5 différences majeures entre leucémie et lymphome
Différences entre leucémies et lymphomes
Les leucémies et les lymphomes sont souvent regroupés. La raison en est qu'ils sont tous deux considérés comme des cancers «liés au sang». Cela contraste avec les "tumeurs solides" telles que le cancer du sein ou le cancer du poumon.Nous discuterons de certaines de ces différences, allant des définitions à l'origine, en passant par les cellules, mais il est important de noter tout de suite qu'il existe des exceptions. Il y a beaucoup de différences dans le groupe de cancers appelés leucémies ainsi que parmi les maladies classées comme lymphomes. En fait, vous remarquerez que l’une des caractéristiques de la leucémie est plus fréquente dans un type de lymphome que dans certaines leucémies, et inversement. Un exemple est lorsque nous parlons de différences dans l'âge auquel ces cancers se produisent. La leucémie est le cancer de l’enfant le plus répandu et nous pensons souvent que les leucémies sont des maladies infantiles et les lymphomes, des cancers chez les personnes âgées. Pourtant, de nombreux types de leucémie sont plus fréquents chez les personnes âgées, alors que certains types de lymphomes, tels que le lymphome de Hodgkin, sont fréquents chez les jeunes.
Réalisant qu'il y a beaucoup de chevauchements et de nombreuses exceptions, examinons les différences les plus courantes entre les leucémies et les lymphomes..
1. Différentes définitions de leucémie et de lymphome
La leucémie et le lymphome sont définis d'une manière qui peut sembler étrange selon les normes actuelles, à de nombreuses exceptions et avec des concepts qui se chevauchent. Cela tient en partie au fait que ces définitions ont été élaborées il y a longtemps, à partir des années 1800. Voici deux différences clés dans les définitions, pour commencer:- Un élément clé à prendre en compte est de savoir si la malignité est généralement associée à un nombre élevé de globules blancs, ou leucocytes, circulant dans la circulation périphérique ou la circulation sanguine. Les globules rouges et les globules blancs se forment à l'intérieur de certains os du corps, dans la moelle osseuse, et le «sang périphérique» décrit les cellules qui l'ont fait sortir des vaisseaux sanguins et ne sont plus dans la moelle. Cet excès de globules blancs dans le sang périphérique est plus typique de la leucémie.
- Il est également important de savoir si la maladie se développe avec une atteinte précoce de la moelle osseuse, qui est également plus typique de la leucémie..
- Le lymphome est défini comme «toute tumeur maligne du tissu lymphoïde». Alors, quel est le tissu lymphoïde, demandez-vous? Le tissu lymphoïde comprend à la fois des cellules et des organes. Cellules, y compris certains globules blancs, et organes, y compris le thymus, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et la rate. Le type de cellule le plus commun dans le tissu lymphoïde est le lymphocyte. En plus des organes, le tissu lymphoïde comprend également des collections de cellules situées dans tout le corps, sur des sites stratégiques pour lutter contre les envahisseurs. Des exemples de ces sites incluent les amygdales, les zones des voies respiratoires, sous les muqueuses humides, telles que celles du tractus gastro-intestinal, et d'autres tissus du corps..
- La leucémie est définie comme «une maladie maligne progressive des organes hématopoïétiques, caractérisée par une prolifération et un développement déformés des leucocytes et de leurs précurseurs dans le sang et la moelle osseuse». Alors, quels sont les organes hématogènes, demandez-vous? Chez l'adulte, la moelle osseuse produit tous les globules rouges, la plupart des globules blancs appelés granulocytes. Alors que le développement des lymphocytes commence dans la moelle osseuse, ceux-ci migrent vers les tissus lymphoïdes, notamment le thymus, la rate et les ganglions lymphatiques, et ces tissus jouent un rôle essentiel dans le développement et la maturation des lymphocytes. (Il existe des différences entre les lymphocytes B (lymphocytes B) et les lymphocytes T (lymphocytes T), mais nous ne traiterons pas de cela ici.) Les tissus spéciaux de la rate, du foie, des ganglions lymphatiques et d'autres organes sont également importants. dans la maturation des monocytes.
2. Symptômes différents
La leucémie et le lymphome ne sont pas diagnostiqués sur la seule base des symptômes; beaucoup de symptômes se chevauchent ou ne sont pas spécifiques à l'une ou l'autre maladie, alors que d'autres peuvent être plus caractéristiques d'une maladie ou de l'autre.Les symptômes du lymphome varient et peuvent inclure un gonflement sans douleur des ganglions lymphatiques. Ces ganglions lymphatiques peuvent être visibles dans le cou, les aisselles ou l’aine, ou peuvent être observés lors d’études d'imagerie (telles que les ganglions médiastinaux, les ganglions rétropéritonéaux, etc.). D'autres symptômes peuvent inclure une fatigue persistante, de la fièvre et des perte de poids inexpliquée.
Les types les plus courants de leucémie peuvent entraîner des symptômes tels que douleurs osseuses et articulaires, fatigue, faiblesse, peau pâle (en raison du faible taux de globules rouges, appelé anémie), saignements faciles ou ecchymoses (en raison du faible taux de plaquettes, ou thrombocytopénie) fièvre, perte de poids et autres symptômes, y compris ganglions lymphatiques enflés, rate et foie.
