Symptômes et signes avant-coureurs du lymphome
Les lymphocytes, les globules blancs affectés dans le lymphome, peuvent être trouvés dans tout le système lymphatique - un réseau de vaisseaux qui portent la lymphe - et dans les structures associées. Les lymphocytes combattent les infections bactériennes et virales et jouent un rôle important dans le système immunitaire de l'organisme. Les ganglions lymphatiques, qui font également partie du système lymphatique, sont de petites masses de tissu lymphatique dispersées dans tout le corps, comme des points de contrôle le long du système des vaisseaux lymphatiques. Leur but est de filtrer la lymphe lorsqu’elle les traverse. Souvent, les ganglions lymphatiques grossissent dans le lymphome, et c’est ce qui cause la grosseur qui peut être ressentie sous la peau.
Dans des circonstances normales, des lymphocytes sains peuvent entrer et sortir des ganglions lymphatiques pour s'acquitter de leurs tâches dans le système immunitaire. Lorsqu'un lymphome se développe, des cellules de lymphome peuvent s'accumuler dans les ganglions lymphatiques, ainsi que dans la moelle osseuse, la rate et d'autres parties du corps. Bien que les lymphomes commencent généralement dans les ganglions lymphatiques, ils peuvent survenir pratiquement n'importe où..
Il existe de nombreux types de lymphome, mais pour des raisons historiques, le lymphome est essentiellement divisé en deux catégories principales: le lymphome de Hodgkin (HL), également appelé maladie de Hodgkin, et le lymphome non hodgkinien (LNH), qui désigne essentiellement tous les autres lymphomes..
Signes de lymphome
Les signes avant-coureurs d'un lymphome peuvent être si subtils qu'il faut parfois des années avant qu'une personne atteinte de la maladie se rende compte que quelque chose ne va vraiment pas. En outre, la plupart des symptômes du lymphome sont non spécifiques, ce qui signifie qu'ils peuvent également se produire dans des conditions non cancéreuses plus courantes et moins dangereuses. Par conséquent, il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic précis.
Un morceau indolore dans le cou, les aisselles ou l'aine
C'est le symptôme le plus commun, et souvent c'est le seul symptôme. Ces masses sont des ganglions lymphatiques élargis. La plupart des gens remarquent d’abord ces bosses lorsqu’ils se baignent ou se modifient, ou un conjoint ou un proche peut d’abord les sentir. Les nœuds élargis ne sont pas toujours un signe de lymphome.Habituellement, la grosseur d'un noeud élargi n'est pas douloureuse, mais elle peut parfois devenir douloureuse après avoir bu de l'alcool, ce qui a été signalé dans de nombreux cas de lymphome de Hodgkin..
Si vous avez une grosseur inquiétante et que vous ne savez pas s'il s'agit d'un ganglion lymphatique ou de quelque chose d'autre, consultez votre médecin. Les médecins ont une connaissance détaillée des schémas de drainage lymphatique, ainsi que des localisations typiques de certains ganglions lymphatiques. En vous voyant et en faisant l'examen physique, votre médecin sera souvent capable de faire rapidement la différence entre les bosses et les bosses courantes, le gonflement normal des ganglions lymphatiques ou quelque chose de plus inquiétant..
Les cancers autres que le lymphome peuvent également causer des ganglions lymphatiques enflés. Et, il convient de noter que la plupart des cas de ganglions lymphatiques élargis sont en réalité dus à d'autres facteurs, tels que des infections, plutôt que des cancers. Cela est particulièrement vrai chez les enfants. Les nœuds élargis suite à une infection retrouvent généralement leur taille normale quelques semaines ou mois après le retrait de l'infection..
Perte de poids inexpliquée
La perte de poids dans le contexte du lymphome se produit généralement rapidement et peut avoir différentes causes. Dans certains cas, cela se produit parce que les cellules cancéreuses ont besoin d'énergie supplémentaire alors que le corps travaille fort pour tenter de les éradiquer. Ce type de perte de poids inexpliquée est plus souvent une caractéristique des lymphomes à croissance rapide.Souvent, une personne peut perdre de dix à quinze livres en quelques mois. Il est important de consulter votre médecin si vous perdez plus de 5% de votre poids en un mois ou plus de 10% en six mois..
De nombreuses études ont tenté de déterminer l’importance de la perte de poids et du poids corporel ou de l’indice de masse corporelle (IMC) dans les lymphomes. Il n'est pas clair si le poids corporel au moment du diagnostic a généralement un impact sur le pronostic ou les taux de survie d'une personne. Des études ont suggéré qu'un indice de poids corporel plus élevé pourrait être associé à une meilleure survie dans certains cas, mais pas dans d'autres. Plusieurs études récentes, par exemple, ont montré qu'une augmentation de l'IMC était associée à une amélioration de la survie globale chez les patients atteints de lymphome non hodgkinien (LNH) et de lymphome de Hodgkin (HL); deux études sur des patients atteints de LNH ont toutefois montré qu'une augmentation de l'IMC était associée à une diminution de la survie, et une autre a révélé que l'IMC n'était pas associé de manière significative aux résultats cliniques chez les patients atteints de lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL), de LH ou de lymphome folliculaire (FL ).
La perte de poids est l'un des trois symptômes connus sous le nom de «symptômes B». Les deux autres sont la fièvre et la transpiration.
