a conduit les chercheurs de la Mayo Clinic à émettre l’hypothèse que le «style de vie américain», avec ses fréquents repas au restaurant et son accès facile à la restauration rapide (et au gluten qui en découle exposition) rend plus difficile pour les adultes américains une alimentation suffisamment propre pour permettre une récupération complète.
Est-ce que tout ça compte? Cela pourrait: le degré de récupération de votre intestin grêle peut avoir une incidence sur le décès ou non de votre décès. Les chercheurs ont trouvé des preuves que les coeliaques dont les villosités intestinales ne guérissent pas complètement ont des taux de décès prématurés plus élevés. Mais d'autres études n'ont pas identifié un tel lien.
Bien sûr, chez quelques personnes, même un régime strict sans gluten ne parvient pas à guérir les villosités. Dans ces rares cas, les médecins diagnostiqueront la maladie coeliaque réfractaire et prendront des mesures alternatives, y compris des médicaments, afin de calmer la réaction auto-immune et de traiter la maladie coeliaque réfractaire..
Le résultat final
Si vous n'êtes pas aussi prudent que vous devriez l'être, surtout si vous mangez souvent au restaurant ou chez d'autres personnes, vous retarderez probablement la guérison de votre intestin grêle. En effet, même une infime quantité de gluten peut avoir un impact sur votre guérison. Et vous ne réalisez peut-être même pas que vous avez consommé cette infime portion de gluten. Les tests sanguins de la maladie cœliaque ne permettent pas de déterminer si vous mangez de petites quantités de gluten, et si vous ne présentez pas de symptômes majeurs, il n’y aura aucun moyen de le savoir..Par conséquent, rester strictement et résolument sans gluten est le meilleur moyen de donner à votre intestin grêle les meilleures chances de guérison. Cela signifie ne pas prendre de risques. Oui, cela peut être gênant et même parfois désagréable, mais cela pourrait être l'une des meilleures choses que vous fassiez pour votre corps..
