Effets secondaires de la radiothérapie pour le cancer du poumon
Court terme et long terme
Tout le monde réagit différemment à la radiothérapie pour le cancer du poumon. La localisation de votre cancer, votre état de santé général et les autres traitements que vous recevez, tels que la chimiothérapie, jouent tous un rôle dans la façon dont vous vous sentirez pendant votre traitement. Certaines personnes remarquent très peu de symptômes, tandis que d'autres trouvent ces symptômes plus gênants.La radiothérapie étant un traitement local, la plupart des symptômes apparaissent dans la zone à traiter. Dans le cas du cancer du poumon, il s’agit du thorax (ou du cerveau ou des os lorsqu’il est utilisé pour une maladie métastatique). Les nouvelles technologies permettent aux rayonnements d'être délivrés plus précisément aux tumeurs, ce qui réduit les risques d'effets secondaires. Des études sont en cours pour développer d'autres moyens de protéger les cellules saines contre les radiations.
Les effets secondaires à court terme se manifestent souvent au cours des premières semaines de traitement et bon nombre d'entre eux disparaissent peu de temps après la fin du traitement. Des effets secondaires à long terme peuvent parfois apparaître des mois, voire des années après le traitement. Il est bon de garder à l’esprit les avantages du traitement lorsqu’on examine les effets secondaires possibles et d’en discuter avec votre radio-oncologue..
Décomposons ces symptômes en symptômes que vous pouvez éventuellement ressentir tout de suite, et ceux dont vous devriez être conscients plus tard. Au bas de la page, nous fournissons un lien vers des informations sur la façon de gérer tous ces symptômes..
Effets secondaires à court terme
Les effets secondaires à court terme commencent souvent quelques semaines après le début de la radiothérapie. Même si votre radio-oncologue vous a dit que vous pourriez présenter ces symptômes, assurez-vous de lui faire savoir s'ils se produisent..Irritation de la peau
Quelques semaines après le début de la radiothérapie, votre peau recouvrant la zone à traiter peut devenir rouge et irritée. Ceci est parfois suivi de sécheresse et de pelage deux à trois semaines plus tard. Lorsque votre peau guérit, elle peut sembler plus foncée, comme un bronzage. L'irritation de la peau disparaît généralement en quelques semaines après la fin du traitement, même si un assombrissement de la peau peut persister. Des précautions particulières doivent être prises pour éviter les coups de soleil. Il est important de limiter l'utilisation de lotions et de crèmes pouvant contenir des produits chimiques irritants. Il est également important d'éviter les températures extrêmes, telles que le chaud ou le froid, afin d'éviter toute irritation supplémentaire de la peau..
Le rappel des radiations est une réaction inflammatoire qui survient parfois lorsque des personnes reçoivent simultanément une radiothérapie et une chimiothérapie. Survenant chez environ 10% des personnes recevant simultanément ces traitements, il peut avoir l’apparence d’un coup de soleil grave avec formation de cloques, d’une rougeur extrême de la peau et d’un gonflement..
Chute de cheveux
La perte de cheveux peut se produire dans la région où vous recevez des radiations, qu'il s'agisse d'un cancer du poumon ou de la poitrine, ou si vous êtes traité pour des métastases au cerveau. Contrairement à la perte de cheveux induite par la chimiothérapie, la perte de cheveux résultant de la radiothérapie est souvent permanente.
