Questions à poser à votre médecin sur le cancer du poumon
Pourquoi une liste de questions est-elle si importante?
Avoir une liste de questions à poser à votre oncologue sur votre diagnostic, les options de traitement et le pronostic est essentiel pour obtenir les soins que vous méritez. Beaucoup d'entre nous ont du mal à nous rappeler plus de deux ou trois questions que nous devrions poser à propos de choses mineures qui se produisent dans nos vies. Le fait de vous dire que vous avez quelque chose d'aussi grave que le cancer du poumon, avec toutes les émotions qui accompagnent un diagnostic, peut rendre cela encore plus difficile.En même temps, il est plus important que jamais de poser des questions. Soins contre le cancer en cas de changement. Alors qu'il y avait peut-être une seule option (ou aucune) dans le passé, votre plan de traitement peut maintenant être orienté de multiples façons. Nous avons appris que ceux qui défendent leurs droits contre le cancer se sentent plus en contrôle et peuvent même obtenir de meilleurs résultats. Comprendre à quoi vous avez affaire en posant des questions est un bon point de départ pour plaider en faveur des meilleurs soins..
Quand demander
Vous vous demandez peut-être quand vous devriez dresser une liste de questions. La réponse est immédiate et toujours. Il y a différentes questions (et exemples ci-dessous) que vous devrez poser à différentes étapes de votre voyage, en commençant avant votre diagnostic, en poursuivant votre traitement ou en décidant d'arrêter le traitement..Amenez un ami pour lui poser des questions
Le vieil adage «Deux esprits valent mieux qu'un» est vrai lorsqu'il est question de poser des questions sur votre cancer. Beaucoup de gens trouvent utile de se rendre à un rendez-vous avec un bon ami qui peut prendre des notes pour vous et s'assurer que toutes les questions de votre liste ont été répondues. Votre ami peut même se poser des questions auxquelles vous n'aviez pas pensé, mais qui peuvent vous aider à mieux comprendre ce à quoi vous faites face..Garder une liste de questions active continue
Une fois que vous recevez un diagnostic de cancer du poumon, il peut être utile d'acheter un "cahier de questions". Vous êtes susceptible d'avoir beaucoup de questions qui se posent entre les visites. Le problème est que certaines de ces questions peuvent ne pas suffire pour vous inciter à appeler votre médecin. Pourtant, au moment de votre prochain rendez-vous, vous avez peut-être déjà oublié la question. Conservez votre liste de questions en cours dans un endroit facile à trouver et notez-les au fur et à mesure qu'elles se présentent entre les rendez-vous. Vous voudrez peut-être aussi noter les questions que d’autres personnes vous ont posées au sujet de votre cancer entre vos rendez-vous..Questions que vous voudrez peut-être poser
Dans les sections suivantes, nous vous donnerons quelques idées de questions que vous pourrez vous poser. Vous voudrez peut-être copier cette liste et la placer dans votre cahier de questions. Certaines de ces questions ne correspondent pas à votre situation particulière, mais beaucoup le feront. Assurez-vous d'ajouter vos propres questions à cette liste.Questions à poser pendant votre diagnostic (lorsque votre diagnostic est incertain)
Vos questions vont probablement commencer avant même que votre diagnostic soit posé:- De quels tests aurez-vous besoin pour confirmer (ou exclure) le diagnostic? (Voici certains des tests utilisés pour diagnostiquer le cancer du poumon.)
- Quels sont les risques des tests effectués pour diagnostiquer et déterminer le stade d'un cancer du poumon?
- Ferez-vous face à une gêne liée à ces tests? Si oui, comment sera-t-il géré?
- Quand vos résultats seront-ils disponibles??
- Comment obtiendrez-vous vos résultats? Votre médecin vous appellera-t-il ou avez-vous besoin d'un rendez-vous séparé pour obtenir vos résultats?
Questions à poser lorsque vous recevez un diagnostic de cancer du poumon
Lorsque votre cancer du poumon est diagnostiqué pour la première fois, vous vous posez probablement une multitude de questions. Prenez courage si vous ne répondez pas à toutes ces questions lors de votre première visite. Il y a des questions qui sont prioritaires en ce moment et d'autres pour lesquelles il est normal d'attendre un moment avant de comprendre.- Quel type de cancer du poumon avez-vous??
- Quel est le stade de votre cancer du poumon?
