Cancer du poumon primaire et secondaire

Qu'est-ce que votre médecin entend exactement par cancer primaire du poumon? Vous avez peut-être entendu parler de ce terme dans votre lecture, ou votre médecin a peut-être commenté le fait qu'un cancer du poumon semble être un cancer primitif du poumon. Quelle est la définition et qu'est-ce que cela signifie pour vous??

Définition du cancer du poumon primaire

Un cancer primitif du poumon est un cancer qui commence dans les poumons. Le plus souvent, le cancer primitif du poumon est simplement appelé cancer du poumon, sans ajouter le mot primaire. Comprendre la différence entre cancer du poumon primaire et secondaire peut aider à expliquer pourquoi cette description peut être utilisée.

Primaire vs secondaire

Si un cancer primitif du poumon se propage à d'autres régions du corps (métastases), il est appelé cancer primitif du poumon métastatique au lieu de la propagation. Par exemple, un cancer qui commence dans les poumons et se propage au cerveau serait qualifié de «cancer primitif du poumon métastatique au cerveau».
Les cancers qui commencent dans autre régions du corps et qui se propagent aux poumons ne sont pas des cancers primaires. Parfois, ils sont décrits comme des «cancers secondaires», mais le plus souvent, ils sont définis en premier lieu par le site du cancer, puis par «métastatiques aux poumons». Par exemple, un cancer du sein qui se propage aux poumons peut être appelé «cancer du sein métastatique». les poumons »,« cancer du poumon métastatique du sein »ou« cancer du sein primitif avec atteinte pulmonaire secondaire ». Ceci est important car il existe de nombreux cancers qui ne commencent pas dans, mais se propagent aux poumons.
D'autre part, si une personne atteinte du cancer du sein développait un autre cancer non apparenté qui avait débuté dans les poumons, cette tumeur serait considérée comme un cancer primitif du poumon..

De la seconde à la primaire

Le terme "cancer primitif du poumon" est le plus couramment utilisé lorsqu'une personne qui a eu un cancer du poumon développe un deuxième cancer du poumon. Lorsque cela se produit, le deuxième cancer du poumon pourrait être l’une des deux choses suivantes:.
Le plus souvent, une deuxième zone de cancer dans les poumons chez une personne atteinte de cancer du poumon est une métastase, c'est-à-dire la propagation du cancer du poumon déjà présent (même s'il a déjà été enlevé chirurgicalement) dans une autre région des poumons. . On parle alors de métastase pulmonaire du cancer primitif du poumon, mais le terme cancer secondaire est également parfois utilisé pour décrire cette découverte. La description que vous pouvez lire dans un rapport peut dire quelque chose comme: «cancer primitif du poumon métastatique dans une autre région des poumons».
En revanche, il arrive souvent que les gens développent une deuxième cancer primitif du poumon. Ceci fait référence à un cancer du poumon totalement nouveau, sans rapport avec le premier cancer du poumon. Il peut s'agir du même type de cancer du poumon mais différerait du premier par ses caractéristiques moléculaires. Ce deuxième cancer primitif du poumon aurait débuté avec un groupe de cellules cancéreuses différent de celui de la première tumeur.
Un deuxième cancer primitif du poumon peut être détecté peu de temps après le premier diagnostic ou plusieurs années plus tard..

Deux primaires

Il peut sembler surprenant que des personnes développent deux cancers du poumon distincts non liés, mais comme indiqué ci-dessus, cela n’est pas rare. Il peut être utile de réfléchir aux facteurs de risque du cancer du poumon et à ses causes. Tout ce qui a provoqué le début d’un cancer du poumon pourrait également endommager les autres cellules des poumons d’une manière qui pourrait conduire au cancer. Par exemple, les personnes présentant un risque génétique de cancer du sein développent parfois deux cancers du sein distincts et non liés en raison d'une mutation génique qu'ils portent. De même, les personnes qui présentent un risque génétique de cancer du poumon ou qui sont exposées à des substances provoquant le cancer du poumon, telles que le tabac ou le radon à la maison, peuvent parfois développer deux cancers du poumon non liés.

Sont-ils séparés? 

Parfois, deux cancers distincts se développent dans les poumons en même temps. Dans ce scénario, les deux tumeurs seraient considérées comme des cancers primitifs du poumon. Il peut être difficile au premier abord de savoir si deux cancers comme celui-ci ne sont pas liés ou si l'un des cancers est en fait des métastases dues au cancer originel et unique. Avec des tests avancés, tels que le profilage moléculaire des cancers du poumon, il est possible la plupart du temps de déterminer si les cancers ne sont pas liés.

Tumeurs dont la primitive est inconnue 

Dans de rares cas, une tumeur se trouve dans les poumons et les médecins ne peuvent déterminer avec certitude son origine - le site d'origine du cancer est inconnu. Certains cancers ne sont découverts qu'après leur propagation dans de nombreuses parties du corps, y compris les poumons. Dans ce cas, le cancer serait appelé «cancer métastatique des poumons d'origine inconnue» et non pas un cancer primitif du poumon..