Toux / essoufflement
La radiothérapie diminue le niveau de surfactant dans les poumons, une substance qui favorise la dilatation des alvéoles dans les poumons. Cela peut entraîner une toux sèche ou un essoufflement. Parfois, des stéroïdes sont administrés pour atténuer ces symptômes. Un essoufflement et une toux accompagnée de fièvre peuvent également être un signe de pneumopathie (voir ci-dessous)..Fatigue
La plupart des gens ressentent une certaine fatigue au cours de la radiothérapie et celle-ci peut être grave. La fatigue commence généralement quelques semaines après le début du traitement et a tendance à s'aggraver avec le temps. Il disparaît généralement six à huit semaines après la fin du traitement. De nombreuses personnes sont en mesure de poursuivre leur routine quotidienne pendant la radiothérapie, mais il est important de bien dormir la nuit et de prévoir des périodes de repos le jour, selon vos besoins. Les traitements anticancéreux ou le cancer lui-même peuvent provoquer la fatigue de nombreuses façons..Oesophagite
Étant donné que l'œsophage (le tube menant de la bouche à l'estomac) traverse la poitrine, l'irradiation des poumons peut provoquer une irritation. Une douleur ou une difficulté à avaler, des brûlures d'estomac ou une sensation de bosse dans la gorge peuvent survenir. Les symptômes commencent généralement deux à trois semaines après le début du traitement et disparaissent quelques semaines après la fin du traitement..Effets secondaires à long terme
Des effets secondaires à long terme peuvent également survenir après une radiothérapie. Certains de ces médicaments pouvant ne pas commencer avant des semaines ou des années après la fin de vos traitements, il est important que vous en soyez informé et que vous en parliez à votre médecin..Pneumopathie à rayonnement
La pneumopathie à rayonnement est une réaction inflammatoire des poumons aux radiations, qui peut survenir de un à six mois après la fin des traitements par radiothérapie. Il est assez fréquent, touchant de 5 à 15% des personnes atteintes d'un cancer du poumon par irradiation. Les symptômes comprennent une fièvre, une toux, un essoufflement et sont diagnostiqués sur la base de modifications particulières observées sur une radiographie pulmonaire. Étant donné que le cancer du poumon seul peut entraîner une toux et un essoufflement, il est important que vous ayez un indice de suspicion élevé si vous notez des changements..Le traitement de la pneumopathie radique consiste souvent en un court cycle de corticostéroïdes (corticostéroïdes tels que la prednisone). La plupart du temps, la maladie disparaît avec le temps, mais sans traitement, la fibrose pulmonaire peut évoluer..
Fibrose pulmonaire
La fibrose pulmonaire fait référence à la formation de tissu cicatriciel dans les poumons pouvant survenir pour diverses raisons, notamment la radiothérapie pour le cancer du poumon et la pneumopathie par rayonnement. Les symptômes comprennent l'essoufflement et une capacité réduite d'exercer.Toxicité cardiaque
La radiothérapie peut affecter votre cœur de différentes manières. Le plus souvent, il provoque des lésions du muscle cardiaque (cardiomyopathie), ce qui empêche le cœur de pomper le sang vers le reste du corps, comme auparavant. Cela se produit le plus souvent lorsque de fortes doses de radiations sont utilisées pour les tumeurs et les ganglions lymphatiques impliquant le médiastin, la région située entre les poumons et le cœur. La radiothérapie peut également augmenter votre risque de maladie coronarienne, de maladie de la valve ou de rythme cardiaque anormal..Épanchement péricardique
Les dommages causés par les rayonnements aux tissus tapissant le cœur (péricarde) peuvent entraîner une accumulation de liquide entre ces couches. Quand il survient de façon chronique, il peut provoquer un essoufflement et peut être difficile à distinguer des autres effets secondaires ou du cancer lui-même. Lorsqu'un épanchement péricardique se produit rapidement, les symptômes peuvent être graves en raison d'une capacité considérablement réduite du cœur à pomper le sang. (Essentiellement, le cœur se serre très fort).Cancers Secondaires
Un effet secondaire potentiel de la radiothérapie est la survenue d'un second cancer sur toute la ligne en raison de l'effet cancérigène (cancérogène) des radiations. Avec le cancer du poumon, la leucémie peut survenir rarement comme deuxième cancer cinq à dix ans après la fin du traitement. Des cancers secondaires impliquant le poumon ou le sein peuvent également survenir, apparaissant généralement au moins 10 ans après le traitement..Ligne de fond
Des effets secondaires à court et à long terme peuvent survenir lors d’une radiothérapie pour le cancer du poumon. Le plus souvent, ces effets secondaires sont plus gênants, provoquant une irritation de la peau et de la fatigue chez de nombreuses personnes. D'autres effets indésirables peuvent être plus graves et nécessiter que votre médecin et vous-même sachiez qu'ils peuvent survenir et effectuez des tests supplémentaires si vous avez des symptômes..Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour aider à gérer les effets indésirables. En savoir plus sur les options de traitement lorsque ces complications surviennent et sur la manière de gérer les effets secondaires de la radiothérapie.