- Un profilage moléculaire (test génétique) a-t-il été effectué sur votre tumeur? (Cela devrait être fait pour toutes les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules, mais ce n'est parfois malheureusement pas le cas.) Si oui, avez-vous des "mutations de gènes pouvant faire l'objet d'une action?" Les mutations donnant lieu à une action désignent les modifications génétiques de votre tumeur susceptibles de répondre à l’un des médicaments ciblant des modifications génétiques spécifiques des cellules cancéreuses. Les exemples incluent les mutations EGFR, les réarrangements AlK, les réarrangements ROS1, etc..
- Dans quelle mesure votre médecin est-il certain de votre diagnostic et de votre stade? Existe-t-il d'autres tests à effectuer, tels qu'un scanner ou une médiastinoscopie??
Questions sur les endroits où recevoir des soins
Décider de l'endroit où recevoir vos soins contre le cancer est une décision importante, avec de nombreux facteurs à prendre en compte. Les questions peuvent inclure:- Souhaitez-vous recevoir vos soins près de votre famille ou de vos amis??
- Envisageriez-vous de voyager pour recevoir vos soins, soit pour vous rendre dans un centre de cancérologie qui en fait plus avec le cancer du poumon, soit pour participer à un essai clinique?
- Serait-il possible de recevoir vos soins dans plus d'un établissement à la fois? Par exemple, pourriez-vous avoir un oncologue dans un grand centre de cancérologie en dehors de la ville, mais demander à un oncologue de votre communauté d'administrer une chimiothérapie??
Questions sur les options de traitement
Comme indiqué précédemment, le traitement du cancer du poumon est bien plus varié que par le passé. De plus, de nombreuses personnes reçoivent plus d’un type de soins. La radiothérapie et la chirurgie sont considérées comme des "thérapies locales". Ils traitent le cancer dans la région d'où il provient mais n'abordent pas les cellules cancéreuses qui pourraient s'être propagées. La chimiothérapie, les thérapies ciblées et l’immunothérapie sont des traitements systémiques. Ils traitent les cellules cancéreuses où qu'elles se trouvent dans le corps.La première étape du traitement consiste à déterminer si vous devez bénéficier d'un traitement local, d'un traitement systémique ou des deux pour traiter votre cancer du poumon. Pour les cancers du poumon très précoces, une intervention chirurgicale (ou un type de radiothérapie) peut suffire. Si votre cancer est un cancer du poumon avancé (stade IIIB ou IV), la chirurgie n'est généralement pas effectuée car il ne peut pas éliminer les cellules cancéreuses qui se sont propagées à des endroits éloignés. Avec le cancer du poumon avancé, les thérapies systémiques sont le traitement de choix. Pour de nombreuses personnes, une combinaison de thérapies locales et systémiques est nécessaire. Une thérapie locale pour enlever la tumeur et une thérapie systémique pour traiter toutes les cellules cancéreuses qui se sont propagées (mais ne peuvent pas encore être détectées par des études d'imagerie. Une thérapie systémique telle qu'une chimiothérapie peut également être utilisée pour réduire la taille d'une tumeur afin que: la chirurgie peut alors être effectuée.
Un autre concept très important concerne les prochaines étapes que vous devrez peut-être franchir. Quelle est la prochaine étape si le traitement que vous choisissez est inefficace? Si vous travaillez pendant votre traitement?
Questions sur la chirurgie
- Pouvez-vous subir une chirurgie pour votre cancer du poumon?
- Aurez-vous besoin d'autres traitements après une chirurgie au cancer du poumon, comme une chimiothérapie ou une radiothérapie?
- Si vous êtes incapable de subir une intervention chirurgicale, pourrait-il être possible après la réduction de votre tumeur sous chimiothérapie ou radiothérapie?
- Quel type de procédure est recommandé? Par exemple, une résection en coin, une lobectomie ou une pneumonectomie?
- Est-il possible d'avoir une chirurgie moins invasive, telle que la VATS (chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo)? Le VATS permet une récupération plus rapide mais n'est pas possible avec tous les cancers. En outre, tous les chirurgiens ne sont pas à l'aise pour effectuer cette opération..
