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    Chirurgie de reconstruction mammaire pour les femmes atteintes d'un cancer du sein

    Vous avez de nombreuses options à considérer lorsque vous choisissez un type de reconstruction mammaire immédiate ou différée. Prenez rendez-vous avec un chirurgien plasticien qui pourra vous aider à trier les types qui vous conviendront le mieux. Un chirurgien plasticien peut vous proposer de vous montrer des photos de reconstructions complètes afin que vous puissiez voir les résultats de la chirurgie reconstructive. Parlez à d'autres survivantes du cancer du sein qui ont choisi la reconstruction et posez des questions sur leurs expériences. Chaque type de reconstruction mammaire comporte des avantages, des inconvénients et des risques..

    Implants mammaires pour la reconstruction mammaire

    Un implant mammaire. MAURO FERMARIELLO / Getty Images
    Les implants sont utilisés pour plus que l'augmentation mammaire; ils sont également utilisés pour la reconstruction mammaire. En fait, à propos de moitié Toutes les reconstructions mammaires se font avec des implants. Ils sont disponibles en solution saline et en silicone, et viennent dans une variété de formes, de tailles et de textures.
    • Implants mammaires salins et en silicone pour la reconstruction de la mastectomie:
      Il existe deux types d'implants approuvés pour la reconstruction. En savoir plus sur les implants mammaires salins et en silicone.
    • Reconstruction des implants mammaires et des extenseurs tissulaires:
      La chirurgie d'implant et d'expansion tissulaire est plus rapide que les procédures de lambeau tissulaire et la récupération est relativement rapide. Vous aurez peut-être besoin de traitements d'expansion pour obtenir la taille appropriée d'implant.

    Recontruction mammaire autologue

    La reconstruction autologue utilise votre propre tissu pour créer un nouveau sein. Vous êtes le donneur et le receveur du tissu, vous vous inquiétez donc peu du rejet de tissu. Votre peau, votre graisse et parfois vos muscles peuvent être retirés du dos, du ventre ou du fessier et utilisés pour créer un monticule de poitrine. Il existe plusieurs techniques de reconstruction mammaire autologue.

    Types de reconstruction du muscle et de la peau

    Les techniques de reconstruction musculaire du sein et de la peau prélèvent le muscle et la peau d'une partie de votre corps et le tunnelisent dans la région de votre mastectomie pour créer un nouveau sein. Chaque type de chirurgie laissera deux cicatrices - du site du donneur et du site de la mastectomie.
    • TRAM Flap (muscle transverse de l'abdomen myocutané) utilise un muscle de votre abdomen pour fournir du sang à la nouvelle peau de votre poitrine..
    • Latissimus Dorsi (lat rabat) utilise un muscle dans le haut du dos pour fournir l'irrigation sanguine et la peau pour un nouveau sein.

    Microchirurgie de la peau et du ventre

    La microchirurgie des graisses de la peau et du ventre utilise uniquement la graisse du ventre, la peau et des vaisseaux sanguins spécifiques pour assurer la circulation et le volume de votre nouveau sein. La reconnexion des vaisseaux sanguins étant un travail délicat, la microchirurgie permet de garantir la survie du tissu dans son nouvel emplacement. Vous aurez une abdominoplastie ainsi qu'un nouveau sein à la suite de ces interventions.
    • DIEP Flap (artère épigastrique inférieure profonde) utilise une artère située dans la partie supérieure de votre ventre pour fournir du sang à la peau et à la graisse qui créera votre sein reconstruit..
    • SIEA Flap (artère épigastrique inférieure superficielle) utilise une artère située dans la partie inférieure de votre ventre pour fournir du sang à la peau et à la graisse pour construire votre nouveau sein..

    Microchirurgie de la peau et des fesses

    La microchirurgie des graisses de la peau et des fesses utilise uniquement la graisse des fesses, la peau et des vaisseaux sanguins spécifiques pour assurer la circulation et le volume de votre poitrine. Aucun muscle n'aura besoin d'être déplacé. La microchirurgie permet de reconnecter les vaisseaux sanguins et de garantir la survie du tissu dans son nouvel emplacement. Vous aurez un lifting des fesses, ainsi qu'une nouvelle poitrine.
    • IGAP Flap (perforateur de l'artère glutéale inférieure) utilise la graisse et la peau de la fesse inférieure pour créer un nouveau tertre mammaire après une mastectomie. Aucun de vos muscles fessiers ne sera coupé ou déplacé pour une reconstruction IGAP.
    • SGAP Flap (perforateur de l'artère glutéale supérieure) utilise la graisse et la peau de la fesse supérieure pour créer un nouveau tertre mammaire après une mastectomie. Aucun muscle fessier ne sera coupé ou déplacé pour une reconstruction SGAP.

    Réparation ou reconstruction de la tumorectomie

    Toutes les méthodes de chirurgie mammaire conservatrice laisseront une asymétrie et des imperfections. Si vous recevez des radiations, vous constaterez peut-être que votre peau peut se rétrécir et se durcir, ce qui modifie davantage la forme de votre poitrine. De nombreuses options sont disponibles pour la réparation de ces défauts et la restauration de la symétrie.
    • La reconstruction mammaire améliorée par les cellules (greffe de graisse) utilise vos propres cellules graisseuses et souches pour réparer les divots et les fossettes laissés par une tumorectomie..
    • Les lambeaux DIEP, SIEA et TRAM peuvent être modifiés pour la réparation de la tumorectomie.
    • Le mini-volet Latissimus Dorsi utilise moins de peau et de muscles pour réparer un sein malformé après une opération du cancer..
    • AlloDerm (greffons de derme acellulaire) est un tissu de peau humain qui peut être utilisé comme greffe pour compléter votre propre tissu..

    Reconstruction du mamelon et de l'aréole

    Toutes ces méthodes de reconstruction mammaire aboutiront à un monticule mammaire à surface lisse et courbe, à moins que votre mamelon et votre aréole ne soient épargnés (chirurgie mammaire épargnée au mamelon). Si vous avez besoin d’un nouveau complexe mamelon et aréole, il existe des techniques de reconstruction du mamelon et de tatouage. pour une nouvelle aréole. La reconstruction du mamelon est considérée comme la touche finale de la reconstruction mammaire. Demandez à votre chirurgien plasticien quelle méthode fonctionnera le mieux et sera la plus durable pour vous. Certaines procédures comprennent:
    • Flap C-V
    • Fleur de lys Flap
    • Patin de patin
    • Rabat peau vulvaire ou cuisse
    • Rabat enveloppant

    Ayez des attentes bien informées avant la reconstruction

    Un sein reconstruit n'aura pas la même sensation ou texture que votre sein naturel. N'importe quel type de reconstruction mammaire peut donner une nouvelle forme de poitrine qui a l'air bien vêtue ou non, mais soyez préparé - cela ne sera pas juste comme un nouveau sein. Cependant, la plupart des femmes qui optent pour la reconstruction mammaire déclarent que leur image corporelle et leur estime de soi s'améliorent une fois la reconstruction mammaire terminée. Vous avez été conçu pour être symétrique et avec la reconstruction mammaire, vous pouvez retrouver votre symétrie..
    Apprendre quand avoir une reconstruction mammaire.