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    Comment les ISRS se comparent-ils aux IMAO

    Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont considérés comme les antidépresseurs les plus efficaces de l'arsenal médical du psychiatre. Ils agissent en inhibant l'enzyme monoamine oxydase dans le cerveau..

    Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), quant à eux, sont utilisés pour traiter la dépression en plus de nombreuses maladies liées à l’anxiété, notamment le trouble panique (PD). Ils agissent en inhibant la recapture de la sérotonine dans le cerveau, provoquant une augmentation de la sérotonine.

    Comment fonctionnent les IMAO?

    On pense que le cerveau contient plusieurs centaines de types de messagers chimiques (neurotransmetteurs) qui agissent en tant qu'agents de communication entre différentes cellules du cerveau. Ces messagers chimiques sont des substances moléculaires pouvant affecter l'humeur, l'appétit, l'anxiété, le sommeil, la fréquence cardiaque, la température, l'agressivité, la peur et de nombreux autres événements psychologiques et physiques..

    La monoamine oxydase (MAO) est une enzyme qui dégrade ou décompose trois neurotransmetteurs associés à l'humeur et à l'anxiété: la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine. Les IMAO réduisent l'activité de l'enzyme MAO, ce qui entraîne des niveaux plus élevés de noradrénaline, de sérotonine et de dopamine dans le cerveau. Ceci, à son tour, conduit à une amélioration de l'humeur et à un effet anti-panique.

    Les avantages de ces augmentations sont une humeur améliorée et un effet anti-panique..

    Comment fonctionnent les ISRS?

    La sérotonine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans la modulation de diverses fonctions et sentiments du corps, y compris de notre humeur. De faibles niveaux de sérotonine ont été associés à la dépression et à l’anxiété. Comme leur nom l'indique, les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine dans le cerveau. Cela provoque une augmentation de la sérotonine dans une zone du cerveau appelée fente synaptique, qui est un petit espace entre les cellules du cerveau..

    Si les IMAO sont plus efficaces, pourquoi les ISRS sont-ils plus souvent prescrits??

    Les ISRS sont généralement le premier choix pour le traitement de la dépression car, au-delà de leur efficacité, ils présentent moins de problèmes d'effets secondaires. En raison de restrictions alimentaires et de préoccupations liées aux réactions hypertensives, les IMAO ne sont souvent utilisés qu'après l'échec d'autres agents..

    Les autres effets indésirables courants des IMAO incluent:

    • Diminution du sommeil / insomnie
    • La nausée
    • La diarrhée
    • Bouche sèche
    • Hypertension artérielle
    • Hypotension (pression artérielle basse)
    • Vertiges
    • Gain de poids
    • Oedème (rétention d'eau)
    • Dysfonction sexuelle
    • Spasmes musculaires
    • La faiblesse
    • Confusion

    L'un des avantages des ISRS est qu'ils sont considérés comme plus sûrs et produisent moins d'effets secondaires indésirables que les autres classes d'antidépresseurs. Cependant, tout médicament peut provoquer des effets indésirables, en particulier au début du traitement. Certains des effets secondaires courants des ISRS comprennent:

    • La nausée
    • Dysfonctionnement sexuel, y compris réduction du désir ou de l'orgasme
    • Mal de tête
    • Maux d'estomac
    • Nervosité
    • Gain de poids
    • Somnolence
    • Insomnie

    Certains de ces effets secondaires seront éliminés une fois que votre corps se sera ajusté au médicament. Si ce n’est pas le cas et si cela vous gêne, votre médecin pourra essayer un autre ISRS. Bien que les ISRS fonctionnent selon un mode d'action similaire, ils sont différents. Certains effets secondaires avec un ISRS peuvent ne pas être un problème avec un autre. Discuter des détails avec votre médecin vous aidera à choisir la meilleure option pour vous..

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    En général, les fournisseurs de soins primaires ne devraient pas prescrire de MAOI à moins d’avoir de l’expérience avec ces médicaments..