- Devriez-vous demander conseil à un chirurgien pratiquant un plus grand nombre de chirurgies pour le cancer du poumon ou à l'une des plus récentes procédures moins invasives? (Les résultats de la chirurgie du cancer du poumon sont meilleurs dans les centres de cancérologie qui effectuent de plus grands volumes de chirurgie du cancer du poumon.)
- Combien de temps serez-vous à l'hôpital?
- Comment pouvez-vous vous préparer à la chirurgie pour le cancer du poumon?
- Votre médecin recommande-t-il la réadaptation pulmonaire avant ou après la chirurgie??
- Quelles complications peuvent survenir? Suis-je susceptible d’avoir de la douleur après une chirurgie (telle que la douleur post-pneumonectomie ou le syndrome douloureux post-thoracotomie), et comment sont-elles gérées??
Questions sur la chimiothérapie, les thérapies ciblées et l'immunothérapie
- À quelle fréquence allez-vous recevoir vos traitements (ou prendre une pilule dans le cas de thérapies ciblées)?
- Combien de temps allez-vous recevoir le traitement?
- Comment votre cancer sera-t-il surveillé et à quelle fréquence pendant le traitement??
- Quels sont les effets secondaires courants de ces traitements?
- Quand devriez-vous appeler votre médecin?
Questions sur les essais cliniques
Le National Cancer Institute recommande aux personnes atteintes du cancer du poumon d’envisager de participer à un essai clinique. De nombreux essais cliniques sont en cours pour étudier les nouveaux traitements du cancer du poumon et, dans certains cas, le seul traitement pour des modifications génétiques particulières dans les tumeurs consiste en un essai clinique..- Votre médecin a-t-il connaissance d'essais cliniques qui pourraient correspondre à votre type de cancer? Il est difficile pour un médecin de se tenir au courant de tous les essais cliniques en cours dans le monde. Heureusement, de nombreuses organisations de lutte contre le cancer du poumon se sont regroupées pour créer un service gratuit d’appariement d’essais cliniques dans lequel une infirmière navigante peut vous aider à déterminer s’il existe un essai clinique qui vous conviendrait partout dans le monde..
Questions sur la gestion des symptômes
- Qui devriez-vous appeler si vous avez des symptômes ou des questions sur votre traitement? Qui va gérer vos soins?
- Que peut-on faire pour des symptômes spécifiques, tels qu'une toux, un essoufflement ou une douleur??
- Existe-t-il des traitements intégratifs (traitements de médecine alternative) qui pourraient être utiles pour gérer vos symptômes? N'oubliez pas que certaines préparations de vitamines et de minéraux peuvent interférer avec les traitements et que vous devriez toujours parler à votre médecin de tous les suppléments / herbes en vente libre ou nutritionnels que vous souhaitez prendre..
- Quels symptômes sont considérés comme une urgence avec le cancer du poumon?
Questions si votre cancer progresse ou se propage
- Quelles sont les prochaines étapes (et les étapes au-delà) disponibles pour traiter votre cancer?
- Si vous subissez une biopsie répétée de votre tumeur (ou, dans le cas de mutations de l'EGFR, une biopsie liquide), vous verrez en quoi votre tumeur a évolué.?
- Quels sont les effets secondaires et à quoi pouvez-vous vous attendre avec ces traitements??
- Quand faut-il arrêter le traitement du cancer? (Il y a plusieurs autres questions à considérer si vous envisagez d'arrêter le traitement.)
Question sur le suivi après traitement
Une fois le diagnostic établi, votre oncologue vous suivra quand même périodiquement même après la fin du traitement. Vous voudrez peut-être poser d'autres questions sur les soins de suivi après le cancer du poumon.Un mot de Verywell
Il peut être pénible de faire face à la quantité de matériel jeté devant vous dès que vous recevez un diagnostic de cancer. Il serait déjà assez difficile de gérer cette nouvelle information même sans les émotions d’un diagnostic de cancer..Appuyez-vous sur vos amis et vos proches. Apprenez à accepter de l'aide. Il existe une communauté très active de soutien du cancer du poumon qui peut constituer une source importante de soutien, vous aider à digérer les tas d'informations qui se trouvent devant vous et à vous familiariser avec les nouveaux traitements..
Un point positif est que vous avez souvent le temps d’en savoir plus sur votre diagnostic et de prendre des décisions difficiles..
Si c'est votre proche qui a récemment reçu un diagnostic, consultez ces remarques sur "quand votre proche a un cancer du poumon.
