Marijuana médicale pour la fibromyalgie

La marijuana à des fins médicales est une question controversée sur les plans social, juridique et politique. Cependant, les preuves scientifiques continuent de s'accumuler, suggérant qu'il pourrait s'agir d'un traitement sûr et efficace pour de nombreux états douloureux, y compris la fibromyalgie.
Nous avons certaines versions synthétiques du tétrahydrocannabinol (THC) sur le marché, qui est la substance associée au "fort" de marijuana. Des études suggèrent cependant que d’autres composés de la plante pourraient avoir une valeur thérapeutique.
Avant de discuter des effets spécifiques de la marijuana à des fins médicales sur la fibromyalgie, il est utile d’en savoir un peu plus sur ce qu’on appelle le système cannabinoïde endogène, ou système endocannabinoïde..

Qu'est-ce que le système endocannabinoïde??

"Endogène" se réfère à quelque chose qui provient de l'intérieur de votre corps, quelque chose qui est naturellement là.
"Cannabinoïde" vient du mot cannabis, qui est le nom technique de la plante de marijuana et désigne des parties de votre corps qui réagissent au cannabis. Nous avons tous des cannabinoïdes naturels dans notre corps, et on peut en introduire davantage en fumant ou en ingérant de la marijuana ou des versions synthétiques de celle-ci..
Le système endocannabinoïde est impliqué dans de multiples processus, dont beaucoup sont connus ou théoriquement altérés dans la fibromyalgie. Ceux-ci inclus:

• Le métabolisme énergétique
• Fonction immunitaire
• Mémoire
• Traitement de la douleur
• Dormir
• Réponse au stress
• Régulation de la température
• Le système nerveux autonome

Un article de 2004 sur le système endocannabinoïde a proposé de classer la fibromyalgie, le syndrome du côlon irritable et les affections apparentées dans la catégorie des «syndromes cliniques de déficit en endocannabinoïdes». Il cite également des recherches impliquant ce symptôme dans la schizophrénie, la sclérose en plaques, la maladie de Huntington, certains cas de maladie de Parkinson, certains cas d'anorexie et le mal des transports chronique.
Le nombre croissant de recherches suggérant que la fibromyalgie pourrait entraîner un déficit en endocannabinoïdes soulève une question évidente: l'augmentation de la quantité de cannabinoïdes dans le corps contribue-t-elle à améliorer la fonction et à réduire les symptômes? Si oui, quels symptômes la marijuana médicale (ou ses équivalents synthétiques) aiderait-elle à soulager??

Ce que dit la recherche

Un examen de 2014 des recherches sur la marijuana pour le traitement de la fibromyalgie, ainsi que des pathologies associées, telles que le syndrome de l'intestin irritable et la migraine, a suggéré:

• Les carences en endocannabinoïdes jouent un rôle dans ces conditions
• La marijuana a la capacité de bloquer les mécanismes de la douleur vertébrale, périphérique et gastro-intestinale
• L'expérience clinique corrobore ces résultats

Des études suggèrent que la marijuana peut considérablement:

• Réduire la douleur (y compris la douleur nociceptive, composante de la fibromyalgie)
• Réduire la rigidité
• Une inflammation plus faible (y compris une inflammation myofasciale pouvant jouer un rôle dans la fibromyalgie)
• Améliorer la relaxation
• Augmenter la somnolence
• Augmenter les sentiments de bien-être

Une étude a également montré que les utilisateurs de cannabis avaient un score de santé mentale nettement supérieur à celui des non-utilisateurs. Un autre, qui examine l'effet d'un cannabinoïde synthétique appelé nabilone, suggère qu'une faible dose nocturne peut améliorer le sommeil pendant la fibromyalgie et peut être considérée comme une alternative à l'antitépresseur populaire amitriptyline..
Une étude de 2012 a examiné la prévalence de la consommation de marijuana dans la fibromyalgie. Les chercheurs ont découvert qu'environ 13% des participants utilisaient ce médicament pour soulager leurs symptômes. Parmi eux, plus de 80% l’utilisaient illégalement.
Les chercheurs ont également découvert que la consommation de marijuana était plus probable chez les patients atteints de fibromyalgie souffrant d'une maladie mentale instable. La relation entre la consommation de marijuana et la maladie mentale dans ce groupe n'est pas connue.
La consommation de marijuana était également plus répandue chez les hommes, les participants sans emploi et ceux recevant des prestations d'invalidité.

Effets secondaires

Une étude de 2011 a indiqué que les cannabinoïdes semblaient sans danger et étaient associés à des effets indésirables légers ou modérés généralement bien tolérés, et que le taux d'abandon dû aux effets indésirables était faible. Les effets secondaires rapportés incluent:

• Vertiges
• La nausée
• Bouche sèche
• Ataxie (réduction du contrôle des mouvements corporels)

Cependant, une étude de 2014 indique qu'il est nécessaire de mener des études à plus long terme pour savoir quels pourraient être les effets néfastes à long terme, ainsi que les risques potentiels d'abus et de dépendance..

Traitements à base de marijuana

Certaines formes synthétiques de marijuana sont sur le marché aux États-Unis. Ces drogues comprennent:

• Marinol (dronabinol)
• Césamet (nabilone)

La marijuana médicale est légale dans plusieurs états. Cette forme de drogue peut être fumée, consommée (comme dans les produits de boulangerie) ou vaporisée. Les formes mangées ou vaporisées peuvent être plus sûres et plus faciles à tolérer pour certaines personnes.
En raison de son accessibilité en tant que drogue récréative, certaines personnes choisissent de s'auto-traiter illégalement avec de la marijuana. Cela comporte ses propres risques, notamment:

• Être arrêté, accusé et reconnu coupable d'un crime
• Recevoir de la marijuana avec des substances potentiellement dangereuses incluses
• Recevoir un produit de qualité inférieure

Les personnes qui consomment de la marijuana à des fins illégales peuvent également être réticentes à en parler à leurs fournisseurs de soins de santé. Cela peut entraîner des problèmes d'interactions médicamenteuses ou, en cas de réaction négative grave, amener les médecins à mal diagnostiquer le problème. Pour votre propre sécurité, vous devez toujours informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez..

Autres traitements du système endocannabinoïde

La recherche suggère que de nombreux autres médicaments, prescrits ou en vente libre, affectent le système endocannabinoïde. Ceux-ci inclus:

• Analgésiques (acétaminophène, AINS, opioïdes, glucocorticoïdes)
• Antidépresseurs (amitriptyline, duloxétine)
• Antipsychotiques
• Médicaments contre l'anxiété
• Les médicaments anti-épileptiques (prégabaline, gabapentine)

Les traitements non médicamenteux qui peuvent également être efficaces incluent:

• Massage
• Manipulation myofasciale
• Acupuncture
• Suppléments
• Médicaments à base de plantes

Des facteurs liés au mode de vie, notamment le régime alimentaire et l'exercice, peuvent également entraîner des modifications du système endocannabinoïde. Comme pour tout traitement ou approche de gestion, vous devriez discuter avec votre médecin des meilleures options pour vous..