Faits importants sur les tumeurs du cancer du sein

Comment les tumeurs du cancer du sein diffèrent-elles d'une masse dans le sein en raison d'une autre cause? Les différences entre les masses mammaires bénignes et cancéreuses peuvent inclure ce qu'elles ressentent, les cancers du sein étant souvent durs et immobiles et les tumeurs bénignes plus douces, rondes et mobiles. Ils peuvent également avoir un aspect différent sur les mammographies, les cancers apparaissant souvent comme des tumeurs spiculées et irrégulières et bénignes rondes ou ovales bien définies. Des différences peuvent également être notées sur les IRM et l'échographie mammaires. Cela dit, les tumeurs cancéreuses du sein et les masses mammaires bénignes peuvent parfois se ressembler et se ressembler aux tests d'imagerie, et une biopsie peut être nécessaire pour les différencier..

Tumeurs du sein cancéreuses ou non cancéreuses (masses)

Les tumeurs cancéreuses du sein et les masses bénignes diffèrent de nombreuses manières, et nous les examinerons sous l'angle de la palpation (sensations d'une grosseur) et de la manière dont elles apparaissent sur les mammographies, les IRM et les ultrasons. (Les différents types de cancer du sein peuvent également différer considérablement dans ces domaines.) Cela dit, un certain nombre de lésions mammaires bénignes imitent le cancer du sein. C’est l’une des raisons pour lesquelles un médecin peut recommander une biopsie à l’aiguille, une biopsie au coeur ou biopsie ouverte, même si elle est assez certaine du diagnostic. De plus, les différents

Quelle tumeur au sein due au cancer se sent

La sensation d'une masse mammaire peut donner aux médecins une assez bonne idée si une grosseur est une tumeur cancéreuse du sein ou une masse bénigne. Dans une étude, la précision de la palpation (sensation de masse) était d’environ 90%.
Palpation des masses cancéreuses
Les masses du sein qui sont cancéreuses sont souvent très fermes, comme des pierres ou des carottes, et ont une forme et une taille irrégulières. Ils sont également souvent fixés (vous avez l'impression d'être attachés à la peau ou à des tissus proches de sorte que vous ne pouvez pas les déplacer en les poussant dessus), mais ils peuvent également être mobiles. Ils sont plus susceptibles d'être non-tendres, mais certains cancers du sein peuvent causer des douleurs mammaires.
À l'examen, d'autres modifications peuvent également être présentes, telles que des capitons de la peau ou une apparence de peau d'orange, une rétraction du mamelon ou des ganglions lymphatiques élargis à l'aisselle.
Un type de cancer du sein, le cancer inflammatoire du sein, ne provoque généralement pas de masse, mais implique une rougeur, un gonflement et parfois une éruption cutanée sur la peau du sein..
Palpation des masses bénignes du sein
Contrairement aux tumeurs cancéreuses du sein, les nodules bénins sont souvent spongieux ou ressemblent à des balles en caoutchouc souple avec des marges bien définies. Ils sont souvent faciles à déplacer (mobiles) et peuvent être tendres.
Les infections mammaires peuvent provoquer des rougeurs et des gonflements. Parfois, il peut être difficile de distinguer la mammite et le cancer du sein inflammatoire, mais la mammite provoque souvent des symptômes de fièvre, de frissons et de courbatures.

Apparition de masses mammaires cancéreuses sur un mammogramme

Tout comme un examen physique, il peut y avoir un chevauchement entre les masses cancéreuses et bénignes sur la mammographie, mais certaines constatations sont plus communes avec chacune. Il est important de noter qu'environ 20% des cancers du sein ne se manifestent pas lors d'une mammographie de dépistage. De même, les affections bénignes du sein peuvent ressembler à un cancer.
Masse due au cancer
Une tumeur du cancer du sein à la mammographie est souvent irrégulière et les bords ne semblent pas lisses. Une masse mammaire "spiculée" évoque souvent un cancer et décrit une masse qui ressemble à une étoile, avec des zones en forme de tentacule s'étendant à l'extérieur de la masse principale. En fait, le mot cancer découle du mot crabe, basé sur l'apparence de ces extensions semblables à celles du crabe qui pénètrent dans la masse principale et envahissent les tissus voisins. Les bords de la masse peuvent également apparaître flous ou indistincts.
En regardant les images de mammographie, les cancers semblent souvent brillants et la zone autour de la masse peut être déformée. On peut noter des calcifications du sein, en particulier des calcifications en grappes.
Messe due à des conditions bénignes
Sur la mammographie, les tumeurs bénignes apparaissent souvent rondes ou ovales (ellipsoïdes) avec des bords nets et bien définis.
Exceptions
Les affections bénignes telles que l'adénose mammaire, la nécrose adipeuse et les cicatrices radiales peuvent être très similaires aux cancers sur mammographie, avec masses spiculées ou microcalcifications..

