Quels sont les différents types d'autisme?

L'autisme est un «trouble du spectre», ce qui signifie que les personnes autistes peuvent présenter une vaste gamme de symptômes légers, modérés ou graves. Mais toutes les personnes ayant un diagnostic de spectre autistique ont-elles le même trouble, quels que soient leurs symptômes??

Comment les diagnostics d'autisme ont changé au cours des dernières années

De 1994 à mai 2013, le spectre de l'autisme était représenté par cinq diagnostics du spectre de l'autisme dans la quatrième version du manuel de diagnostic officiel. Ils comprenaient le syndrome d'Asperger, le trouble envahissant du développement non spécifié (PDD-NOS), le trouble autistique, le syndrome de désintégration de l'enfance et le syndrome de Rett..
Malheureusement, ces diagnostics étaient déroutants. Non seulement ils étaient difficiles à définir, mais différents praticiens ont sélectionné différents diagnostics pour les mêmes patients. Pour clarifier leurs diagnostics, les praticiens (ainsi que les enseignants et les thérapeutes) ont utilisé des termes tels que "autisme sévère", "autisme léger" et "autisme à haut rendement". Ces termes, cependant, ne sont pas du tout de vrais diagnostics; ce ne sont que des descriptions. Et alors qu'ils étaient destinés à aider les parents et les enseignants à mieux comprendre le statut d'un enfant sur le spectre de l'autisme, chaque pratiquant avait sa propre idée de ce que "légère" ou "sévère" pourrait ressembler.

Comment nous pensons à l'autisme aujourd'hui

En 2013, la cinquième version du manuel de diagnostic a été publiée. Dans le DSM-5, il n'y a qu'un seul "trouble du spectre autistique".
Toutes les personnes atteintes d'un diagnostic d'autisme, quels que soient leurs symptômes, sont maintenant regroupées sous ce seul diagnostic. Trois niveaux d’autisme, accompagnés de descripteurs tels que "non verbale", ont pour but de rendre le diagnostic plus facile et plus clair..
Mais cela ne signifie pas pour autant que nous avons cessé d'utiliser les termes plus anciens ou informels, dont certains sont un peu plus clairs que le trouble du spectre de l'autisme de niveau II. En fait, même les médecins et autres praticiens utiliseront probablement des termes tels que Syndrome d'Asperger lors de l'utilisation du nouveau code du spectre autistique à des fins de facturation..
Bienvenue dans le monde complexe de nombreux autismes.

Quel est le spectre de l'autisme?

Le "spectre autistique" décrit un ensemble de retards de développement et de troubles qui affectent les compétences sociales et de communication et, à un degré plus ou moins grand, les capacités motrices et langagières. Le diagnostic est tellement large qu'il peut inclure des personnes présentant un QI élevé et un retard mental. Les personnes avec autisme peuvent être bavardes ou silencieuses, affectueuses ou froides, méthodiques ou désorganisées.
Jusqu'en mai 2013, les diagnostics officiels dans le spectre autistique incluaient un trouble autistique, un trouble envahissant du développement - non spécifié (PDD-NOS), le syndrome d'Asperger, le trouble de désintégration de l'enfance et le syndrome de Rett..
Aujourd'hui, il existe un seul trouble du spectre autistique, avec trois niveaux de gravité, mais de nombreux thérapeutes, cliniciens, parents et organisations continuent à utiliser des termes tels que PDD-NOS et syndrome d'Asperger..

Quels sont les troubles envahissants du développement?

"Trouble envahissant du développement" est un terme officiel qui, entre 1994 et 2013, signifiait exactement la même chose que "trouble du spectre de l'autisme". Si votre enfant a été diagnostiqué avant 2013, ce terme a peut-être été entendu par un évaluateur ou un médecin, mais il n'est plus d'usage courant..
Points clés:

• Le terme trouble envahissant du développement n'est plus d'usage courant
• Le terme était synonyme de trouble du spectre autistique
• Les personnes atteintes de TED présentent un large éventail de différences de développement pouvant être légères ou graves.

Qu'est-ce que le syndrome d'Asperger??

