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    Comprendre le système de classification D'amico pour le cancer de la prostate

    Le système de classification D'amico est l'une des approches les plus largement utilisées pour évaluer le risque de cancer de la prostate. Développé à l'origine en 1998 par un chercheur en médecine nommé D'amico, ce système de classification est conçu pour évaluer le risque de récidive après un traitement localisé du cancer de la prostate. Il classe les patients en trois groupes de récurrence basés sur le risque: risque faible, intermédiaire et élevé, en utilisant des mesures telles que les taux de PSA dans le sang, les degrés de Gleason et les stades tumoraux via des scores T

    Fonction et importance de D'Système de classification amico

    Le système de classification des groupes de risque D'amico a été mis au point pour estimer la probabilité de récurrence pour tout patient à l'aide d'un ensemble de paramètres donné. Il est largement utilisé comme l'un des nombreux outils d'évaluation des risques individualisés. Cette analyse pourrait aider les personnes aux prises avec le cancer de la prostate à prendre une décision plus éclairée concernant leur traitement..
    En définissant votre cancer de la prostate comme faisant partie de l’un de ces trois groupes, ce système pourrait éventuellement vous aider, vous et votre médecin, à prendre des décisions plus éclairées en matière de traitement. Lors de la prise de décision concernant le traitement du cancer de la prostate, de nombreux facteurs doivent être pris en compte, notamment la qualité de vie à long terme et d'autres facteurs de risque ou problèmes de santé chroniques que vous pourriez avoir. Tous les traitements du cancer de la prostate comportent un certain risque de complications ou d’effets secondaires. La gravité de ces complications peut varier d'une personne à l'autre, mais il est important de garder à l'esprit lors du choix d'un plan de traitement..

    Comment fonctionne le système

    Tout d'abord, il est important de rassembler vos chiffres:
    • PSA: Vous aurez besoin des résultats de votre test PSA, une analyse de sang qui détecte l'antigène spécifique de la prostate - une protéine produite par les cellules de votre prostate.. 
    • Score de Gleason: Les résultats de votre score de Gleason, basés sur l'apparence microscopique de vos cellules cancéreuses. 
    • Score T stade clinique: Et votre stade T, la taille de votre tumeur telle qu’elle apparaît à l’échographie ou lors d’un examen rectal.
    En utilisant ces chiffres, votre risque est soit classé comme:
    • Faible risque: Ceux qui ont un PSA inférieur ou égal à 10, un score de Gleason inférieur ou égal à 6, ou qui sont au stade clinique T1-2a
    • Risque intermédiaire: Hommes avec un PSA compris entre 10 et 20, un score de Gleason de 7 ou en stade clinique T2b
    • Risque élevé: Ceux dont le PSA est supérieur à 20, dont le score de Gleason est égal ou supérieur à 8 ou qui sont au stade clinique T2c-3a.

    Ce que dit la recherche sur le système

    Deux études portant sur plus de 14 000 cas de cancer de la prostate ont examiné la capacité de prédire les taux de survie globaux et spécifiques au cancer, ainsi que la pertinence clinique d'un tel système de classification fondé sur le risque en médecine contemporaine..
    Les études ont estimé les taux de survie après une intervention chirurgicale avec une méthode appelée méthode de Kaplan-Meier. Cette analyse calcule la survie sans récidive biochimique (BRFS), c'est-à-dire la survie après un cancer de la prostate sans un taux de PSA suffisamment élevé pour appeler une récurrence du cancer, les taux chez les patients à divers stades du cancer. Ces taux de survie prévus ont ensuite été comparés aux cas réels pour voir si l'utilisation du système de classification D'amico basé sur le risque aidait le patient à prendre une décision de traitement plus éclairée et donc à accroître ses chances de survie..
    Les études ont montré que les hommes qui disposaient de davantage d'informations pronostiques (comme le système de classification D'amico basé sur le risque) avaient un taux de survie global plus élevé après le traitement de leur cancer de la prostate, en particulier les hommes présentant un risque élevé de récidive..
    Cependant, le système n'est pas en mesure d'évaluer avec précision le risque de récurrence chez les personnes présentant plusieurs facteurs de risque. Les cas de cancer de la prostate présentant de multiples facteurs de risque étant en augmentation, le système de classification de D'amico pourrait ne pas être aussi pertinent pour les hommes atteints de cancer de la prostate et leurs médecins que d'autres techniques d'évaluation..