Fièvre
Une fièvre continue ou qui se manifeste par intermittence sur une période donnée et qui ne semble pas être liée à une infection pulmonaire ou urinaire est un signe important que vous devriez informer votre médecin. La fièvre liée au gonflement des ganglions apparaît généralement lors d'infections et de nombreux lymphomes sont souvent confondus avec des infections à un stade précoce. Parfois, chez les personnes atteintes de lymphome de Hodgkin, une fièvre caractéristique appelée fièvre de Pel-Ebstein survient. C'est un type de fièvre particulier que la plupart des médecins découvrent pendant leur formation, mais il peut s'agir d'une découverte relativement rare dans le lymphome..La fièvre est l'un des trois symptômes connus sous le nom de «symptômes B». Les deux autres sont la transpiration et la perte de poids.
Transpiration excessive la nuit
À l'occasion, tout le monde se réveille et s'aperçoit qu'il est en sueur, surtout lorsqu'il dort sous trop de couvertures ou dans une chambre chaude sans ventilateur. Ces types d’expériences sont généralement ne pas sueurs nocturnes considérées et n'indiquent généralement pas un problème médical.Les vrais sueurs nocturnes sont souvent plus impressionnantes. Vous pouvez vous réveiller la nuit trempé de sueur sans raison apparente. Ces sueurs nocturnes sont généralement assez violentes pour vous obliger à changer de vêtements et de linge de lit. Votre pyjama et votre linge de lit deviennent trempés. Il est à noter que des sueurs nocturnes peuvent parfois se produire pendant la journée..
S'il est vrai que les sueurs nocturnes peuvent être un signe de lymphome, il est également vrai que toute une série d'objets peuvent produire des sueurs nocturnes, notamment des drogues et de l'alcool, des infections comme le VIH / SIDA, certains troubles du sommeil et même de l'anxiété dans certains cas. Et, bien sûr, les sueurs nocturnes et les bouffées de chaleur sont très courantes chez les femmes au moment de la ménopause.
Les trois symptômes précédents - fièvre, perte de poids et transpiration - sont parfois appelés "symptômes B." C'est un terme utilisé dans la stadification de la maladie. Dans certains lymphomes, la présence de symptômes de B peut être importante; dans d'autres types de lymphome, ils le sont moins.
Démangeaisons
Les démangeaisons sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de lymphome de Hodgkin que dans celles de lymphome non hodgkinien. En fait, environ une personne sur trois atteinte de lymphome de Hodgkin éprouvera des démangeaisons, généralement sans aucune éruption cutanée apparente. Les démangeaisons touchent souvent les mains, les pieds, le bas des jambes ou tout le corps. Les démangeaisons peuvent être pénibles, surtout par temps chaud, et sont généralement plus graves la nuit au lit.La cause du type de démangeaison qui se produit dans le lymphome n'est pas connue, mais on pense que les signaux cellulaires appelés cytokines sont responsables, au moins en partie, de la sensation de démangeaison. Dans les types de lymphome qui affectent la peau, les démangeaisons surviennent dans les timbres cutanés affectés par la maladie..
Perte d'appétit
À mesure que les lymphomes se propagent dans le corps et se développent, de nombreuses personnes ressentent une perte d'appétit considérable, ce qui accélère encore la perte de poids. La perte d’appétit pouvant survenir lors d’un lymphome peut être due à différentes raisons..Dans certains cas, les lymphomes qui commencent ou se développent dans l'abdomen peuvent provoquer un gonflement ou une douleur dans la région du ventre. Cela peut provenir de ganglions lymphatiques devenus gros, ou d’organes tels que la rate ou le foie, infectés par la maladie. La plénitude dans l'abdomen peut également résulter d'une accumulation de grandes quantités de liquide dans l'abdomen. Une rate hypertrophiée peut exercer une pression sur l'estomac, ce qui peut entraîner une perte d'appétit et une sensation de satiété après seulement un petit repas. Les lymphomes dans l'estomac ou les intestins peuvent également causer des douleurs abdominales, des nausées ou des vomissements..
Un sentiment de faiblesse
Comme les cellules cancéreuses sont en croissance constante, elles consomment plus de nutriments, ce qui laisse moins de corps. C'est l'un des nombreux processus qui peuvent affaiblir une personne atteinte de lymphome. La faiblesse peut également être causée par une anémie si le lymphome occupe la moelle osseuse, où les globules rouges sont produits..L'anémie signifie essentiellement que le corps n'a pas suffisamment de globules rouges sains dans la circulation pour fournir de l'oxygène aux tissus, y compris aux muscles et au cerveau. Ainsi, l'anémie peut produire un sentiment de faiblesse, mais aussi un sentiment de fatigue ou de fatigue chez une personne atteinte de lymphome.
Essoufflement avec gonflement du visage et du cou
Plus rarement, quand un lymphome dans la région du cou ou de la poitrine grossit considérablement, il peut bloquer l’écoulement de certains vaisseaux et provoquer un gonflement du visage et du cou ainsi qu’un sentiment d’essoufflement. L'essoufflement et la toux peuvent également être des symptômes lorsque le lymphome se développe dans le médiastin, une région de la poitrine qui abrite le cœur et qui est bordée par les poumons et les structures anatomiques situées au-dessus et au-dessous..Comme les lymphomes peuvent survenir dans n’importe quel organe, ils peuvent également donner lieu à des symptômes inhabituels. Un lymphome dans l'estomac peut causer des douleurs dans l'abdomen et un lymphome dans le cerveau peut provoquer des maux de tête ou une faiblesse des jambes, par exemple.
