Symptômes du cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde commence le plus souvent par une croissance (appelée nodule) de la glande thyroïde, située dans la partie inférieure antérieure de votre cou. Habituellement, le nodule ne provoque aucun symptôme; Bien que suffisamment grand, le nodule thyroïdien peut causer de la douleur ou de la difficulté à avaler ou à respirer.
Symptômes fréquents
De nombreuses personnes atteintes d'un cancer de la thyroïde ne présentent aucun symptôme. Au lieu de cela, ces cancers sont découverts accidentellement par un médecin généraliste ou un médecin de famille lors d'un examen de routine du cou ou d'un test d'imagerie réalisé à d'autres fins (par exemple, une tomodensitométrie du cou ou une échographie carotidienne)..Si les symptômes sont présents, le plus commun est la présence d’une nouvelle croissance ou d’un gonflement de la thyroïde, appelé nodule thyroïdien. Bien qu'une biopsie à l'aiguille fine soit souvent utilisée pour déterminer si un nodule thyroïdien est malin (cancéreux) ou bénin (non cancéreux), certains symptômes et certains signes peuvent augmenter la suspicion du médecin selon laquelle le nodule est maligne..
Ces symptômes et signes incluent:
- La croissance rapide du nodule dans un court laps de temps
- Nodule qui se sent "collé" ou étroitement attaché au tissu environnant
- Présence de gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou du même côté que le nodule
Symptômes rares
Outre la présence d'un nodule thyroïdien, d'autres symptômes potentiels du cancer de la thyroïde (bien qu'ils ne soient pas courants) incluent:
- Douleur à l'avant du cou (où se trouve la glande thyroïde) qui peut "bouger" ou irradier jusqu'à la mâchoire ou les oreilles
- Un "chatouillement dans la gorge" persistant
- Problèmes d'ingestion si le nodule thyroïdien devient trop gros et sollicite votre œsophage (le tube qui relie la gorge à l'estomac)
- Problèmes respiratoires si le nodule devient trop gros et appuie sur votre trachée
- Une toux persistante sans autres symptômes du rhume
- Tousser du sang
- Enrouement, si le cancer envahit le nerf, contrôle les cordes vocales
Ces symptômes résultent de la production de calcitonine, une hormone fabriquée par les cellules "C" thyroïdiennes. Le cancer médullaire de la thyroïde provient de ces cellules "C", contrairement aux autres types de cancer de la thyroïde qui proviennent des cellules folliculaires thyroïdiennes (les cellules qui fabriquent l'hormone thyroïdienne)..
Complications
Le cancer de la thyroïde qui se propage (appelé métastase) à l'extérieur du cou n'est pas typique, mais il survient si la tumeur n'est pas détectée et traitée tôt..En outre, il convient de mentionner que la métastase est le plus susceptible de se produire avec le cancer anaplasique de la thyroïde, qui est un type très rare, mais agressif, de cancer de la thyroïde, représentant moins de 1% des cas. Les symptômes du cancer anaplasique de la thyroïde incluent une grosseur de la nuque grand et ferme, ainsi qu'un enrouement, des problèmes de déglutition et des problèmes respiratoires..
Métastases pulmonaires et osseuses
Si le cancer de la thyroïde se propage à distance, les organes les plus communs sont les poumons et les os. Les métastases pulmonaires peuvent provoquer une variété de symptômes tels que difficultés à respirer, essoufflement, douleur thoracique ou toux, alors que les métastases osseuses peuvent provoquer des douleurs osseuses, des fractures et une compression de la colonne vertébrale..Métastases cérébrales
Encore plus rare, le cancer de la thyroïde peut se propager au cerveau. Les experts pensent que cela se produit dans 0,1 à 5% des cas de cancer papillaire de la thyroïde (le type de cancer de la thyroïde le plus courant)..Les symptômes de la métastase cérébrale varient selon l'endroit où la lésion métastatique est présente dans le cerveau. Par exemple, dans une étude de cas sur Oncologie de la tête et du cou, une femme de 75 ans a progressivement développé des vertiges, des maux de tête et des vomissements, ainsi qu'un cancer métastatique de la thyroïde sur une région de son cerveau appelée cervelet (région du cerveau qui permet de contrôler les mouvements et la coordination).
Comment se produit une métastase??
Quand voir un docteur
Si vous sentez un nouveau gonflement ou une grosseur dans votre cou, ou si un test d'imagerie révèle accidentellement une croissance de la thyroïde, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin immédiatement.Pendant votre rendez-vous, votre médecin effectuera un examen physique, y compris un examen du cou, ordonnera une échographie de votre thyroïde et vérifiera des analyses de sang pour détecter d'autres types de maladies thyroïdiennes. Ces analyses de sang peuvent inclure une hormone stimulant la thyroïde (TSH), de la thyroxine libre (T4) et des anticorps thyroïdiens..
Selon les résultats de ces tests (par exemple, si un nodule thyroïdien est retrouvé), votre médecin de famille ou votre médecin de famille peut vous orienter vers un médecin spécialisé dans les soins de la thyroïde (appelé endocrinologue). Un endocrinologue peut examiner de nouveau le nodule thyroïdien après une échographie dans son bureau et effectuer une biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNA) pour déterminer la présence de cellules cancéreuses..
Guide de discussion du médecin traitant le cancer de la thyroïde
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
Quoi qu’il en soit, bien que la majorité de ces petits nodules ne constituent pas un cancer, il est essentiel de déterminer lesquels sont essentiels. En effet, la plupart des cancers de la thyroïde sont curables, en particulier ceux de petite taille qui ne se sont pas propagés..
Sur une note finale, si vous avez des antécédents familiaux de cancer médullaire de la thyroïde, parlez-en à votre médecin. Grâce à un conseiller en génétique, vous pouvez vous soumettre à des tests génétiques pour déterminer si vous êtes porteur des mutations du gène liées au cancer médullaire de la thyroïde..
Cancer de la thyroïde: causes et facteurs de risque
