Quelles sont les causes de la fatigue dans la sclérose en plaques?
Fatigue primaire
La fatigue primaire résulte du processus de la maladie elle-même et est causée par la démyélinisation dans le système nerveux central. "Lassitude" est souvent utilisé pour décrire cette fatigue, ce qui signifie que la fatigue accablante est directement liée à une activité accrue et ne s'améliore généralement pas avec le repos ou le sommeil. La fatigue peut aussi être décrite comme se sentir physiquement faible ou mentalement faible - comme dans un «brouillard cérébral».Cette fatigue est généralement aggravée lorsque la température de votre corps augmente - comme lors d'une journée chaude ou lorsque vous faites de l'exercice, faites de la fièvre ou prenez un bain chaud. Le terme utilisé pour décrire cette expérience s'appelle le phénomène Uhthoff - mais ne vous inquiétez pas trop si cela se produit. Lorsque la chaleur aggrave votre fatigue, ce n'est pas le signe d'une nouvelle rechute et est réversible lorsque la source de chaleur est retirée..
Il existe également un phénomène appelé "court-circuit" ou "fatigue localisée", dans lequel les nerfs affectés de groupes musculaires individuels se fatiguent, comme les jambes après la marche ou la main après l'écriture..
Fatigue secondaire
La fatigue secondaire n'est pas causée directement par la SEP elle-même, mais résulte généralement des symptômes de la SEP ou de la tentative de les compenser..- Perturbations de sommeil sont fréquents chez les personnes atteintes de SEP, en raison de spasmes musculaires, de dépression ou d'anxiété, de douleurs, du besoin fréquent d'uriner la nuit (nycturie) ou des effets indésirables des médicaments. Par exemple, les corticostéroïdes tels que Solu-Medrol - utilisé pour traiter les récidives de SEP - sont connus pour provoquer des troubles du sommeil. Les troubles du sommeil, comme l'insomnie et le syndrome des jambes sans repos, sont également fréquents dans la sclérose en plaques.
- Effort provoque la fatigue chez les personnes atteintes de SEP lorsqu'elles ont constamment besoin de compenser des symptômes tels que la spasticité ou la faiblesse musculaire, ce qui peut rendre plus difficile la marche, le maintien de l'équilibre ou la réalisation de tâches ménagères.
- Certains médicaments également causer de la fatigue en tant qu’effet secondaire, y compris ceux pris spécifiquement pour la SP. Ceux-ci incluent les thérapies modificatrices de la maladie qui sont fabriquées à partir d'interféron bêta (Avonex, Betaseron et Rebif), de Tysabri et de Novantrone. En outre, la fatigue est un effet secondaire de certains médicaments pris pour traiter les symptômes de la SP, tels que la spasticité, notamment le baclofène, le valium (diazépam) et le zanaflex. Les médicaments contre la douleur neuropathique, comme Neurontin (gabapentine) ou contre les tremblements, ainsi que les médicaments non liés à la SEP, comme ceux contre l'hypertension, les allergies ou l'anxiété, peuvent également contribuer à la fatigue.
- Dépression amène souvent les gens à se sentir extrêmement fatigués. Chez certaines personnes, la fatigue elle-même provoque une dépression. Certains des médicaments utilisés pour traiter la dépression peuvent également causer de la fatigue, créant ainsi un cycle qui déclenche l’autre et qui peut être difficile à rompre..
- Manque de nutrition adéquate provoque également des fluctuations de la glycémie menant à une fatigue générale.
- Les infections, comme le rhume, la grippe ou les infections des voies urinaires peuvent causer de la fatigue.
- Manque de condition physique peut grandement contribuer à la fatigue.
Faire face à la fatigue dans la sclérose en plaques
La fatigue peut être une expérience débilitante et frustrante pour vous ou votre proche. La bonne nouvelle est qu'avec votre équipe médicale chargée de la sclérose en plaques, vous pouvez lutter contre votre fatigue et obtenir un soulagement, même si ce n'est probablement pas le cas, grâce à des stratégies simples de style de vie. Ceux-ci incluent des exercices quotidiens - comme de courtes promenades ou des mouvements de bras - vous gardant au frais et appliquant des stratégies d'hygiène du sommeil. Par exemple, assurez-vous de vous coucher toutes les nuits à la même heure et de dormir dans une pièce sombre et froide..D'autres thérapies telles que la thérapie physique, la thérapie cognitivo-comportementale pour réduire le stress ou l'ergothérapie pour vous aider à organiser vos tâches domestiques et professionnelles peuvent également réduire la fatigue..
Certaines personnes choisissent également de prendre un médicament stimulant quotidien, comme Provigil (modafinil). Ou vous pouvez le prendre au besoin, comme lorsque vous voulez avoir de l'énergie et profiter d'un voyage de shopping avec votre partenaire.