Le syndrome d'Asperger décrit des individus situés à l'extrémité du spectre de l'autisme qui fonctionne le mieux. Le terme - et le diagnostic - a été supprimé du manuel de diagnostic en 2013, mais pratiquement tous les membres de la communauté de l'autisme continuent à l'utiliser, en raison de son utilité pour décrire un groupe très spécifique de personnes..
Les personnes atteintes du syndrome d'Asperger développent généralement le langage parlé de la même manière que les enfants en développement, mais ont des difficultés avec la communication sociale..
Ces difficultés deviennent plus évidentes à mesure qu’elles vieillissent et que les attentes sociales augmentent. Parce que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger sont souvent très intelligentes - mais "bizarres" - ce trouble est parfois surnommé "syndrome de geek" ou "syndrome du petit professeur".
Points clés:

• Le syndrome d'Asperger n'est plus un diagnostic valide
• Le syndrome d'Asperger était et est encore souvent utilisé pour décrire les personnes atteintes d'autisme «à haut fonctionnement»
• La plupart des personnes présentant les symptômes du syndrome d'Asperger ont une intelligence normale ou supérieure à la normale, une grande habileté verbale et des difficultés de communication sociale importantes.
• Beaucoup de personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont des problèmes sensoriels importants
• Les personnes présentant les symptômes du syndrome d'Asperger sont maintenant considérées comme atteintes du trouble du spectre de l'autisme de niveau 1 

Le syndrome d'Asperger n'est plus un diagnostic officiel

Qu'est-ce que l'autisme modéré??

Le terme "autisme léger" n'est pas un diagnostic officiel. C'est simplement un terme plus descriptif que "syndrome d'Asperger" ou "autisme". De manière générale, lorsque les gens utilisent le terme autisme léger, ils désignent des personnes dont les symptômes correspondent à un diagnostic de spectre autistique, mais qui ont de fortes compétences verbales et peu de problèmes de comportement..
Ces personnes peuvent toutefois avoir des problèmes importants de communication sociale. Ils peuvent également avoir des problèmes à gérer des entrées sensorielles excessives (bruit intense, lumières brillantes, etc.).
Points clés:

• L'autisme léger est essentiellement similaire ou identique au syndrome d'Asperger
• Les personnes atteintes d'autisme léger peuvent être difficiles à reconnaître avant d'être stressées ou de faire face à des situations sociales complexes
• On considère maintenant que la plupart des personnes atteintes d'autisme léger sont atteintes d'un trouble du spectre de l'autisme de niveau 1

Qu'est-ce que l'autisme de haut niveau??

Comme l’autisme «léger», l’autisme au fonctionnement élevé (parfois abrégé en HFA) est un terme inventé qui est de plus en plus utilisé. À un moment donné (avant 2013), le terme a été utilisé pour distinguer "autisme" du "syndrome d'Asperger".
La distinction officielle faite par les praticiens avant 2013 était que les personnes atteintes de HFA avaient ou avaient des retards d'élocution tandis que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger avaient un développement normal de la parole. Bien sûr, ces jours-ci, il n’ya pas de syndrome d’Asperger, ce qui rend la distinction discutable.
Points clés:

• Un autisme de haut niveau, similaire à l’autisme léger, est similaire au syndrome d’Asperger et serait appelé «trouble du spectre autistique de niveau 1».
• Contrairement aux personnes chez qui on a diagnostiqué le syndrome d'Asperger, les personnes atteintes de HFA ont développé le langage lentement ou de façon idiosyncratique
• Comme le syndrome d'Asperger et l'autisme léger, la HFA est un handicap réel et important qui peut poser des problèmes de gestion des situations sociales, des exigences scolaires, des attentes professionnelles ou des activités de loisirs..

Pourquoi l'autisme de haut niveau est difficile à définir

Qu'est-ce que PDD-NOS?

