Coût et couverture d'assurance pour le vaccin HPV Gardasil

Les vaccins HPV Gardasil, Gardasil 9 et Cervarix protègent contre les types de papillomavirus humain (HPV) responsables du cancer du col utérin et des verrues génitales. Le vaccin est spécifiquement recommandé aux garçons et aux filles âgés de 11 à 12 ans, bien que d’autres puissent bénéficier de sa protection. Combien coûte ce vaccin? La bonne nouvelle est qu'il devrait être couvert gratuitement par la plupart des régimes d'assurance et du programme Vaccines for Children (VFC) pour les personnes éligibles..

Qui devrait être immunisé

Le VPH est un virus qui est transmis sexuellement. HPV 16 et HPV 18 ont été identifiés comme les virus les plus susceptibles de provoquer des verrues génitales et le cancer. Outre les enfants de 11 ou 12 ans, les jeunes femmes peuvent être vaccinées contre le VPH jusqu'à l'âge de 26 ans et les jeunes hommes peuvent être vaccinés jusqu'à l'âge de 21 ans si elles n'étaient pas suffisamment vaccinées auparavant. Il est également recommandé aux hommes âgés de 22 à 26 ans s'ils ont certains états d'immuno-compromis ou ont des relations sexuelles avec des hommes ou s'ils sont une personne transgenre qui n'avait pas été suffisamment vaccinée auparavant..

Combien coûte Gardasil?

En vertu de la loi sur les soins abordables (ACA), le vaccin Gardasil 9 devrait être fourni gratuitement aux hommes et aux femmes des groupes d’âge recommandés par tous les régimes d’assurance privés couverts et par l’assurance obtenue dans le cadre des bourses de la santé à partir de 2017. Modification ou abrogation de la Loi sur les soins abordables pourrait entraîner des modifications à la prestation de vaccin offerts par les compagnies d'assurance.
La grande majorité des fournisseurs d'assurance maladie couvrent Gardasil, mais cela varie d'une entreprise à l'autre. Merck, le fabricant du vaccin, recommande de contacter votre assureur pour savoir s'il est couvert, quelles restrictions il pourrait y avoir, combien vous devrez payer, s'il y a des franchises qui s'appliquent, et s'il y a un maximum de couverture annuelle appliquer.
Gardasil est couvert par le programme Vaccins for Children, un programme fédéral accessible aux enfants de moins de 18 ans non assurés, éligibles à Medicaid, aux Amérindiens, aux autochtones de l'Alaska ou sous-assurés. Cela rend le vaccin gratuit pour les enfants éligibles. Les personnes de plus de 18 ans peuvent être couvertes par Medicaid et cela peut varier d’un État à l’autre. Dans les États où le programme d'assurance santé des enfants (CHIP) est distinct de Medicaid, le vaccin est couvert. Vous devrez peut-être vous faire vacciner dans un centre de santé publique si votre médecin n’est pas inscrit en tant que prestataire de soins vétérinaires..
Un patient payant de son poche pour Gardasil peut payer plus de 190 USD par dose à compter de 2017. Trois doses sont nécessaires sur une période de six mois, ce qui porte le coût total du vaccin anti-HPV à 570 USD ou plus. De plus, certains médecins facturent des frais de visite de bureau lorsque le vaccin est administré.
Merck dispose d’un programme d’assistance aux patients et offre le vaccin gratuitement aux adultes âgés de 19 à 26 ans qui n’ont pas d’assurance maladie et qui n’ont pas les moyens de payer le vaccin..