Retenir ou annuler des mesures de maintien de la vie
Un traitement de maintien de la vie, également appelé maintien de la vie, est un traitement destiné à prolonger la vie sans guérir ou inverser l'état pathologique sous-jacent. Cela peut inclure la ventilation mécanique, la nutrition artificielle ou l'hydratation, la dialyse rénale, la chimiothérapie et les antibiotiques.
Qualité vs quantité de vie
Les progrès de la médecine et de la technologie aident les gens à vivre plus longtemps. Ces progrès de la technologie médicale non seulement aident les gens à vivre plus longtemps, mais ils aident également à prolonger la vie de personnes qui ne pourraient pas vivre seules. Cela soulève le débat sur la qualité par rapport à la quantité de vie. Les questions éthiques incluent:- Aidons-nous les gens à vivre plus longtemps au détriment de leur confort et de leur dignité?
- Si nous n'utilisons pas de moyens artificiels pour soutenir la vie, leur refusons-nous la chance de vivre plus longtemps ou de récupérer complètement?
- Que se passe-t-il si un miracle se produit alors qu'ils sont en réanimation et qu'ils sont guéris??
- Et si on leur retirait le soutien de la vie et qu'ils trouvaient un traitement peu de temps après leur décès?
Qui peut prendre des décisions de soutien de la vie?
Le code d’éthique médicale de l’American Medical Association stipule qu ’" un patient adulte compétent peut, à l’avance, formuler et donner un consentement valable à la suspension et au retrait des systèmes de maintien de la vie dans le cas où une blessure ou une maladie rendrait cet individu incompétent prendre une telle décision. " Cette décision est généralement prise sous la forme d'une directive sur les soins de santé avancés ou d'un testament de vie. Dans le même document, un patient peut désigner un substitut pour prendre la décision à sa place s’ils ne le peuvent pas. Si aucune directive avancée n’est formulée ni si un substitut n’est désigné, le choix de suspendre ou de retirer l’alimentation en survie revient au plus proche parent, conformément à la loi en vigueur dans l’État..Comment prendre la décision
Si vous vous trouvez vous-même ou rencontrez quelqu'un que vous aimez face à cette décision, la chose la plus importante à faire est d'évaluer vos propres objectifs et les souhaits connus, le cas échéant, du patient. Rassemblez toutes les informations possibles sur les types de mesures de maintien de la vie nécessaires au patient, y compris les avantages et les risques de chacune d’elles. Consultez le formulaire Directive sur les soins de santé avancés, Testament de vie ou Intensité de soins préférée du patient s'il se trouve dans une maison de soins infirmiers. Si vous êtes le substitut de soins de santé désigné, vous avez eu une conversation sur les souhaits du patient.S'il n'y a pas de document juridique à consulter et que vous n'avez pas eu de conversation avec le patient sur des traitements de maintien de la vie, la décision peut être plus difficile à prendre. Je recommande généralement de réunir tous les parents proches et peut-être des amis très proches pour discuter de ce que le patient aurait souhaité. Chaque personne aura sa propre expérience avec le patient sur laquelle s'appuyer. Il est préférable que tous les proches du patient puissent se mettre d'accord sur le fait de suspendre ou de retirer le traitement de survie. Si une décision unanime ne peut être prise, il peut être utile d'essayer la médiation. Un travailleur social ou un aumônier peut souvent aider à résoudre des situations difficiles comme celles-ci. La décision reviendra en fin de compte au substitut désigné ou par défaut, mais si tous les proches du patient peuvent participer au processus de décision, cela peut contribuer à renforcer les relations et à prévenir le ressentiment (et les poursuites)..