"Trouble envahissant du développement, non spécifié autrement" est une bouchée de mots qui, jusqu'en 2013, étaient utilisés pour décrire des individus qui ne correspondaient pas pleinement aux critères d'autres diagnostics spécifiques mais qui étaient néanmoins autistes. Comme il n’existe pas de moyen facile de définir les symptômes du TDP-NS, qui peuvent aller de très légers à très graves, la catégorie de diagnostic n’existe plus, bien qu’un nouveau diagnostic, Trouble de la communication sociale, puisse devenir une catégorie similaire "fourre-tout". 
Points clés:

• À partir de 2013, PDD-NOS n'est plus un diagnostic valide
• PDD-NOS était un "fourre-tout" pour des troubles avec des symptômes similaires à ceux de l’autisme qui ne correspondaient pas à tous les critères de 
• Les personnes atteintes de PDD-NOS peuvent présenter des symptômes légers ou graves
• Les personnes ayant reçu un diagnostic de TDP-NOS avant le DSM-5 auront désormais un diagnostic de spectre autistique et pourront le faire au niveau 1, 2 ou 3, selon la gravité des symptômes.

PDD-NOS faisait partie du spectre de l'autisme

Qu'est-ce que l'autisme sévère??

L'autisme sévère n'est pas un diagnostic officiel; au lieu de cela, c'est un terme descriptif avec autisme profond, autisme de fonctionnement bas et autisme classique.
Les personnes atteintes d'autisme grave sont souvent non verbales et intellectuellement handicapées et peuvent avoir des comportements très difficiles.
Points clés:

• L’autisme grave est généralement diagnostiqué comme étant un trouble du spectre autistique de niveau 3
• L'autisme sévère est extrêmement difficile et peut inclure de l'agressivité et d'autres comportements difficiles
• La plupart des personnes atteintes d'autisme grave n'utilisent jamais de manière significative le langage parlé
• Certaines personnes présentant des symptômes d'autisme grave acquièrent la capacité de communiquer au moyen de signes, de tableaux d'affichage ou d'autres moyens.

Qu'est-ce que le syndrome de Rett?

Le syndrome de Rett est une maladie génétique qui n'affecte que les filles. C'est le seul des anciens troubles du spectre autistique qui puisse être diagnostiqué médicalement (jusqu'à présent); depuis mai 2013, il n'est plus inclus dans le spectre de l'autisme.
Les filles atteintes du syndrome de Rett développent des symptômes graves, notamment les problèmes de communication sociale de l'autisme. En outre, le syndrome de Rett peut altérer profondément la capacité des filles à utiliser leurs mains de manière utile.
Points clés:

• Le syndrome de Rett ne fait plus partie du spectre de l'autisme
• Le syndrome de Rett est une maladie génétique qui peut être médicalement diagnostiquée
• Le syndrome de Rett ne concerne que les filles
• Les symptômes du syndrome de Rett comprennent des problèmes de communication sociale et la perte d'utilisation intentionnelle de ses mains

Quel est le phénotype de l'autisme large?

Le phénotype large de l’autisme inclut les personnes atteintes du moindre contact avec l’autisme. Ceci est parfois décrit comme ayant des "symptômes d'ombre". Ces symptômes subcliniques peuvent inclure une gêne sociale, une anxiété, une préférence pour la similitude et la routine et un degré inhabituel de gêne autour d'une lumière vive, d'un bruit fort et d'autres "agressions" sensorielles.
De tels symptômes bénins, qui sont reconnaissables mais ne nuisent pas de manière significative au fonctionnement quotidien, sont fréquents chez les membres de la famille de personnes atteintes d'autisme complet. Est-ce vraiment l'autisme? Ou juste un type de personnalité? Comme pour de nombreuses questions liées à l'autisme, cela dépend de qui vous demandez. Quoi qu’il en soit, il est souvent utile pour les personnes présentant de tels symptômes de demander de l’aide pour acquérir les compétences de communication sociale et faire face aux défis sensoriels..
Points clés:

• Il existe un "phénotype large de l'autisme" qui inclut les personnes présentant des symptômes plus légers de l'autisme
• Beaucoup de personnes présentant de tels symptômes ont des enfants ou d'autres membres de la famille atteints d'autisme
• De nombreux traitements disponibles pour l'autisme peuvent être utiles aux personnes présentant des versions moins graves des mêmes symptômes.

Comprendre les 3 niveaux de l'autisme

Les termes relatifs à l'autisme ne sont pas toujours utiles

Bien que certains termes liés à l'autisme soient descriptifs, ils ne sont pas toujours très utiles. C'est parce que chaque individu sur le spectre de l'autisme est unique. Même si vous pensez savoir ce que signifie un terme, il est toujours important d'en apprendre davantage sur les forces et les défis d'un individu..