Pourquoi les nausées et les vomissements se produisent-ils avec la chimiothérapie?
Déclenchement du centre de vomissement
Les nausées et les vomissements, comme la plupart des choses que nous faisons, sont contrôlés par le cerveau. Le vomissement est déclenché par une tache dans le cerveau appelée centre de vomissement. Il y a plusieurs signaux qui peuvent faire que le centre de vomissement provoque une personne à vomir:- Les signaux provenant d’une zone du cerveau appelée zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) qui réagit aux produits chimiques ou aux drogues dans le sang.
- Signaux du cortex cérébral et du système limbique qui réagissent à la vue, au goût et à l'odorat, ainsi qu'aux émotions et à la douleur.
- Signaux provenant d'une partie de l'oreille qui réagit au mouvement (et provoque donc le mal des transports chez certaines personnes).
- Signaux provenant d'autres organes et nerfs qui répondent à une maladie ou à une irritation de ces organes. En chimiothérapie, il a été noté que certaines zones de l'œsophage, de l'estomac et des intestins sont déclenchées.
Nausées et vomissements avec chimiothérapie
La cause la plus importante des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie est l'activation de la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) par les agents de chimiothérapie circulant dans le sang. Mais les autres voies sont également impliquées. La vue et l'odeur de la chimiothérapie sont les principales causes de «nausées et vomissements anticipés», qui surviennent avant l'administration de la chimiothérapie chez ceux qui ont déjà mal vomi avec une chimiothérapie au cours de cycles précédents..Facteurs de risque de nausée et de vomissement avec la chimiothérapie
- Vous êtes plus susceptible de ressentir cet effet indésirable si vous avez déjà eu des épisodes de chimiothérapie, un mal des transports ou des vomissements au cours de votre grossesse..
- Il est plus fréquent chez les patients jeunes et chez les femmes.
- Si votre équilibre hydrique est désactivé à cause de votre déshydratation ou de vos ballonnements, vous avez plus de chances de le ressentir..
- La constipation est un facteur de risque, tout comme la prise d’opioïdes, qui provoque la constipation.
- Les infections
- Maladies du rein
- Localisation des tumeurs: tube digestif, cerveau, foie.
Début et traitement
Des nausées et des vomissements peuvent survenir à tout moment pendant le traitement de chimiothérapie. Cela peut se produire dans les 24 heures suivant le début de la chimiothérapie ou plus tard. Dans les 24 premières heures, il est marqué aigu, si plus tard, il est étiqueté retardé.Les nausées et les vomissements anticipés commencent souvent après trois ou quatre traitements. Cela peut être déclenché par tout ce qui se trouve dans la zone de traitement, notamment des odeurs particulières, le fait de voir les prestataires de soins ou les équipements et les sons typiques de la zone. Vous n'avez même pas à démarrer la procédure pour que ceux-ci déclenchent un épisode.
Les médicaments antinauséeux sont utilisés pour prévenir la chimiothérapie des nausées et des vomissements. Leur durée d’effet et leur date de prise de vue varient. Ils comprennent la prochlorpérazine, le dropéridol, le métoclopramide et la marijuana ou le Marinol. Des traitements naturels peuvent également être essayés, y compris la racine de gingembre.