Les personnes atteintes de lymphomes peuvent présenter les symptômes associés aux symptômes B, qui indiquent souvent un cancer plus agressif ou à croissance plus rapide. Les symptômes du lymphome B comprennent la fièvre, une perte de poids non intentionnelle et des sueurs nocturnes abondantes,
3. Différents types d'origine cellulaire et cellules dans la circulation
Décrire les différents types de cellules et l'origine des cancers entre leucémies et lymphomes est plus facile en décrivant quelques types spécifiques de ces maladies..Types de leucémie
Il existe quatre types de base de leucémie.Voici les deux premiers:
1. Leucémie myéloïde aiguë ou LMA
2. Leucémie myéloïde chronique ou LMC
Comme ces noms le suggèrent, deux types de leucémie sont «myéloïdes», ce qui signifie «de la moelle osseuse ou similaires à celle-ci», ce qui est logique, car la moelle osseuse est l’usine de fabrication des globules blancs. Mais le mot myéloïde désigne également le groupe de cellules qui se différencient ou se développent à partir d'un ancêtre commun, une cellule progénitrice myéloïde. Donc, à cause de ce "myéloïde" dans le nom, nous nous référons à des cellules des tissus formant le sang qui proviennent de la même partie de l'arbre généalogique des globules blancs.
Examinons maintenant les deux autres types de leucémie:
3. Leucémie lymphocytaire aiguë ou ALL
4. Leucémie lymphoïde chronique ou LLC
Maintenant, avec ALL et CLL, il peut sembler que nous ayons quelques problèmes avec nos définitions..
Les deux autres types de leucémie proviennent de la lignée des lymphocytes.
Techniquement, ALL et CLL doivent être des lymphomes, alors, n'est-ce pas? Ce sont des lymphocytes et les lymphocytes sont un type cellulaire qui fait partie du tissu lymphoïde. Pas tout à fait. Bien que les lymphocytes soient des cellules clés du tissu lymphoïde, ils commencer dans la moelle osseuse et émigrer au tissu lymphoïde. En outre, il est temps maintenant de revenir à cette clause lancinante de la définition de la leucémie: «… caractérisée par une prolifération et un développement déformés des leucocytes et de leurs précurseurs dans le sang et la moelle osseuse».
La prolifération, ou croissance et multiplication, de globules blancs et leurs précurseurs dans la moelle osseuse-et la présence dans le sang fait partie de la définition de la leucémie qui sert à distinguer de nombreuses leucémies de nombreux lymphomes.
Types de lymphome
Voici les 2 types de base de lymphome:1. lymphome de Hodgkin, ou HL
2. lymphome non hodgkinien ou LNH
Une grande variété de cancers proviennent de lymphocytes ou de leurs précurseurs - ces cellules de lymphome n'apparaissent généralement pas dans le sang périphérique, ce qui signifie qu'elles ne peuvent pas s'appeler proprement des leucémies..
** Il y a des exceptions. En outre, certaines tumeurs malignes présentent des caractéristiques caractéristiques à la fois de leucémie et de lymphome.
4. Différences d'incidence
Il existe également des différences quant à l'incidence ou à la fréquence des leucémies et des lymphomes. Dans l'ensemble, plus de personnes développent des lymphomes que des leucémies.Voici les estimations de l'American Cancer Society pour les nouveaux cas en 2017, ventilées par sous-types:
Lymphome - 80 500 personnes
- 72 240 lymphomes non hodgkiniens
- 8.260 lymphome de Hodgkin
- 21 380 leucémie myéloïde aiguë
- 6.660 leucémie myéloïde chronique
- 5 970 leucémie lymphocytaire aiguë
- 20 110 leucémie lymphoïde chronique
- 5 720 autres leucémies
5. Différences d'âge au moment du diagnostic
La leucémie est le cancer infantile le plus répandu, représentant environ un tiers de tous les cancers chez les enfants. Les tumeurs malignes du système nerveux central, y compris les tumeurs cérébrales, constituent le deuxième groupe de cancers les plus fréquents chez l'enfant. En comparaison, les lymphomes ne représentent que 10% des cancers infantiles.En revanche, de nombreux lymphomes sont plus fréquents chez les personnes de plus de 55 ans..
Il y a un chevauchement, par exemple, certaines leucémies chroniques étant beaucoup plus fréquentes chez les personnes âgées, alors que le lymphome de Hodgkin a son premier pic d'incidence entre 15 et 40 ans..
Conclusion sur les similitudes et les différences entre leucémies et lymphomes
Les leucémies et les lymphomes sont considérés comme des cancers «liés au sang» et impliquent des cellules qui jouent un rôle important dans la fonction immunitaire. Il existe des différences générales entre les deux soulignés ci-dessus, mais quand ils sont décomposés en leucémies et lymphomes spécifiques, il.Peut-être une différence plus grande consiste-t-elle à distinguer ces cancers liés au sang et les "tumeurs solides". En général, les traitements qui augmentent l'espérance de vie ont encore progressé chez les patients atteints de leucémie et de lymphomes avancés par rapport à ceux présentant une tumeur solide avancée. Par exemple, la découverte du traitement ciblé Gleevec (imatinib) a permis de faire de la leucémie myéloïde chronique une maladie presque universellement mortelle une maladie que nous pouvons maintenant traiter comme une maladie chronique, contrôlant la maladie pour une période indéterminée. La leucémie lymphocytaire aiguë était à un moment généralement fatale, mais environ 90% des enfants atteints de cette maladie peuvent maintenant être guéris. Pour ceux atteints de lymphome de Hodgkin, l'espérance de vie s'est également considérablement améliorée. Cette maladie, qui avait un taux de survie à 5 ans de 10% il y a un siècle, a maintenant un taux de survie à 5 ans de plus de 90% pour le stade précoce et de plus de 50% pour la maladie de stade 4.
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