Apparition de tumeurs du cancer du sein à l'échographie

Une échographie mammaire est un test utile pour distinguer les masses solides des masses kystiques. En regardant un rapport d'échographie, le terme «hypoéchogène» fait référence à une zone de l'étude qui apparaît plus sombre et signifie que la zone est solide..
Masse due au cancer
À l’échographie, une tumeur cancéreuse du sein est souvent vue comme une masse solide (hypoéchogène), aux bords irréguliers, et peut sembler spiculée. Parmi les autres découvertes sur l'échographie qui suggèrent qu'une masse est un cancer du sein, on peut citer:

Orientation non parallèle (non parallèle à la peau)
Une masse plus grande que large
Ombre acoustique
Microlobulation
Extension du conduit
Un motif de branche
Une masse dans un kyste
Marges angulaires, ce qui signifie une apparence irrégulière ou irrégulière à la masse

Messe due à des conditions bénignes
Avec des masses bénignes, un kyste rempli de liquide peut être noté. Les zones sombres (solides) sont généralement uniformes, de forme ovale, ont une capsule clairement définie, sont parallèles à la peau et ont trois lobulations ou moins. En cas de suspicion de kyste, l’aspiration à l’aiguille du kyste peut souvent entraîner sa disparition complète..

Apparence IRM

Une IRM du sein peut parfois permettre de mieux distinguer les masses dues au cancer de celles associées à des causes bénignes qu'une mammographie, en particulier chez les femmes qui ont des seins denses. Au cours d'une IRM du sein, un agent de contraste est injecté dans le sang. Lorsque ce contraste "s'allume" sur l'image, la région qui s'allume est dite améliorée et semble plus lumineuse que le tissu environnant.
Tumeur maligne du sein
Les masses cancéreuses en IRM diffèrent par leur apparence générale et leur durée d'apparition (cinétique). En IRM, une masse cancéreuse a souvent des frontières irrégulières ou spiculées avec une septation interne qui s'améliore. Le rehaussement de la jante (éclaircissement) à l'extérieur de la masse est également courant. Les tumeurs cancéreuses ont également souvent une intensité de signal rapide. En termes simples, cela signifie que les zones cancéreuses s'éclairent rapidement du contraste lorsque l'image est prise, mais disparaissent ensuite rapidement (deviennent moins lumineuses) rapidement..
Tumeur bénigne du sein
En IRM, les masses mammaires bénignes ont souvent des bords lisses ou sont lobulées. Si une augmentation de la masse est présente, elle est généralement minimale ou inégale. L'augmentation de l'intensité du signal est lente (l'image ne devient lumineuse que très lentement) et ne s'efface pas (elle reste brillante).

Apparition à la biopsie

Lorsqu'une biopsie du sein est effectuée, les tissus sont envoyés à un pathologiste pour qu'il les examine au microscope (et que des études moléculaires spéciales sont également effectuées). Le pathologiste examinera la taille et la forme des cellules ainsi que la disposition des cellules (ceci peut être observé sur une biopsie de base ou une biopsie à ciel ouvert, mais pas sur un échantillon de biopsie à l'aiguille).
Cellules tumorales du cancer du sein
Au microscope, les cellules cancéreuses du sein peuvent ressembler aux cellules mammaires normales (bien différenciées) ou très peu aux cellules cancéreuses du sein (peu différenciées) en fonction du grade de la tumeur. Les cellules cancéreuses diffèrent des cellules normales à bien des égards.
Les cellules peuvent être disposées en grappes et être vues envahir les vaisseaux sanguins ou les vaisseaux lymphatiques. Le noyau des cellules cancéreuses peut être frappant. Les noyaux sont plus gros, de forme irrégulière et plus foncés avec des colorants spéciaux. Il y a aussi souvent des noyaux supplémentaires (plutôt qu'un seul) présent.
Cellules bénignes de masse du sein
Les cellules mammaires bénignes peuvent sembler identiques aux cellules mammaires normales ou différentes, mais non cancéreuses selon la maladie.

Un mot de Verywell

Examiner les différences entre les tumeurs du cancer du sein et les masses mammaires bénignes à l'examen et aux études d'imagerie peut vous aider à comprendre pourquoi ces tests sont effectués. Connaître les limitations et les exceptions à toutes ces "règles générales" peut toutefois vous aider à comprendre pourquoi un médecin peut parfois recommander une biopsie du sein, même si les résultats suggèrent fortement qu'une masse est bénigne ou maligne..